Tachycardia - leírás, tünetek, diagnózis, kezelés - betegségek listája - 03 online
A tachycardia a szívverés felgyorsulása, amely percenként 90 ütem felett van. Tachycardia történik: kóros (pihentető) és fiziológiai (fizikai erőfeszítések, stressz eredményeként).
Kóros tachycardia ad nagyobb megterhelést jelent a szív, csökkenti a hatékonyságot az izomszövetet a szív, a kamrák nem volt ideje, hogy teljesen megtelnek vérrel. Ennek következtében lehet, hogy patológiás körülmények között: hipotenzió - alacsony vérnyomás, keringési hipoxia - Vérképeltérések kardiovaszkuláris rendszer által okozott oxigénhiányos a szív sejtek. A háttérben a hipotenzió és keringési hipoxia kezd fejleszteni a szívkoszorúér-betegség - Anaemia helyi lokalizáció miatt a lumen szűkülése az artéria, amely ezt követően okoz szívrohamot - nekrózis (halála) szívszövet.
A tachycardia sok súlyos betegség tünete. Ezért a szervezetet gondosan ellenőrizni kell hemodinamikai rendellenességek esetén, hogy feltárja az endokrin és az autonóm idegrendszer kóros jelenségeit.
A sinus tachycardia az impulzusok keletkezése a sinuscsomóponton vagy az impulzusok károsodása a sinus csomóponttól a szív kamrájáig. A sinus (synatoatrialis) csomópont szabályozza a szívritmust, és a szívvezetési rendszer egyik fő mechanizmusa. A sinus tachycardia etiológiája a szinusz csomópont rendellenessége vagy változása.
Paroxysmal tachycardia - a szívverés gyorsulása 150-300 ütem / perc. Hirtelen felmerül, mint egy támadás, és hirtelen megáll.
- pitvari (a paroxizmális tachycardia leggyakoribb formája, az esetek 80-90% -a);
- csomópont (rendellenességek az atrioventricularis csomópontban);
- kamrai (kóros elváltozások a kamrai szívizomban).
- Az atria szívizomzatának szerves károsodása.
- Az ischaemiás szívbetegség krónikus formái.
- Szívizomgyulladás.
- További Kent jelenlétének (Wolff-Parkinson-fehér szindróma) jelenléte.
- Neurokirkulációs dystonia.
A szívkárosodás következtében a kamrai tachycardia rendszerint felmerül. A kamrai tachycardia 70% -a - ischaemiás szívbetegség, 2% - myocardialis infarktusban szenvedett. Ebben az esetben a tachycardia rövid ideig tart, és önmagában halad. 20% - mérgezés szívglikozidokkal.
Azt is megadhatjuk, más okát kamrai tachycardia: veleszületett és reumás szívbetegség, szívizomgyulladás, kardiomiopátia, mitrális prolapsus, mechanikai irritáció a szív (szívkatéterezés, műtét), a stressz, hatása az érzéstelenítő és pszichotróp anyagok.
Egészséges embereknél (a szív strukturális kórtana nélkül) meglehetősen ritka jelenségként idiopatikus kamrai tachycardia alakulhat ki. Az endokrin és az autonóm idegrendszeri rendellenességek: A mellékvesék egy páros endokrin szerv, amely az adrenalin termelés fő forrása - egy hormon, amely növeli a szívverés erejét és gyakoriságát.
Az autonóm idegrendszer stimulálása az idegrostok által a szívben és a mellékvesékben kifejtett hatás révén aktív adrenalin termelést eredményez a vérben, ezáltal tachycardiát okoz. Egészséges emberekben a koffein és a stressz bevétele után fordul elő.
A szívverés hipotenzióval, kompenzáló mechanizmusként nő, vérzés vagy a test kiszáradása után. Ebben az esetben a pulzus gyakori lesz, és a nyomás csökken.
- gerjesztés-visszavezetés;
- a szívizom spontán aktivitása.
A tudósok a 20. század végén megállapította, hogy mindkét mechanizmus Autowave jellegét, és hogy a csomópont (supraventricularis) tachycardia okozta keringési a hullámok az AV-csomó. Mert csomóponti tachycardia hajlamos gyakorlatilag minden ember kellene tekinteni, mint egy normális ember az evolúció során.
Gyors szívverés hirtelen kialakul, a szív ritmusa megváltozik. Gyakran lüktetnek a nyaki erek. Az auszkultáció során egy inga ritmust (embriokardiát) tisztán hallunk. Nincs különbség 1 és 2 hang között (szisztolé és diasztol). Koronária betegségben szenvedő betegeknél a szívelégtelenség súlyosbodott, a puffadás fokozódott. Az oxigén szívében lévő izomszövet szükségessége akut koszorúér-elégtelenséghez vezethet.
- szupraventrikuláris formában a QRS-komplex nem változik, míg a P fogak egyesítik a T.-t.
- A kamrai formában a QRS-komplexet megváltoztatják, a P-fog nem detektálható.
Kamrai tachycardia megsértésére utal pitvari és kamrai összehúzódások, a fő tünet a szívizom-károsodás, ami összeomlása és visszafordíthatatlan hatásokat emberekben.
Kezelésére a kamrai tachycardia alkalmazásával gyógyszerek, amelyek gátolják a hatását negatív tényezők glikozidakötő intoxikáció, hipoxia, elektrolit zavarok: magnézium-szulfát, lidokain, amiodaron, prokainamid, mekselitin. A fő elfojtóhatást aritmia lidokain, azt intravénásán dózisban 1 mg per 1 kg testsúly. Alacsony artériás nyomás esetén a norepinefrint kell beadni. A kezelés során intravénás kálium-kloridot is alkalmaznak.
A kamrai tachycardia prognózisa kedvezőtlen, de minimálisan invazív műtéttel korrigálható - rádiófrekvenciás katéter abláció és mesterséges pacemaker alkalmazásával.