Az allergia kezelésének biztonságos módja az asit (allergénspecifikus immunterápia)
Első alkalommal specifikus immunterápiát alkalmaztak az 1911-ben Noon és Freeman által alkalmazott allergiás betegek kezelésére. Azóta ezt a kezelést sikeresen alkalmazták allergiás rhinoconjunctivitisben, allergiás asztmában, atópiás dermatitisben, azaz IgE-mediált betegségekben. Hazánkban az ASIT-t az A.D. akadémikus klinikai gyakorlatában fejlesztették ki és alkalmazták. Ado és munkatársai.
Alapelv Asit abból áll, hogy a betegnek növekvő dózisainak az extraktum az allergén, amely a beteg kiderült fokozott érzékenység, és amely felelős a klinikai megnyilvánulásai a betegség, azaz a betegség oka. Hatékony Asit vezet csökkent érzékenység az allergén, megszűnését vagy a klinikai tünetek, ami viszont csökkenti a beteg szükség allergia gyógyszerek.
Eddig az ASIT az egyetlen patogenetikai módszer az allergia kialakulásának mechanizmusára.
Az ASIT fő előnyei a következők:
- a hosszú távú remisszió megőrzése az ASIT tanfolyam befejezése után;
- a betegség progressziójának megakadályozása - az allergia (rhinitis) könnyebb klinikai megnyilvánulásainak átterjedése a nehezebb (bronchiális asztmára) és más allergénekre való érzékenységgel;
- csökkenti az allergiás tünetekkel járó gyógyszerek szükségességét.
Az ASIT-t korai szakaszban kell elindítani - minél korábban indult az ASIT, annál hatékonyabb. Az ASIT terápiás hatását az első tanfolyam után érik el, de meg kell erősíteni az ismétlődő tanfolyamokra gyakorolt hatást.
A terápiát a standardizált allergének speciális terápiás formáival végezzük. A ma használt vízsókészítmények voltak az első terápiás allergének.
Ezenkívül Oroszországban az allergénspecifikus immunterápia "javított" (hosszan tartó) allergéneket is alkalmaz. A legfontosabb előnyök a következők:
- kevesebb mellékhatás esélye;
- csökkent allergenicitás;
- fokozott terápiás hatás.
Az allergénspecifikus immunterápiát egy allergológus-immunológus végzi az allergológiai teremben a betegség klinikai remissziójában.
MŰKÖDÉSI MÓDSZEREK ASIT.
Hagyományosan a specifikus immunterápiát a kauzálisan szignifikáns allergének parenterális (szubkután) beadásával hajtják végre. A specifikus immunterápia időzítésétől függően előrendes és egész évben lehet. Az előszezon specifikus immunterápiát egy beteg pollen (pollenallergia) végzi. Kezdje 3-4 hónappal a növények virágzása előtt. Az ilyen immunterápia célja a kauzálisan szignifikáns allergének maximális tolerált dózisának elérése a növény virágzási periódusának kezdeténél, majd a specifikus immunterápia átmenetileg felfüggeszti és a következő évre folytatódik.
Egész éves specifikus immunterápiát hajtanak végre az allergének maximálisan tolerálható dózisának elérése előtt, majd fenntartó adagok beadását követik. Az egész évben végzett immunterápia eredményeképpen a páciens nagy adag allergéneket ad, mint az előszezon specifikus immunterápiával. Egész éves specifikus immunterápiát általában háztartási allergének (házi por és házi por atkák) végeznek.
Hatékonysága miatt az ASIT injekció nem kisebb, mint a szublingvális. Ennek a módszernek a kezelésére az allergének speciális megoldásait, cseppek formájában és tabletták formájában - szublingvális használatra. Ennek a módszernek a magas hatékonysága és biztonságossága allergiás megbetegedések kezelésére a házporallergének, a kullancs és a pollen allergének érzékenyítésével bizonyított. Az ilyen típusú ASIT egyik előnye egy egyszerű technika, beleértve az otthoni allergének önmagában történő használatának lehetőségét.
Lefolytatása során Asit esetleges helyi reakciók formájában bőrpír, viszketés, duzzanat az injekció helyén az allergén által kifejezett jelenlétében helyi reakciók használhatja tüneti eszközt (Asit hatékonyságát nem befolyásolja). Gyakori reakciók hasonlóak lehetnek a tünetek során bekövetkező súlyosbodása allergia. A frekvencia fejlődésük - nem több, mint 10%.
A mérsékelt általános reakciók kockázatának csökkentése és a súlyos reakciók elkerülése érdekében fontos az alábbi szabályok betartása:
- az injekciót egy sürgősségi ellátással ellátott gyógyszerkészítménnyel ellátott irodában kell elvégezni, feltétlenül allergológus felügyelete mellett
- az injekció beadása után 30-60 percig fenn kell tartania egy allergológust. Hidd el, nincs sürgős üzlet érdemes az egészségedre!
- ha az orvoshoz fordul, mindenképpen jelentse be a szervezetben bekövetkező változásokat, akkor is, ha úgy tűnik számodra, hogy ez nem vonatkozik az allergiára
- győződjön meg arról, hogy tájékoztatja kezelőorvosát arról, hogy miként átruházták az előző injekciót - még a kisebb reakciókat is, különösen az "általános" szempontokat is figyelembe kell venni
- tartsa be orvosának minden ajánlását és utasítását!