gyomorrák
Gyomorrák. Differenciál daganatos betegség és a gyomorfekély.
Rák diagnózis különösen nehéz malignus transzformáció gyomorfekélyek. Az ábra azt vázlatosan azokat a gyomorban, amely szerint empirikus bizonyítékokat, különösen hajlamosak a fejlesztési fekélyek, rák. Mivel a tipikus radiográfiás gyomorsav-limfo leírt egész diffúz falának megvastagodását.
A legtöbb limfoszarkomában diagnosztizáltak gyomorrákot.
Malignitásra gyanús radiográfiai funkció is az úgynevezett nyitott sarkában a beteg gyomrában álló helyzetben. Normális esetben, a szögben, amelyet a gyomor, az akut; ha ez a szög nyitott, azaz a. e. van egy derékszög, van egy erős gyanú a rák, akkor is, ha nem talált más tipikus tünetek. Ez az egyszerű tünet segít korai észlelése sok esetben a gyomorrák.
Ez ad némi utalást lokalizáció. 157 gyomorrák saját megfigyeléseink következőképpen oszlik meg: prepiloricheeky elválasztjuk - a 70 beteg, antrális - a 17, egy kis görbületű 23, nagy görbületi - y 10, y 18, cardia, diffúz rák - 9 betegnél.
Így változások prepiloricheskom megye legtöbb gyanús.
Parietografiya (tomogram upon rátenni pneumoperitoneum és felfújjuk a gyomor keresztül pezsgő por) előállítását teszi lehetővé kiváló kép-karcinómás megvastagodása gyomor falán, és hozzájárul elsősorban meghatározási folyamat prevalenciája (Porcher, Stoessel).
Megkülönböztetése a fekély és a gyomorrák annyira fontos, hogy célszerű összefoglalni, hogy milyen megfontolások figyelembe kell venni az orvos minden beteg számára.
Anamnézis. periodicitás kedvez a fekélyek, de nem zárja ki annak lehetőségét, rák (rákos fekély!). Kezdeti előfordulása fekélyek idősebb betegeknél, mint 50 éve a gyanús rosszindulatú.
Ezek a fizikai vizsgálat és az általános tünetek (vérszegénység, fogyás, gyorsított vörösvérsejt-süllyedés) a korai szakaszban nem kritikus.
A legfontosabb, de nem mindig döntő iránymutatást ad röntgen vizsgálat.
Lokalizáció. nagyobb görbület fekélyek elég gyanús rosszindulatú, és a kisebb görbület fekélyek gyakrabban jóindulatú. Több fekélyek általában jóindulatú.
Anatsidnyh nagyon gyanús a rák.
gasztroszkópia és gyomorrák citológia vizsgálatok értékes csak a kezében egy tapasztalt kutató.
Jóindulatú fekély után szigorú konzervatív kezelés (nyugalmi, étkezés minden 2 órában, lúgok és nyugtatók) X-ray érzékeli 2-3 héten visszafejlődő tendenciát, rosszindulatú szinte mindig marad. változásokat.
Ha X-ray kimutatására nyombélfekély megpróbál egy képet fekély niche, a legjobb, ha sikerül a tanulmány az első ferde helyzetben nyombélfekély fordul elő szinte kizárólag az első és a hátsó falak.
Azonosításához fülkékben biztosítására elegendő töltőmassza kontrasztos izzók. Néha van, hogy rendezze kimutatására maradó foltok. Radiológiai és nyombélfekély hegesedés jobban feltárta, mint a gyomorban. Ők vannak kifejezve törzsek izzók, amely attól függően, milyen mértékben jobb ügyvéd vagy egy szűk, vagy gyengébb lefedettség. Deformációk izzók fajtájuktól függően az átviteli az első ferde helyzetben nevezik lóhere alakú alakú, vagy pillangó.
Attól függően, hogy a helyét és mértékét a fekély heg zsugorodás figyelhető különböző jellemző radiográfiai képet nyombélfekély (Hafter). Ha hegesedés előfordulnak a tengerszint feletti magasság fekélyesedés, mielőtt szűkül a mező retsessusa kialakulását úgynevezett pocket. Fekély alatt található izzók ritkák, klinikai tünetek megfelel a klasszikus nyombélfekély, de ezek a fekélyek 2-szer gyakrabban bonyolítja vérzés (Ramsdell és alkalmazottak).