Az élet fájdalom nélkül a hagyományos módszerek fájdalomcsillapítás - chonechondrosternon
A tölcsér mellkas deformitás - a leggyakoribb veleszületett (2%) defektus társított porc hiperplázia alsó pár bordák és a bordák magukat.
A test a szegycsont elmozdul utólag, amely egy hornyot egy tölcsérhez hasonló. Deformáció gyakran aszimmetrikus erős variáció a súlyossága a hiba. A férfiak, a tölcsér alakú deformáció lép fel háromszor gyakrabban, mint a nők, lehet örökletes. Ilyen betegségben szenvedő betegeknek panaszkodnak: intolerancia fizikai erőkifejtés, atípusos mellkasi fájdalom, légzési nehézség, hörgőgörcs, és szívritmuszavar. De ugyanakkor komoly okkal kezelésére funkcionális cardio-pulmonalis betegség.
Egyre talált veleszületett tölcsér ( „varga láda”) és gerinc ( „csirke”) mellkas gyermekek legyengült típusú fejlődés előrehaladtával, mint a gyermek testének növekedés és okoz súlyos és észrevehető kozmetikai hibák az anterior mellkasi falba. Sok fiatal ezek a hibák mellek kombinált gerinc görbületei, ezért az ilyen betegek kell kezelni a csigolyák klinikán.
Sebészeti beavatkozás ajánlott gyermekek egy és fél öt évig, annak érdekében, hogy megakadályozzák testtartási és pszichológiai hatásait deformációk. Rekonstrukció már egy tinédzser. A művelet célja, hogy eltávolítja a deformált borda porc, elválasztása bordaközi izmok a has, majd rögzítse annak konkáv. Ahhoz, hogy javítsa ki a konkáv átvágta az előlapon a szegycsont csont és rögzítse a hátsó gumik alkalmazásával fém, hogy vegye fel, és tartsa ott a szegycsont vagy szegycsont a szabad forgását.
Az ok, mellkas deformáció
Deformáció lép fel, mert a káros teratogén hatást exogén és endogén tényezők alatt Bookmarks mellkasi embrió. Manifeszt és előrehaladtával a betegség a gyermek szervezet növekedési időszak miatt felgyorsult növekedése bordaporckészletet. Shaped tölcsérbe vagy keeled mellkasi miatt fejletlensége a membrán lábak, egyértelműen megnyilvánult formájában paradox légzés.
Hibák a mellkas - egy tölcsér és keeled törzs - a szülők és a környező észre nagyon korai. Amikor zapadenii anterior mellkasi falba, vagy a szegycsont oldalán ez van egy szimmetrikus vagy aszimmetrikus deformáció tölcsér. Vegyünk egy mély lélegzetet, tett egy gyermek, növeli a mély kráter miatt paradox légzés miatt fejletlensége a szegycsont lábak membránt.
Amennyiben a kiemelkedés a mellkas falán vagy szegycsont a oldalára is van egy szimmetrikus vagy aszimmetrikus keeled deformáció. Egyes betegeknél az egyik vagy mindkét oldalán a gerinc mosogató mély bordaív, ami egy szimmetrikus vagy aszimmetrikus kilevoronochnuyu mellkasát. Ebben a csoportban a betegek egyértelműen megfigyelhető paradox légzés (növelje mélyedés mellkas fal oldalán egy gerinc) belégzési, amely megerősíti hipoplázia lábak szélű részét a membrán.
Néha keeled vagy kilevoronochnaya deformáció fejlődő a szagittális síkban (a szindróma Kurrarino-Silverman), létrehoz egy szögletes kiemelkedés között a fogantyú és a test szintjén sternális szög, és az alábbiakban - visszahúzás a mellkasfal különböző mértékben.
A mértéke a tölcsér és keeled mellkasi
Degree tölcsér mellkas (VDGK) határozza meg attól függően mélysége mélyedések sternum 1 fok - mélyedések mélysége 2 cm; 2 fokos - nem több - 4 cm; 3 mértékben - mint 4 cm.
Amikor az első és a második fokozat VDGK meghatározni csak kozmetikai hiba. Ő nem sérti a kardiovaszkuláris és légzési rendszer. Jelenlétében a beteg harmadik vagy negyedik fokozat VDGK, elkerülhetetlenül vannak funkcionális zavarok észlelt vizsgálat. Ezek csökkenést mutatnak, az élet és a maradék kapacitás a tüdő, a vér regugitatsiey a mitrális és tricuspidalis szívbillentyűk és más rendellenességek. A jelenléte nagy kompenzációs lehetőség a gyermek testének, az ilyen jogsértések zavarja a gyermekek gyakrabban pubertás és kamaszkor utáni korban. Ezt az időszakot megelőző, nem panaszkodnak fizikai fájdalom, még a súlyos elmozdulás és a tömörítés a mellkas szervek a deformáció a szegycsont és a bordák.
Keeled alakváltozás is van három fok, méretétől függően a gerinc szokásos kontúrja a mellkas, amikor a gradáció - 2 cm.
A belső szervek működésének a mellkasban deformáció
Deformitás a mellkas nem csak a kozmetikai hiba. Amikor a tölcsért, és kilevoronochnoy deformációja csökken a térfogata a pleurális üreg, míg a REM légzés - zavart légzés mechanika. Ez hatással van a külső légzés, oxigén telítettség az artériás vér és a fejlesztés a légzési elégtelenség. Ebben a tekintetben, a kisgyermekek gyakran kap gyulladásos betegségei légutakat. Klinikai és radiológiai vizsgálat. valamint a számítógép és a mágneses rezonancia betegeknél diszlokáció felfedi a tüdő és a szív. Ha elhagyta korrigálatlan, mellkasi deformitás felnőtteknél nehéz gyógyszeres kezelés a magas vérnyomás, angina, arritmia.
A pszichológiai szempontból a deformáció
Gyermek szervek gyorsan növekszik az időszakban 5-7 és 11-15 év. Mellkas deformitás előrehaladtával ugyanebben az időszakban. És ha akár 5-7 évig a gyermek nem annyira, a második időszakban kezdődik a pubertás, a gyerek távolodnak a szülők, figyeli a megjelenés, először észre a feszültséget. Ez okozza, hogy elrejtse a hibákat, nem csak mások, hanem a szüleik. Ők játszanak egy kicsit a szabadban, vezetünk Testnevelésórán nem megy a strandra, szégyelli az ő hibája. Kiszolgáltatott mentalitás, különösen a pubertás, gátolja az a tény, hogy a társaik lehet felfedezni a hibákat, és akkor lesz a témája vicceket és nevetségessé.
Kezelése tölcsér mellkas
Viszonylag konzervatív kezelése veleszületett elváltozások a mellkas kezdett gyermekek kezelésére kortól 2-6 éves korig: a deformáció rendezi tölcsér segítségével vákuum nyomást gerinc speciális egységek. Azonban ez a kezelés hatására számos mellékhatása és nagy valószínűséggel (70%) kiújulásának alakváltozás stb konzervatív kezelés hamar elvetették.
Kezelést úgy végezzük, három csoportban a műveletek:
1. osteochondroplasty (Ravitch, Willital-Hegemann) alkalmazásával endoszkópos technikák (Nuss és módosítások), amely megadja nagyon hatásos eredményeket.
2. Műanyag „visszatáncolásokat” implantátum (szilikon)
3. Műanyag zsírszövetben.
Javallatok sebészeti korrekciója és a választék a működés
Hogy tanulmányozza a dinamika mellkasi deformitások, a betegeket meg kell állapítani a klinikán 1 alkalommal 6 hónap. Kifejezve mellkasfal hibák vagy progresszív deformációja azonosított orvos az első vizsgálatkor ad okot, hogy közvetlenül a betegnek, hogy a sebészeti korrekciót. Hozzárendelése működés, a sebész figyelembe veszi az összes deformációs elemek meg kell szüntetni. Amikor elhagyja felügyelet nélkül a legjelentéktelenebb tárgy, vezethet rossz kozmetikai hatás. Ugyanakkor a teljesítmény a belső szervek - a vezető kritérium a korrekció deformitások a mellkasát.
Emelő thoracoplasty a tölcsérrel és kilevoronochnoy mellkasi növelheti a hangerőt a pleurális üreg. Ez jelentősen aneszteziológus lépésben növekvő légzéstérfogat elegyhez, majd vívómellény elölnézete mellkasfal. A növekvő gyermekek, növekvő mennyiségű mellhártya üreg, a műtét után jön visszafejlődnek légzési rendellenességek. Ezért, hogy javítsa ki a deformáció a mellkas jobb patogenézisében műtét. Ugyanakkor korrigáló hibák a mellkas felnőttek szinte nem javítja a belső szervek működésének.
Amikor műtét veszi figyelembe az egyéni jellemzőit a hiba minden egyes beteg. Ezután mobilizált deformált első vívómellény elválasztjuk, végzett magassági visszahúzás a mellkasfal, megbízható stabilizálását fémszerkezetek. A beteget kórházba átlagosan 12 nap. A posztoperatív időszak 6-12 hónap, amely alatt az orvos tulajdonított a beteg, hogy korlátozza a fizikai aktivitás.
Amikor a galamb mellkas deformáció kezdeni kezelni az alapbetegség első rendeltetési gyógytorna, fizikoterápia, úszás. Amikor a romlás a gyermek és a látható változásokat a kardiovaszkuláris rendszerben írják sebészet - mellnagyobbítás műtét (thoracoplasty).
Az első fokú tölcséren mellkasi konzervatív kezelést úgy végezzük, hogy megpróbálja késleltetni a folyamatot mélyedésbe. Ezt úgy érjük el, a speciális torna, úszásoktatás, röplabda, kosárlabda, evezés.
A második és harmadik foka törzset azonnal kezelni, a beteg korától - 3-14 év. A műtét előtt, a gyermek alaposan vizsgálni annak érdekében, hogy azonosítsa a betegségek, amelyek befolyásolják a deformáció. Ha több mint 20 műtéti eljárások, a leggyakoribb művelet - a LeXeR módszerrel. Ebben az esetben, a szegycsont kivágjuk a bordák szintjén a porc, és a körül forog a tengelye a térhálósított, mivel „belülről kifelé”. Egy másik módszer műveletek reszekció része bordaporckészletet, és szegycsont van húzva többet.
Add meg véleményét vagy kommentárom az anyag