Ulceratív keratitis kezelésének módja
A61F9 - A szemkezelés módszerei és eszközei; eszközök kontaktlencsék behelyezésére; a sztrabizmust kijavító eszközök; vakok vezetésére szolgáló eszközök; szemvédő viselése a test vagy a kéz (kalapok, sapkák eszközökkel védi a szemet A42B 06/01; nézőüvegek sisak A42B 22/03; eszközöket, amelyek megkönnyítik forgalomba betegek A61H 3/00, A61H mosás fürdők 33 Eye / 04, fényvédő és egyéb optikai tulajdonságokkal rendelkező védőszemüvegek G02C)
Felhasználás: szemészetben, fekélyes keratitis kezelésében. A találmány összefoglalása: A fekélybeáramlás befúvásos bevonásával és gyógyszerként 0,002 0,002 gramm zselatint alkalmazunk 1-4 alkalommal, mielőtt a hiba meggyógyul.
A találmány gyógyszerkészítményekre, különösen a szemészetre vonatkozik, és a fekélyes keratitis kezelésére alkalmazható.
Ismeretesek a baktericid és bakteriosztatikus gyógyszerek alkalmazásával a fekélyes keratitis helyi kezelésének módszerei. Erre a célra, a szembe cseppentenék, beültetése kenőcsök, kötőhártya, retrobulbáris injektálás, és parabulbarly, elektromos és fonoforézis, fehérje-oxigén koktélok hozzáadásával ott bizonyos gyógyszerek. Ezen túlmenően, amikor a folyamat során a renyhe krioobduvaniya, krioapplikatsii, lézeres stimuláció diathermocoagulation szélén halad fekély és paracentézis. Ha a szaruhártya perforációjának veszélye réteges keratoplasztikát alkalmaz. Ebben az esetben a fekélyes keratitisben szedett gyógyszerek nagy sokféleséggel jellemezhetők. Így, a szembe cseppentenék végezzük 6-8-szor egy nap, szóló kenőcsök 1-6-szor egy nap alatt, kötőhártya alatti injekcióval, naponta 1-2 alkalommal.
Az is ismert, helyileg megszárítjuk és elporítjuk, por szaruhártya szarvasmarha [1] A hátrányok: A készítményt előállíthatjuk a szárított és aprított szaruhártya szarvasmarha, nincs szorpciós képessége és a tapadás, ezért elutasítását azt a felületét a fekély gyorsan bekövetkezik , ami megmagyarázza az éles korlátozása idején annak terápiás hatásokkal és az ebből szükség ismételt alkalmazása a gyógyszer a nap folyamán ; előtt szuszpendálni a gyógyszert a fekélyes hibakezelési igényel tisztító a nekrotikus tömegek utóbbi egy vattacsomót, és behelyezés közben hiba alapos fekélyes „terített” azt a szonda; beadás után a fekélyes szaruhártya a szem hibakezelési aszeptikus kötést alkalmaznak, amely után a betegnek meg kell feküdjön 2-3 órán belül.
A találmány célja az ulceratív keratitis kezelésének és a terápiás manipuláció mennyiségének csökkentése.
Ezt úgy érik el, hogy az ulceratív hiba bevonását inszufflálással végezzük, és gyógyszerként 0,001-0,002 g zselatint használunk 1 alkalommal 4-8 nappal a hiba gyógyulása előtt.
Beteg A. 64 éves.
Felvételi diagnózis: göbös szaruhártya fekély, endophthalmitis, bal oldali hypopion.
08.28.91. A bal szem látóélessége, vetítés nélküli érzés. Blepharospasmus, fotofóbia, könnyezés. A szemhéj ödémája és hiperémája. Jelentős kevert injekció. A szaruhártyában a göbös infiltráció a teljes felületet foglalja el. Az elülső kamrában a hypopion a térfogat 1/3-át foglalja el. Sikló környezetben nehéz látni.
Kezelés: az antibiotikumok (gentamicin), a szulfacil-nátrium 30% -a, az atropin 1% -ánál négyszer, naponta; a lincomycin konjunktív injekciói 10 nap alatt; intramuszkulárisan penicillin oldat 1 millió 2 alkalommal naponta 10 napig; intramuszkulárisan a kalcium-klorid 10% -os 10,0% -os oldatát 5 napig.
A folyamat során nincs dinamika.
09.10.91. A zselatin peptikus fekély felületén 0,002 g mennyiségben szuszpendálunk.
09.11.91. A megszűnt blepharospasmus, a könnyezés, a pericorneális injekció csökkent. A végtagtól 2 mm-t meghaladó távolságban marginális epithelization jelent meg a véredények begyulladásával. A hipopion 2,5 mm-re csökkent.
09.13.91. 7 x 6 mm méretű szürke szín beszűrődése, az alsó perem áttört. Hipopion 1,5 mm. A fekély fekszik gél film.
09.16.91. A szaruhártya felső harmadában egy 5 mm átmérőjű infiltrátum. Hypopion felszívódik.
18.09.91. A fentieken túlmenően a fekély marginalis epithelisza jól kimutatható. A szürke beszivárgás 4,0 x 4,5 mm, az alsó él simított.
09.20.91. A fluoreszcein 3 mm átmérőjű szaruhártya-defektust folt. A zselatin ismételt befúvatását a fekélyes felületre végeztük.
09.23.91. Bőséges vascularis növekedés a végtag mentén. Infravörös perifériás zónában 5 órán át 2 mm-en belül a végtagtól. Gelevin a központban fekszik. A zselatin további befúvatását (0,001 g) a fekély felületén végeztük.
09.25.91. A fluoreszcein 5 órás pontvilágot festett a szaruhártya epitéliumában.
09.26.91. Intenzív hegesedés a para-optikus zónában. Nincs cornea hiba (a fluoreszcein nem festett). A látásélesség fényérzete projection nélkül.
Következtetés. A 28.08.91 és 09.09.91 között hagyományos kezelést alkalmaztak. A folyamat során nem volt dinamika. Mivel 10.09.91 háromszor befújja a geluvinát. Az epitelializáció kezdetét a 2. naptól figyeltük meg. A 6. napon a hypopion megoldódott. A 9. napon a fekély területe 2-szer csökkent. A fekély teljes epithelisa a 16. napon jelentkezett.
Így, a javasolt eljárás a fekélyes szaruhártya-gyulladás befúvással gelevina fekélyes defektus a szaruhártyán eléri a kumulatív hatás kifejezett, tartalmazzák: a gazdasági hatása, meghatározott csökkenése a kezelés ideje és az összeget a terápiás manipuláció; orvosi hatás, atraumatikus kezelésben és duzzadó heg kialakulásában;
tudományos és elméleti hatás, amely magában foglalja az orvosi dolgozók tudásszintjének emelését a látásszervészet patológiájának kezelésében.
Eljárás fekélyes szaruhártya-gyulladás, amely bevonat fekély por alakú gyógyszert, azzal jellemezve, hogy a bevonat végezzük befúvással, valamint a gyógyszer használata mennyiségben 0,001 gelevin 0,002 g 1 minden 4 és 8 nappal a gyógyulás a hiba.