Myelitis - a betegség tüneteit, megelőzésére és kezelésére gerincvelő-gyulladás, az okok a betegség és annak diagnosztizálásában
Gerincvelő-gyulladás (gerincvelő-gyulladás; Gr, myelos velő + -itis) - gyulladás a gerincvelő, amely érinti mind a fehér- és szürkeállomány.
Mi okozza / okozza mieliti:
Kiosztani fertőző mérgezés és traumás gerincvelő-gyulladás. Fertőző myelitis lehetnek primer, okozott neyrovirusami (Herpes zoster, poliomyelitis vírus, veszettség) okozott tuberkolózisos vagy szifiliszes elváltozások. Másodlagos myelites obscheinfektsionnyh szövődményeként betegségek (kanyaró, skarlát, tífusz, tüdőgyulladás, influenza), vagy bármilyen gennyes középpontjában a test és a szepszis.
Patogenezise (mi folyik itt?) Alatt mieliti:
Amikor az elsődleges fertőzés myelitisek hematogén fertőzés terjed, agykárosodás megelőzi viraemiát. Patogenézisében másodlagos fertőző gerincvelő-gyulladás szerepét az allergiás tényezők és hematogén sodródás fertőzés a gerincvelő. Gerincvelő-gyulladás mérgezés ritka és kialakulhat eredményeként súlyos mérgezést exogén vagy endogén mérgezés. Traumás gerincvelő-gyulladás fordul elő a nyitott és zárt sérülések a gerinc és a gerincvelő csatlakozásával egy másodlagos fertőzés. Sok esetben a vakcinálás utáni mieliti.
morbid anatomy
Makroszkóposan petyhüdt agy anyag, duzzanat, kiáll; a vágott „pillangó” minta homályos. Mikroszkópos, a kandalló észlelt vérbőség, ödéma, kis vérzések, beszűrődés kialakított elemek, a sejthalál, a felbomlása mielin.
Gerincvelő-gyulladás tünetei:
A klinikai kép alakul myelitis akut vagy szubakut tünetek a háttérben obscheinfektsionnyh: hogy a hőmérsékletet 38-39 ° C-on, hidegrázás, rossz közérzet. Neurológiai tünetek gerincvelő-gyulladás kezdődik enyhe fájdalom és zsibbadás a láb, hát és a mellkas, rajta gyöki jellegű. Ezután 1-3 napon belül megjelenik, nő és eléri a maximális motoros, szenzoros és a kismedencei zavarok.
A karakter szinten határozzuk neurológiai tüneteinek a kóros folyamatot. Myelitis az ágyéki részét a gerincvelő figyelhetők perifériás paraparesis vagy paraplégia, alsó végtag sorvadás, degeneráció A reakció hiányában a mély reflexek, kismedencei rendellenességek formájában igazi inkontinencia. Amikor myelitis mellkasi gerincvelő merülnek spasztikus a lábak bénulása hiperreflexiás, clonus kóros reflexek, elvesztése hasi reflexek, kismedencei rendellenességek, mint vizelet-visszatartás és a széklet inkontinencia futólag. Amikor hirtelen fejlődő keresztirányú mieliti izomtónus függetlenül a lokalizáció kandalló alacsony lehet bizonyos idő miatt diashiza jelenségek. Egy sérülés a gerincvelő nyaki megvastagodása fejlesztése az alsó és felső petyhüdt görcsös paraplegia. Myelitis a felső része a gerincvelő jellemzi spasztikus quadriplegia, elváltozás a nervus phrenicus rendellenesség légzés, néha bulbáris rendellenességek. Rendellenességek érzékenység hypesthesia vagy érzéstelenítés kábelkoncentrációt karakter mindig felső határ megfelelő a sérülés szintje. Gyorsan, néha az első napon, a fejlődő felfekvések a keresztcsont, a terület a nagytomport, combcsont csontok és a láb. A ritkább esetekben a gyulladás kiterjed csak a fele a gerincvelőt, amely képet ad a Brown-Sequard szindróma.
Természetesen és prognózisa
Akut betegség folyamat elérje a legmagasabb expresszióját néhány nap, majd néhány hétig stabil maradt. A gyógyulási időszak tart több hónapig 1-2 év. Siess, mielőtt az összes érzékenység is helyreáll, akkor a függvény a gáz szervek; mozgási rendellenességek visszafejlődnek lassan. Gyakran marad meg bénulást vagy bénulással a végtagok. A legsúlyosabb a tanfolyam és a prognózis a nyaki gerincvelő-gyulladás miatt tetraplegia közelsége létfontosságú központokat, légzési rendellenességek. Rossz prognózist myelitisek thoracicoinferior és lumbosacral lokalizáció miatt súlyos veszteségeket, gyenge fellendülés a kismedencei szervek, csatlakozott egy másodlagos fertőzés (felfekvés, uroszepszist).
Gerincvelő-gyulladás diagnózisa:
Akut kialakulású gyors fejlődése cross-gerincvelő sérülés a háttérben obscheinfektsionnyh tüneteket, a jelenléte a gyulladásos változások a cerebrospinális folyadékban hiányában blokk subarachnoidális térben teszi a diagnózis elég világos. Azonban nagyon fontos, hogy diagnosztizálni epidurit klinikai kép, amely a legtöbb esetben nem lehet megkülönböztetni a gerincvelő-gyulladás, de sürgős műtéti beavatkozás. Ha kétségei vannak, igénybe feltáró laminektómia. Diagnosztizálása epidurita szem előtt kell tartania jelenlétében gennyes középpontjában a szervezetben, a megjelenése gyökérzetet fájdalom szindróma növekvő tömörítés a gerincvelő. Polyradiculoneuritis akut Guillain-Barré-szindróma jellemzi hiánya vezetőképes mielitisz érzékenységi rendellenességek, spasztikus jelenségek és kismedencei rendellenességek. gerincvelő daganatok különböznek lassú áramlás, a jól meghatározott szakaszában gyöki fájdalmak, a fehérje jelenlétében-sejt-disszociációs a liquor, blokkban liquorodynamic mintákat. Hemorrhachis gematorahis hirtelen jelentkeznek, és nem kíséri a hőmérséklet emelkedése; A hemorrhachis befolyásolja leginkább szürkeállomány; vérzés meningeális tünetek alatt a héj. A történelem gyakran lehet azonosítani utaló sérülést.
A heveny transzverz elváltozások a gerincvelő szükséges differenciálódását akut rendellenességek a gerincvelő vérkeringést. Legyen gyanús sclerosis multiplex, de ez jellemzi a szelektív elvesztése fehérállomány, gyors és jelentős a tünetek megszűnésének néhány nap vagy hét jeleit elváltozások szétszórt agy és a gerincvelő. Krónikus meningomyelitis különbözik lassúbb fejlődés, hiánya hőmérséklet-emelkedés és gyakran okoz szifiliszes léziók, meghatározva szerológiai reakciókat.
Kezelés myelitis:
Minden esetben, meg kell adni a széles spektrumú antibiotikumok, a lehető legmagasabb dózisokban. Ahhoz, hogy csökkenti a fájdalmat, és magas hőmérsékleten mutatjuk lázcsillapítók. Használt glükokortikoid hormonok dózisban 50-100 mg naponta (vagy azzal egyenértékű dózisban dexametazon vagy triamcinolon), AKLT egy adag 40 IU naponta kétszer 2-3 hétig. fokozatos dózis csökkentése. Különös figyelmet kell fordítani a megelőzés a felfekvések és a fokozódó urogenitális fertőzések. Megakadályozása érdekében a felfekvések gyakran előfordulnak csontos, a beteget meg kell határozni egy kör alatt a sarok alátét pamut párna naponta törölje át a kámfor szellem, változtatni a helyzetét. Amikor a kivágott szövet, nekrotikus felfekvések és kötést penicillin vagy tetraciklin kenőcs, balzsam Wisniewski. Hogy megakadályozzák a kialakulását a felfekvések és utáni megjelenése végezzük ultraibolya sugárzással fenék, keresztcsont, stop.
Az első időszakban késleltetési vizelet betegség néha alkalmazásával leküzdhetők antikolinészteráz szerek; ha ez elégtelennek bizonyul, szükség katéterezés a hólyag öntözés fertőtlenítő megoldásokat.
Megelőzés gerincvelő-gyulladás:
Kialakulásának megelőzése contracturáinak első napján a betegség legyen passzív gyógytorna, és tegye a beteg az ágyban, egyengető lábát a csípő és a térd ízületi, és hajlított a bokánál, amely felhasználja görgők és speciális gumiabroncsok. Miután a akut periódus (. 2-4 hét, attól függően, hogy a betegség súlyossága) kell váltani egy aktívabb kármentesítési masszázs, passzív és aktív fizikai terápia, akupunktúra, fizikai kezelést. A következő vitaminok, Neostigmine, dibazol, galantamint biostimulants felszívódó termékeket. Egy éles görcsösség használt seduksen, elenium, melliktin, baklofen, Mydocalmum, Sirdalud. Ezt követően ajánlott szanatóriumi kezelés.
keresőképesség
Ez határozza meg a helyét és mértékét a folyamat, a bizonyos mozgási rendellenességek és kismedencei funkciók, érzékszervi zavarok. Az akut és szubakut időszakok átmeneti fogyatékosság betegek. Jó helyreállítása funkciót, és a visszatérést a kórház lap lehet terjeszteni a gyakorlati hasznosítás. Amikor a maradék hatások formájában enyhe paraparézis alsó záróizom betegek gyengeség meghatározott csoport III fogyatékosság. A mérsékelt paraparesis alacsonyabb, zavara járás és statikai betegek nem tud működni normál működési körülmények között, és felismerhető a fogyatékkal csoport II. Ha a betegek állandó otthoni ápolás (paraplegiához, tetrapareses betegségek kismedencei szervek), az általuk meghatározott I. csoport fogyatékosság. Ha a dinamikus megfigyelése millió svéd korona és a kórházak 4 éven belül a helyreállítás a megsértett funkciók lép fel, a rokkantsági csoport alakult örökre.
Melyik orvos kell fordulnia, ha gerincvelő-gyulladás:
Van valami bánt? Szeretné többet részletes információk myelitis, annak okai, tünetei, kezelés és a megelőzés során a betegség lefolyása és a diéta utána? Vagy van szüksége egy szűrés? Tudod, hogy egy találkozót egy orvos - klinika Eurolabtól mindig az Ön szolgálatában! Top orvos fogja megvizsgálni, és tanulmányozza a külső jelei a betegség, és segít azonosítani a tüneteket, tanácsot ad, és biztosítja a szükséges segítséget és a diagnózis. Azt is hívni az orvost otthon. Eurolabtól klinika nyitva van éjjel-nappal.
Ha bármilyen vizsgálatot végeztek korábban, biztos, hogy az eredmények az orvoshoz. Ha a vizsgálat nem teljesült, akkor minden szükséges lépést megtesz a klinikánkon vagy kollégáink más klinikákon.
You. Be kell, hogy nagyon óvatos megközelítés, hogy az állam a teljes egészségét. Az emberek nem fordítanak kellő figyelmet a tüneteket, és nem veszik észre, hogy ezek a betegségek életveszélyesek lehetnek. Számos olyan betegség, amely a tetején nem mutatkoznak a szervezetben, de a végén kiderül, hogy sajnos az általuk kezelt túl késő. Minden betegség saját sajátosságait jellemző tünetek - az úgynevezett tüneteket. Meghatározása a tüneteket - az első lépés a diagnózis betegségek általában. Ehhez csak meg kell évente többször át kell vizsgálni az orvos. nemcsak hogy megakadályozza egy szörnyű betegség, hanem hogy fenntartsák az egészséges lélek test és a test egészére.
Ha azt szeretnénk, hogy kérje az orvos -, hogy használja a szakaszban az online konzultáció. talán meg fogja találni a válaszokat a kérdésekre, és olvassa el a tippeket ellátást. Ha érdekli a visszajelzést a klinikák és az orvosok - meg kell találnia a szükséges információt, hogy az összes gyógyszert. Is regisztrálhat az orvosi portálon Eurolabtól. hogy folyamatosan a legfrissebb híreket és naprakész információ a helyszínen, amely automatikusan elküldjük Önnek e-mail.