Lobectomia - stadopedia
Jelenik korlátozott frakció tumor folyamat (perifériás vagy a rák, a központi szegmentális hörgők, a disztális lebeny hörgők), anélkül, regionális áttételek vagy metasztázisok egyetlen bronchopulmonális nyirokcsomók (1. és 2. szakaszára). Külső lobectomy alkalmazzák rákos szegmentális hörgők, a disztális felső lebeny hörgők, a perifériás tumorban anélkül, regionális metasztázis vagy metasztázist egyetlen bronchopulmonalis nyirokcsomó (T1N0M0, T1N1M0). Központi lobectomy termelnek ritka jelzések hozzá szigorú - perifériás rák (tumor átmérője 3 cm) vagy a központi szegmentális hörgők daganatos metasztázisok hiányában a bronchopulmonális nyirokcsomók (T1N0M0). A jelzés az alsó lobectomy rák, a központi vagy perifériás szegmentális hörgők rák alsó lebeny (tumor 6 cm átmérőjű.) Anélkül, áttételek vagy metasztázisok egyetlen bronchopulmonális nyirokcsomók (T1-2N0M0; T1N1M0).
Bilobektomiya. Jobbra lent azt az esetet mutatja egy központi rák Alsó vagy középső lebeny hörgők, perifériás rák alacsonyabb vagy középső lebeny a terjedését a interlobar sulcus, áttételek bronchopulmonáris nyirokcsomók (T2N0M0, T2N1M0, T1N1M0). A feladat az, hogy távolítsa el az alsó és középső lebeny a kereszteződés a közbenső bronchus valamivel szája alatt a felső lebeny hörgők együtt az alsó (bifurkációs) tracheobronchialis nyirokcsomók. Külső bilobektomiya tüdőrákban ritkán használják, és jelzi a perifériás rák, míg parenchimális felső és középső lebeny.
Egy viszonylag korlátozott daganat (általában perifériás rák) csírázása a szomszédos lebenybe és a környező struktúrákba a kombinált lobectomiának jele. A tüdő egy vagy két lebenyét a tüdő fennmaradó része vagy a perikardium, a membrán, a mellkasi fal marginalis resektálása el kell távolítani.
A lobectomia előnyei a légzési funkció súlyos megsértése, a komplikációk számának csökkenése, különösen a súlyos bronchopleuralis, a posztoperatív letálódás, a korábbi és a teljes munkahelyi rehabilitáció.
Lobectomy reszekció a szomszédos ék bronchus használjuk tumor folyamat, lebeny hörgők szájban anélkül üti a falat, amikor a fő infiltráló vagy exophytic növekedés, valamint a endofita lebeny hörgő rák, ha a vizuális határ 8-10mm a szájából. Magában kimetszése egy háromszög alakú ék belül egészséges szöveteiben a légcső vagy a hörgők és a későbbi varrókészülék a képződött hiba varrt megszakított varrattal, elkerülve pneumonectomy.
Lobectomy reszekció körkörös accumbens bronchus látható endofita lebeny hörgő rák vagy exophytic lézió disztális bifurkációs a fő vagy a közbenső hörgőket. Ellenjavallat bronhoplasticheskim műveletek masszív lymphogen áttét hiláris vagy mediastinalis, csíráztatás közös vagy szegmentális artéria jelentős mértékben.
Eltávolítását a trachea bifurkáció látható izolált terjedésének rákok a főhörgőt. Amikor részösszeg körkörös elváltozás a főhörgőt vagy disztális léziós annak endofita rák osztályok végre pneumonectomy ék eltávolítását a bifurkációs a légcső. A lézió teljes légcsövet és a fő hörgők szemben főhörgőt keresztfordítva cirkulárisan könnyen eltávolítható a tracheobronchialis mandzsetta vegyület és egymásra körkörös anastomosis között a légcső és a szemközti főhörgőt.