Proptosis - A szem betegségei - Directory msd Professional Version
- Szülészet és nőgyógyászat
- Hematológia és onkológia
- gerontológia
- Fül, orr, torok betegsége
- Szembetegségek
- A gasztrointesztinális traktus betegségei
- A húgyúti rendellenességek betegségei
- Az izomrendszer és a kötőszövet betegségei
- A légzőrendszer betegségei
- A máj és az epevezetékek betegségei
- immunológia; Allergiás betegségek
- Intenzív gondozás és újraélesztés
- Fertőző betegségek
- Klinikai farmakológia
- Bőrbetegségek
- A táplálkozás zavarai
- Neurológiai betegségek
- gyermekgyógyászat
- Pszichiátriai betegségek
- Kardiovaszkuláris betegségek
- Különleges tételek
- Fogászati betegségek
- traumatológia; mérgezés
- Endokrin betegségek és anyagcserezavarok
Legfrissebb hírek
- A köldökzsinór késleltetett szorítása a csökkent kórházi mortalitással jár
- A szívbetegségben az agyi paraméterek a pitvari nyomáshoz társulnak
- A génpótló terápia előnyei a spinális izomsorvadásnak
- A H. Pylori felszámolása után továbbra is fennáll a kapcsolat a PPI és a gyomorrák alkalmazásával
- A szív beats 5 évvel később: CABG cardiopulmonáris bypass előnyben részesíteni a legtöbb kommentár
- MINDEN HÍREK>
A betegség kialakulásának mértéke segíthet a diagnózisban. Hirtelen kialakult hemilesion sugallja a szemen belüli vérzés (ami akkor fordulhat elő a műtét után, retrobulbáris injekció vagy trauma), vagy gyulladás a pályára és / vagy a paranazális szinuszok. Fokozatos fejlődés 2-3 hétig jelzi a krónikus gyulladás vagy gyulladásos psevdotumor pályán (nem-daganat sejt infiltráció és proliferáció); a lassúbb progresszió egy orbitális daganat jelenlétére utal.
Amikor szemvizsgálat képes észlelni jellemző tüneteinek hyperthyreosis de független infiltratív a szem betegségei, mint például a visszahúzását a szemhéj, a hátralék században vystoyanie időbeli része a felső szemhéj és az tekintetét. Egyéb jelek közé tartozik a szemhéjak erythema és kötőhártya hyperemia. Hosszú, a szemgolyó normál részénél nagyobb levegővel való érintkezés a szaruhártya szárítását okozza, és fertőzéshez és fekélyekhez vezethet.
Zavaró tünetek
A következő tünetek riasztóak:
felmérés
Az exoftalmos diagnózisát exoftalmometria igazolja, amely megméri a csontkerék és a szaruhártya oldalszögét; a normál értékek a Caucasoid populációban kevesebb, mint 20 mm, a Negroid versenyen pedig kevesebb, mint 22 mm. A CT vagy az MRI gyakran hasznos a diagnózis megerősítéséhez és a strukturális változások azonosításához egyoldalú exofthtalmosokkal. Ha a Graves szemészeti betegsége gyanúja merül fel, a pajzsmirigy működésének vizsgálata meg van adva.
Súlyos esetekben a szaruhártya nedvesítése szükséges. Ha a nedvesítés nem elég, sebészeti beavatkozásra lehet szükség, hogy jobban lefedje a szem felületét vagy csökkentse az exoftalmot. Szisztémás glükokortikoidok (így például prednizolon dózisban 1 mg / kg 1 alkalommal naponta 1 héten, a fokozatos csökkenése a dózis egy hónap) gyakran használják, hogy csökkentsék az ödéma és a tömörítés a pályán, hogy a felmerülő betegségek a pajzsmirigy és a gyulladásos psevdotumore pályára. Az egyéb beavatkozások az etiológiától függően változnak. Például, a exophthalmus Graves kezelés nem befolyásolja az elsődleges pajzsmirigy betegség, de idővel csökkennek. A tumorok sebészeti beavatkozást jeleznek. Az üreges sinusot érintő arteriovenosus fistulák esetén a szelektív embolizáció hatásos lehet.
Főbb pontok
A kétoldalú exofthalmos leggyakoribb oka a Graves-kór.
Egy élesen kifejlesztett egyoldalú exophthalmos bizonyítja a gyulladás vagy az érrendszeri betegség kialakulását (vérzés, fistula, kavargó sinus trombózis).
A krónikus egyoldalú exophthalmus lehetővé teszi, hogy gyanakodjék az orbitális daganat jelenlétéről.
Ha a Graves-betegség gyanúja merül fel, akkor MRI- vagy CT-vizsgálatot és pajzsmirigyfunkciós vizsgálatot ajánlunk.
A szaruhártya szárítása rendszeres nedvesítést igényel.