Diagnosztika, diagnosztika égés, fagyás diagnosztika - ápolási folyamat égés,
Diagnózis égési
Diagnózis elváltozás mélysége
A diagnózis alapja a anamnézis vizsgálata égési sebek, használ valamilyen diagnosztikai vizsgálatok, hogy tisztázza a károsodás mértékét a vérkeringést és érzékelési zavarok.
History adatok megadásával a természet a termikus ügynök, ideje és körülményei a befolyását, hogy segítsen sugallják fejlődő felszíni vagy mély égések.
Nézve a sérült területet figyelni, hogy a jelenléte vérbőség, hólyagosodás, varasodás, elhalásos gócok. Ennek megfelelően, a detektált változások lehetnek előre mélységének meghatározására bőrsérülések és mértékét az égési.
Meghatározása keringési rendellenességek
Mértékétől függően a keringési rendellenességek három ütközési zónában 1. zóna vérbőséget. Tipikus felületes égések. Ha megnyomja a legújabb zsúfolt bőr sápadt.
2. Az övezet a pangás. Ha lenyomjuk színezés nem változik, amely kapcsolatban van jelentős vénás pangást, amely egyértelműen a fejlődő vége felé az első napon (minta tájékoztató ezen időszak után).
3. A teljes hiánya forgalmi területen, megfigyelhető mély égések száraz vagy nedves terület elhalása.
Tetraciklin fluoreszcencia módszerrel
Után egy órával az oxitetraciklin égési részét sugározzuk egy sötét szobában, kvarc lámpa. Felületes égési sérülések (I-IIIa fok) ragyogás sárga és mély égési sérülések, nem lumineszcens részek.
Megsértése bőr keringési kíséri csökkenti annak hőmérsékletét, amely lehetővé teszi számunkra, hogy különbséget égési IIIa és III6 mértékben. Az a hőmérséklet, a részeknek a mértékét éget III6 1,5-2,0 ° C-kal.
Definíció fájdalomérzés
Fájdalom érzékenysége égési Illa mértékben meredeken csökken. A égések IIIb és IV mértékben - hiányzik. Amikor érzékenységének meghatározására szükséges figyelembe venni a beteg állapotát (agitáció vagy retardáció, adminisztráció, a kábítószerek, stb.)
Megőrzése fájdalomérzés lehet meghatározni termelő tű-szúrások vagy kezelésére a seb felületén a 96 ° alkoholt. Egy másik módja az szőrtelenítés: Ha a beteg úgy érzi, a fájdalom és a haj kihúzta nehezen - felületi sérülés; mély égések a haj könnyen eltávolítható és fájdalommentesen.
Korai felismerése és a mély nekrotikus szöveti terület segítségével színezés Van Gieson (D. Patey, R. Scarff 1944 YG). Ép bőrön és területek égési I-II fokú festettek világos rózsaszín. A vereség a Illa színfok sárgás, mély sérülések - világos sárga.
A legegyszerűbb közelítő módszer, a prognózis égés „általában néhány száz”, és Frank index.
Fold a beteg életkora és relatív nagysága égési felületre (például% a teljes testfelület).
Ha a kapott összeg
<60 -- прогноз благоприятный,
61-80 - viszonylag kedvező prognózist,
81-100 --prognoz megkérdőjelezhető,
> 100 - a rossz prognózist.
Frank indexet kapunk hozzáadásával négyzetével felület ég hármas mély.
<30 -- прогноз благоприятный,
31-60 - viszonylag kedvező prognózist,
61-90 - egy kétes prognózis,
> 91 - a rossz prognózist.
Meghatározása a teljes égési térbe
„Szabály kilences” azon a tényen alapul, hogy a terület a bőr egyes testrészek felnőttek egyenlő vagy többszörösének 9% a testfelület kiterjed a fej és a nyak 9%, az első és hátsó felületén a test - 18% a felső végtagok 9% -kal alacsonyabb 18% (lásd a mellékletet №1).
„Jobb”. Terület laloni egy felnőtt 1,0-1,2% testének felületén. Ez alkalmazható ez a módszer meghatározására felülete tüzelésű kis részletekben égési és több lézió található különböző részein a szervezetben.
Meghatározása után a területet és mélysége éget diagnózis van írva a következő. Elváltozás mérete és mélysége van megadva, mint egy frakciót, amelyben a számláló ólom és a teljes égési terület mellett (a zárójelben) - területe mély elváltozások a nevezőben - fokú égési. Azt is meg kell mutatni etnológiai faktor és lokalizációja elváltozások. Nagy gyakorlati jelentősége van a vázlata égési speciális formája, amely lehetővé teszi, hogy vegye figyelembe a rajz minden szükséges jellemzőit az elváltozás (hely, terület, teljesítmény).
diagnózis fagyás
Diagnózis idején a hideg lépéseket:
A bőr az érintett része Halvány / márvány / cyanoticus; Úgy érzi, hideg.
Érzékenység fagyott test csökkent vagy hiányzik.
Mielőtt az az érzékenység csökkenése néha, de nem mindig, előfordulhat viszketés, égő vagy bizsergő.
Közvetett bizonyíték arra, hogy a Frostbite még lehet:
hogy az érzékenység csak kismértékben csökkent, de egy kis az érintett területen a bőr még mindig úgy érezte,
hogy a bőr megtartja a rózsaszínes árnyalat
Közvetett bizonyítékok, hogy a fagyás súlyosak lehetnek:
szenvedett jelentős területe a szervezet (pl az egész köteget, vagy egy nagy része az arc)
hogy a hideg expozíció hosszabb volt (több, mint a fele), és / vagy erős. Fontos megjegyezni, hogy a tényleges hideg érezte érintett testrészt csak az első, majd nyomon követni az elvesztett és a hőmérséklet a tapintási érzékenység veszteség.
hogy a szenzoros veszteség mély, nem érzi nem csak érintse, hanem injekciók, mint például egy csap vagy tű. Az ilyen ellenőrzés a legegyszerűbben a segítségével a barátok és csukott szemmel.
Diagnózis a megszüntetése a hideg
Ha fagyás nem volt:
Fájdalom, amikor melegítés gyenge vagy hiányzik
A bőr normális színárnyalat, néha átmeneti (kevesebb, mint egy óra) bőrpír.
Érzékenység teljesen helyreáll
Ha fagyás egyszerű:
Viszketés, fájdalom, néha súlyos
A bőr a fénynek kitett területen válik hangsúlyossá vörös árnyalat, akkor visszaáll a normális szín
Az érzékenység csökken az egész felületen, de gyakran egy megváltozott állapotban; Ez lehet például a csökkentett, valamint a megnövekedett
Talán a megjelenése buborékok világos tartalom és rózsaszín alsó
Lehetséges duzzanat a sérült testrész
Ha fagyás súlyos:
Fájdalom kezdve elviselhetetlen nincs (ez utóbbi azt jelzi, egy nagyon súlyos sérülések).
A bőr teljes felületén vagy részlegesen érinti fordul sötétkék vagy fekete, része a bőr lehet különböző árnyalatú piros / lila / lila.
Az érzékenység is helyreáll részben vagy egyáltalán nem állítható vissza az összes
Talán a megjelenése buborékok lila vagy kékes színű.
Talán a megjelenése markáns lila szalag körülveszi az egész érintett területet, vagy annak egy része
Lehetséges duzzanat a sérült testrész
Kerület súlyos fagyási gyakran területen könnyebben fagyás.