Bartonella - a betegség tüneteit, megelőzésére és kezelésére Bartonella, az oka a betegség és annak
Mi a Bartonella -
Bartonella (Bartonellosis -. Eng) kombinált csoportban humán betegségek által okozott Gram-negatív aerob, fakultatív intracelluláris baktériumok, igényelnek a növekedésükhöz a hemin vagy hasítási termékek az eritrociták.
Mi okozza / okozza Bartonella:
A Bartonella természet keringenek között rágcsálók, patkányok, képviselői macskafélék (macskák, pumák) és a kutyák, így azok tartós fertőzés tünetmentes bacteriaemiát és tartós sok hónap. Emberben okozhat polimorf egy klinikai képet az akut (Volyn vagy árok láz, Karrionv betegség, szin -. Láz Oroya), szubakut (macskakarmolási betegség) és krónikus (bacillary angiomatosis, a perui szemölcs, egy lila hepatitis, endocarditis, hosszan tartó láz, bacteriaemia) betegség.
History. Időrendben az okozott betegségek Bartonellas ismertek voltak jóval felfedezése előtt és izolálása kórokozók magukat. Kórokozók ezen és más bartonellosises nyitott, elkülönített és azonosított az egész huszadik század, hiszen 1916
A szervezetben az érzékeny mesterek egy Bartonella nőnek a sejtek felületén, és hogy létrehozza és megtelepedni a vörös vérsejtek és endoteliális sejtek a vaszkuláris rendszer és egy szívbelhártya. Bartonellas biológiai funkció egyedülálló képessége, hogy stimulálja a endotélsejtek proliferációját, és a növekedés a kis hajók kapilláris része, ami angiomatosis.
A természet a hatalom egy Bartonella aerob gematotrofami, követelve, hogy a készítmény táptalaj. Van humán és rágcsáló szervezetben a termesztés végezhetjük szekrények tetvek (B. Quintana), macska bolha (B. henselae), valamint a félig szilárd táptalajon és dúsított 5-10% a vér az emberek vagy állatok.
Amikor a primer izolációs Bartonella biológiai mintákból (vér, nyirokcsomó biopszia, kóros kinövések a szívbillentyűket, papulák és egyéb szerveket, melyek betegségtől) a beteg személy vesz egy hosszú, akár 15-45 napig vagy tovább, miközben a beoltott agarlemezeket optimális növekedési körülmények között.
Izolálása Bartonellas a betegek vérében, például kapcsolatban endocarditis negatív eredményt szélesztéssel más baktériumok vagy lymphadenopathia megkarcolása után cica vagy szúrás, nagyban megkönnyíti vezetéket használ endoteliális sejtek más állatok, valamint az ilyen egyszerű technika, például centrifugálással vér egyidejű elpusztítása eritrociták.
Ecology. Bartonellas Ecology kevéssé ismert. Vitathatatlan telepített endémiás kórokozó Dög-kór - B. bacilliformis. Ez oszlik csak az észak-nyugati részén, Dél-Amerika, a hegyvidéki régiókban, az Andok védett a Csendes-óceán szél magasságban 600-2500 m tengerszint feletti magasságban, és földrajzilag kapcsolódó Peru, Kolumbia és része Ecuadorban. Az életciklus társított adatok Bartonella dél-amerikai faj szúnyogok, Phlebotomus, nevezetesen Lutzomia Noguchi, L. verrucarum és mások, valamint a helyi rágcsálók.
A leggyakoribb, úgy tűnik, a kórokozója macskakarmolási betegség (cat scratch betegség -. Angolul) és árok láz, hordozók, illetőleg macska bolha és tetű ember. Az utóbbi csaknem mindenütt rovarok, a részvétel transimissii Bartonella Quintana és henselae egy emberi test bizonyult, és nyilvánvalóan bartenellezy okozta a két típusú mikroorganizmusok elterjedt szerte a világon belül helyeit tartós emberi tartózkodásra. Különösen set magas (akár 68,1%), bacteremia között macskák és kiscicák, megkötözve B. henselae néhány amerikai államban, valamint Németországban, különösen az állatok között (legfeljebb 89%) azoknak a családoknak, amelyek a gyermekek, illetve a tulajdonosok maguk macskák mozgott macska-scratch betegség.
Széles keresési Bartonellas természetes rágcsáló populációk a különböző országokban (USA, Bolívia, Paraguay, British Columbia (Kanada), Lengyelország és mások) szerint a magas előfordulási Bartonella természetes populációk Rágcsálók képviselői a macska (puma) és a kutya (coyote). A tanulmány az ökológiai és járványtan Bartonella folytatódik.
Viszonylag a legtöbb patogén emberi B. bacilliformis és B. Quintana Feltételezzük, hogy egy jelentős tározó ezen kórokozók bejegyzett személynek a tünetmentes és a lágy formák fertőzés kíséretében hosszadalmas bacteriocarrier. A természetes víztározó a B. elizabethae is nyilvánvalóan kis vadon élő emlősök.
A járvány árok láz társított emberi test tetű egy kiütéses tífusz; ez okozta mechanikus dörzsölés a fertőzött széklet bőr karcolásoktól. Az ürülék a tetvek Bartonella Quintana megtartják zhiznensposobnost rendkívül hosszú - legfeljebb 1312 napra. A természetes víztározó Bartonella Quintana még nem lett beállítva, az egyetlen forrása az emberi fertőzés tartják. A tetvek, ellentétben a tífusz rickettsiosis, Bartonellosis tünetmentes mikroorganizmus fennáll az élet (30-45 nap), trancovarialnaya nincs átvitel. Emberben mellett akut lázas betegség halad, valószínűleg a hosszú távú (2-5 év) a látens tünetmentes kocsi vagy kombinációban krónikusan halad nyirokcsomó és szívbelhártya-gyulladás.
A bolhák Cfenocephalides felis, valamint a test tetvek, ellentétben harapófogó, annak életciklusa alatt enni ismételten és olvashatatlan vonatkozó saját prokormitelya. Ennek eredményeként, ők viszont prisasyvayas macskák és rágcsálók a környezetükben átragad Bartonellas. A szervezetükből Bartonella henselae is több mint egy éve anélkül, hogy a viselkedés és életmód. Élelmet keresve rovarok támadják a férfiakat.
Patogenezise (mi folyik itt?) Alatt Bartonella:
Humán akut formában a betegség Carrion ismert Oroya láz, társul többféle harapás a szúnyogok. Amikor a szúnyogcsípés egy Bartonella együtt nyál a rovar behatolnak közvetlenül a véráramba, támadást, és behatolnak az eritrociták és a hematogén szórás, majd ülepítéssel endotél sejtek az érrendszer, nyirokcsomók és más szervek slezenki. Így akár 90% hemolizált eritrociták, ami éles anémia és a klinikai kép a betegség.
Úgy véljük, hogy a megnyilvánulások a betegség tükrözi a teljes immunstátusa host. Az egyének károsodott immunrendszer állapotát Oroya láz alakul ki. Behatol a véráramba, számos Bartonella ragasztva vörösvértesteket behatolnak a endothelsejtek a hajszálerek és nyirokerek, ahol szaporodnak. Későbbi bevezetése kórokozókat a vörösvértestek és a szorzás ott vezet fagocitózis és megsemmisítése a máj és a lép. A élettartama vörösvérsejtek jelentősen lerövidült, ami együtt jár a fejlesztés a vérszegénység. Ez az állapot a fokozott erythropoiesis megsértése előforduló korai szakaszában a betegséget. Patogenézisében hemolitikus anémia nincs telepítve. Hemagglutinineket és hemolizin nem voltak kimutathatók, és a vizsgálatok mechanikai törékenységét vörösvértestek adnak ellentmondásos eredményeket. Bevezetés a kórokozó az endotheliális sejtekben a kapillárisok és a fejlődő válaszul ez a duzzanat vezet érelzáródást és szöveti infarktus. Lehetőség van arra, hogy a kár a reticuloendothelialis funkció fejlesztése másodsorban eredményeként hatalmas fagocitózis vörösvértesteket okoz jelentős gyakorisággal elszigetelten Oroya láz, a szalmonella és egyéb bélbaktériumok.
Mivel a kórokozó immunitást szinte teljesen megszűnt a perifériás vérből és a kapilláris endothel. Miután egy latens idő Bartonella ismét megtalálható a bőr és a bőr alatti szövetekbe, ahol kétségtelenül szolgálnak a fő oka a betegség gócok gemangioidnyh perui szemölcsök. Dög-kór visszaesések ritkák, és ha fejlődik, szinte mindig formájában szemölcsök.
Bartonella tünetek:
Az inkubációs időszak tart 15-40 nap, ez általában körülbelül 3 hét, de lehet késik akár 3-4 hónap.
A tipikus esetekben, a betegség kétfázisú. Az első, az akut fázis, az úgynevezett Oroya láz, a testhőmérséklet emelkedik, hogy 39-40 ° C-on, és továbbra is ezen a szinten 10-30 napig, majd lassan csökken. Láz kíséri kifejezettebb tünetei mérgezés, hidegrázás, drenching verejték. Voltak súlyos fejfájás, csont-, ízületi és izomfájdalom, rossz közérzet, álmatlanság, delírium, vagy levertség, étvágytalanság, hányinger, hányás. Jelennek meg a bőrön vérzés, a máj és a lép nagyított, lehetséges sárgaság.
Súlyos betegség során az akut stádiumban letalitás bartonellosis eléri a 30%, a kedvező jön tünetmentes fázis, amely után 3-6 hónapig is át formájában bőrkiütések (dudorok, foltok, kisebb legkokrovotochaschie csomók, szubkután csomók) nevű perui szemölcs. Utolsó tart általában 2-3 hónap.
Oroya láz - akut fertőzés, ami abban nyilvánul meg, akiknek generalizált vasculitis, szívbelhártya-gyulladás és a vérszegénység magas halálozási aránnyal. A lappangási idő - 3 hét; betegség hirtelen kezdődik, és étvágytalanság, fejfájás, láz és tudatzavar. A testhőmérséklet általában lassan emelkedik, amelyhez később csatlakozott izomfájdalom és ízületi fájdalom, légszomj, mellkasi fájdalom és az álmatlanság. Jellemzően alatt súlyos vérszegénység és különböző komplikációk. Vannak tünetmentes formában.
Perui szemölcs - krónikus granulómás betegség dermális kiütések (polimorf piros-lila, kemény csomó, néha emlékeztető Kaposi-szarkóma, növekedések képződött kapillárisok és néha tartalmazó patogén). Úgy tűnik, van egy hosszú latens időszak, vagy Oroya láz támadás. Oktatási gyakrabban figyelhető meg a bőrön, de megjelenhet a nyálkahártyák és léteznek 1-2 hónaptól több évig.
Diagnózis Bartonella:
- Megalázottság.
- A biopszia, majd mikroszkóppal a biopsziás anyag (kután csomók szövet, nyirokcsomók vagy a zsigerek), impregnált ezüst.
- Szerológiai módszerek.
Kezelése Bartonella:
Bartonellosis oki terápia magában foglalja antibiotikumok: kloramfenikol, 0,5 g 3-4-szor naponta; sztreptomicin intramuszkulárisan 0,5-1,0 g naponta; tetraciklinek (természetes vagy félszintetikus) 0,2 g 4-szer naponta.
Az akut fázisú Bartonella igen novarsenol 0,3-0,45 g intravénásan egyszer minden 3-4 nap. Az elmúlt években a betegség gyakrabban felírt fluorokinolonokkal: TARIVID tsiprobay vagy 200 mg 2-szer naponta intravénásan (3-5 nap), majd orális vétel (7-10 nap). Is végzett aktív méregtelenítésére és Antianaemia (beleértve a transzfúziók) terápia beadott Hepatoprotectors, nagy dózisú E-vitamin, C, B12, folsav, prekurzorok és antihypoxants macroergs (citokróm C, citokróm MAA et al.).
Kültéri kezelés jelentős szerepet Bartonella nem játszik. Amikor a készüléket a másodlagos fertőzés lehet használni antiszeptikus, antibiotikus kenőcs, hogy felgyorsítja a gyógyulási fekélyek, eróziók - reparants, proteolitikus enzimek.
Megelőzése Bartonella:
A pusztítás szúnyogok endémiás területeken. Mint egy személyes megelőzésére kell védeni a helyiségeket a légi szúnyogok elleni védelem harap segítségével riasztó. immunizálás intézkedések nem kerültek kidolgozásra.
Melyik az orvosok a kapcsolatot, ha van Bartonella:
Van valami bánt? Szeretné többet részletes információk Bartonella, annak okai, tünetei, kezelés és a megelőzés során a betegség lefolyása és a diéta utána? Vagy van szüksége egy szűrés? Tudod, hogy egy találkozót egy orvos - klinika Eurolabtól mindig az Ön szolgálatában! Top orvos fogja megvizsgálni, és tanulmányozza a külső jelei a betegség, és segít azonosítani a tüneteket, tanácsot ad, és biztosítja a szükséges segítséget és a diagnózis. Azt is hívni az orvost otthon. Eurolabtól klinika nyitva van éjjel-nappal.
Ha bármilyen vizsgálatot végeztek korábban, biztos, hogy az eredmények az orvoshoz. Ha a vizsgálat nem teljesült, akkor minden szükséges lépést megtesz a klinikánkon vagy kollégáink más klinikákon.
You. Be kell, hogy nagyon óvatos megközelítés, hogy az állam a teljes egészségét. Az emberek nem fordítanak kellő figyelmet a tüneteket, és nem veszik észre, hogy ezek a betegségek életveszélyesek lehetnek. Számos olyan betegség, amely a tetején nem mutatkoznak a szervezetben, de a végén kiderül, hogy sajnos az általuk kezelt túl késő. Minden betegség saját sajátosságait jellemző tünetek - az úgynevezett tüneteket. Meghatározása a tüneteket - az első lépés a diagnózis betegségek általában. Ehhez csak meg kell évente többször át kell vizsgálni az orvos. nemcsak hogy megakadályozza egy szörnyű betegség, hanem hogy fenntartsák az egészséges lélek test és a test egészére.
Ha azt szeretnénk, hogy kérje az orvos -, hogy használja a szakaszban az online konzultáció. talán meg fogja találni a válaszokat a kérdésekre, és olvassa el a tippeket ellátást. Ha érdekli a visszajelzést a klinikák és az orvosok - meg kell találnia a szükséges információt, hogy az összes gyógyszert. Is regisztrálhat az orvosi portálon Eurolabtól. hogy folyamatosan a legfrissebb híreket és naprakész információ a helyszínen, amely automatikusan elküldjük Önnek e-mail.