Stones az epehólyag kezelésben - hogyan történik
Stones az epehólyag kezelésben
Az utóbbi évtizedekben a középkorú és idős emberekre jellemző betegség jelentősen megfiatalodott. A cholecystolithiasis betegek egyötöde még nem ünnepli harmincadik születésnapját.
A kapott kövek változhat a száma (egyetlen vagy több), a kémiai összetétele (fekete-barna pigment, a koleszterin, a vegyes, komplex), mérete és helye (lehet őket mozgatni ki a buborék a epeúti).
A kövek eltávolítása az epehólyagból
A "puha" módszer a kövek eltávolítására a felbomlásuk. A páciens olyan gyógyszereket tartalmaz, amelyek epesavat tartalmaznak. Teljesen feloldja a köveket, vagy elősegíti a méretcsökkentést, ami lehetővé teszi a bélben való előrehaladást. Ez a módszer hatékony, ha a kövek a koleszterinből származnak. Ráadásul alkalmazása során sok türelemre van szükség: a kövek csak két évig tartó kezelés után eltűnnek.
Ha az epekő nagy zavart okoz, akkor el kell távolítani őket. Ehhez az elülső hasfalat a jobb oldali ívben nyitják meg. Ha az epehólyag nem teljesen gyulladt, akkor gyorsan eltávolítható a kövekkel együtt, az ilyen művelet időtartama kevesebb, mint egy óra. A fuzionált epehólyaggal és a májból való elválasztás nehézségével a műtét több óráig tart. Ha a műtét után nincs komplikáció, a beteg egy hét múlva távozik a kórházból. Egy idő után neki szinte nincsenek korlátozások: csak zsíros ételeket kell elkerülnie.
Az epeköveket endoszkópiával lehet eltávolítani. Ezen eljárás során az elülső hasfalon keresztül, amelyben egy kis metszés történik, egy endoszkóp beillesztésre kerül az üvegszálas optikai kábelek segítségével, amelyekből az orvos pontosan meg tudja nézni a kő helyét. Ő használja, hogy távolítsa el. Nagy kövek ez előtt lézersugarakkal összeomlanak.
Ez egy meglehetősen új és fájdalommentes módszer a kövek lökéshullám zúzására. A törött epekövek kiválasztódnak a belekben.
Az eljárás előtt a páciens kenőanyagokat ír elő, amelyek megkönnyítik a kőtörők áthaladását az epevezetékeken keresztül.
Hogyan viszonyul a zsíros máj hepatikus kezelésére?
és hogy az elhízott emberek, akik még csak teljesek, vagy akik zsíros gazdag ételeket fogyasztanak, nagyobb mértékben hajlamosak epekőképződésre. A kövek jelenlétének tünetei az epehólyagban.
Ha találsz köveket, figyeljen az epehólyag étrendjére, amely az étrend egyes táplálékainak kiegyensúlyozásában áll. Ez egy kiegyensúlyozott étrendről szól, amely még a jó egészségi állapotú emberek is ragaszkodhatnak.
Engedélyezett élelmiszertermékek:
• A sütőben vagy grillben sült hal, csirke vagy sovány sertéshús.
• Burgonya, sütőtök, sárgarépa vagy főtt zöldség.
• Sózatlan zsírt csak kevés növényi olajjal lehet sütni.
• Burgonya, sütőtök és sárgarépa sült.
• Húsból vagy csirkéből készült levesek, alacsony zsírtartalmú zöldségekkel és tésztákkal.
• A rizst forraljuk, közepesen, mivel székrekedéshez vezethet.
• Omletták zöldséggel vagy burgonyával, kis számú tojással, sütve főzve.
• Alma sült vagy komposztban.
• Alacsony zsírtartalmú tejtermékek, tej, joghurt és alacsony zsírtartalmú sajt.
Tilos étel a kolelitiazis számára:
• zsírok bármilyen formában.
• Sült és sült ételek.
• bármilyen típusú kolbász.
• Borsó, bab, csicseriborsó, bab.
• Karfiol, káposzta.
• Olyan teljes tejtermékek, mint a vaj, a tejszín, a sajt.
Ilyenkor 2-3 liter vizet naponta, ez megakadályozza a lerakódások képződését a vesékben és az epehólyagban.
oldódás
Hogyan kell csinálni:
1. A érzékelni a nyombél (és szükséges is, hogy meggyőződjenek a status Az epehólyag és epeutak - vágják, és hogy izomgörcs, szabályozza a kínálat az epe). E vizsgálat során epesorozatot és laboratóriumi vizsgálatot végezhet összetételében;
2. Röntgenvizsgálat kontraszttal: a koleszterin kövek a képen vízszintes rétegnek tűnnek, nem átlátszó árnyékok).
Most - a drogok minden csoportjáról rendben.
I. tartalmazó készítmények összetételét bizonyos epesavak a következőképpen működnek: helyreállítják a megzavart közötti egyensúly a koleszterin és az epesavak, ami az epehólyagban ilyen keverék, ahol a köveket kell feloldani.
Ez Ursofalk készítmények, Ursohol, Ursosan (hatóanyag - urzodezoxikólsav) és Henohol, Henofalk, Henosan (tartalmazó kenodeoxikólsav).
Az epesavkészítmények már több mint harminc éve használatosak és sikeresek. Alkalmazza őket leginkább, mert kissé eltérő alkalmazási pontok vannak. Egyikük feloldódik az epében és "kivonó koktélt szervez", míg az utóbbi kémiailag koleszterinnel reagál, megkönnyítve a kőből a folyadékkristályos állapotba való átmenetét.
A chro- és ursodeoxycholic acids elfogadása csak akkor lehetséges, ha a következő feltételek teljesülnek:
- a kövek átmérője 5-15 mm;
- a kövek az epehólyag kevesebb mint felét töltik ki;
- nincsenek kövek az epehólyag csatornáiban;
- Az epehólyag általában összehúzódik.
Ezeket a gyógyszereket rendszeresen (6 hónapról 2 évre) rendszeresen kell bevenni, lehetőleg lefekvés előtt. Ezután előkészítik a megelőző gyógyszeradagot. Évente kétszer elvégzik az ellenőrző ultrahangot.
Hogyan izomgörcsök
Az epekövek zúzása fizikai tényezők alkalmazásával:
• Víz alatti szikrakibocsátás;
• lökéshullámok elektromágneses generálásával;
• piezoelektromos lökéshullám generálás.
A kövek töredezettségének olyan mérethez képest, amellyel természetes módon eltávolítható (legfeljebb 3 mm), 1-7 alkalommal kell tartani. Általában az eljárást a kőzetek feloldódásával kombinálva rövid idő alatt hatékonyabb eredményt érnek el.
A módszer alkalmazható csak a betegek koleszterin kövek nélkül meszesedés, nem haladja meg a 3 cm átmérőjű méretben Ezen kívül van egy határ, és a kövek száma :. Ne legyen több, mint 3-4 db.
A véralvadás megszüntetése;
Fekély és hasnyálmirigy-gyulladás;
Elektronikus pacemaker jelenléte.
Az epehólyag falának esetleges károsodása a rezgés következtében (különösen veszélyes a bélelháródás lehetősége miatt, ami a ragasztó bélelzáródásához vezethet);
A fal károsodása gyulladásos folyamat kialakulásához vezethet;
Az epevezetékek elzáródásának valószínűsége.
Vannak más módszerek a kőtörésre?
A viszonylag kis méretei epekövek (5-től 20 mm) mellett a fent leírt módszer alkalmazni zúzás kövek az epehólyagban ultrahang és lézeres kőzúzó. A legoptimálisabb a kövek zúzása lézerrel, mivel ez a módszer lehetővé teszi, hogy töredezzen és megsemmisítsen minden alakzatot. A lézeres zúzás távolról történik, az orvos professzionalitásától függ. A lézeres zúzáshoz hasonlóan, az epehólyag kövek ultrahanggal történõ zúzását egy elülsõ hasfalon átszúrják. E módszerek egyértelmű előnye a kisméretű invazivitás.
A kövek mérete nem haladhatja meg a 3 cm-t;
Az epehólyag falának sérülésének veszélye;
A relapszus valószínűsége nagyon magas;
A szövődmények fejlesztésének lehetősége;
A drága speciális berendezések iránti igény.
Ha az epehólyagban már vannak konkúziók, akkor:
Ebben az esetben, ha azok véletlenül bukkantak rá, és ne aggódj, meg kell, hogy alkalmazza a diétás terápia, általános elv, amely része a frakcionált étkezés (akár napi 5-6 alkalommal), az azonos időben, figyelembe véve az egyéni toleranciát. Esténként és éjszaka nem vehet nagy mennyiségű ételt.
Nagyon fontos, hogy csökkentsük (a kirekesztésig) az állati zsírok arányát és a növények növekedését. A zöldségeket könnyebb megemészteni és felszívódni a vékonybélben. Ezenkívül a növényi zsír a májsejtekben metabolizálódik (májsejtek), növeli az általuk képzett epének mennyiségét és csökkenti a lithogenitást.
A húskészítmények közül előnyben kell részesíteni az alacsony zsírtartalmú fajtákat (marhahús, baromfi, nyúl, hal).
Meg kell növelni a fogyasztást a szál (korpa, zöldségek (sütőtök, cékla, különböző káposzta, görögdinnye, stb), és gyümölcsök (sárgabarack, szilva, datolyaszilva, és így tovább).
A folyadékfogyasztásnak napi legalább 2 literesnek kell lennie. Hasznos alkáli ásványvíz (gáz nélkül).
De a fűszeres ételek, fűszerek, sült, zsíros, füstölt ételek, tészta termékek, különösen a vaj, hús és hal húsleves, szóda és hideg italok, dió, krémek kell élesen korlátozza vagy megszünteti. Ismét nagy mennyiségű koleszterint (máj, agy, tojássárgája, juh és marhahús stb.) Tartalmazó ellenjavallt termékek.
A túlzott testsúlyú betegeket ajánlott csökkenteni.
megelőzés
Többet kell költözni, különösen, ha hajlamos a teljességre; hetente egyszer gondoskodik az éhezés napján, és tartsa be az alacsony kalóriatartalmú étrendet. Ezenkívül korlátozni kell a koleszterin bevitelét a szervezetben.
A kövek megelőzése az epehólyagban a testmozgás, a medence és a sportcsarnok látogatása, az esti séták a friss levegőben.