Nootropil, stroke, gyógyszerek - orvosi portál - minden gyógyszertár ru
Összetétel: hatóanyag - piracetam, egyéb összetevők: makrogol, kolloid szilícium-dioxidot (Aerosil 972 R).
Neuroprotektív gyógyszerek, stimuláló kognitív (megismerő) folyamatok, mint például a tanulási képesség, a memória, a figyelem és a szellemi teljesítmény fejlesztése nélkül nyugtató és pszichostimuláns- hatása.
Nootropilum befolyásolja a központi idegrendszer különböző módon megváltozik a terjedési sebesség a gerjesztés az agyban, és növeli a neuronális plaszticitás neyrometabolizm.
Ez hatással van a mikrokeringés befolyásolása révén a reológiai tulajdonságok a vér, anélkül, hogy a értágító hatást. Gátolja aggregációt az aktivált vérlemezkék és visszaállítja a konfigurációs tulajdonságok merev külső membrán az eritrociták és a képességét, az utóbbit a áthaladás a hajók mikroerezetében.
Amikor agykárosodás következtében az oxigénhiány, mérgezés, és miután az elektrosokk terápiát, Nootropil védő hatású és visszaállítja elismerés hiánya.
A vérellátás hiánya vagy akut agyi iszkémia demenciában szenvedő betegek Nootropil növelje a helyi fogyasztást az oxigén és a glükóz.
Nootropil csökkenti annak súlyosságát vestibularis nystagmus.
- tüneti kezelésére pszicho-organikus szindróma (beleértve az idős betegek memória elvesztését és a teljes aktivitást, szédülés, csökkent koncentráló képesség, hangulatváltozások, viselkedési rendellenesség, abnormális testtartás, valamint az Alzheimer-kór és a dementia, Alzheimer-típusú és a demencia miatt ismétlődő cerebrovascularis események);
- kezelés következményeinek ischaemiás stroke, mint a beszéd zavarok, az érzelmi szféra, hogy javítsa a motor és a szellemi tevékenység;
- kóma (és közben a helyreállítás), ideértve sérülések utáni és az agyi-mérgezés;
- kezelésére az absztinencia szindrómát, és a pszicho-organikus szindróma krónikus alkoholizmus;
- kezelésére vertigo és a kapcsolódó egyensúly zavarok (kivéve azokat az eseteket vazomotoros és mentális eredetű);
- a komplex terápia alacsony tanulási képesség gyermekek pszicho-organikus szindróma;
- kezelése corticalis myoclonus (mind monoterápiában és kombinált);
- sarlósejtes vérszegénység (a kombinációs terápia).
A krónikus pszicho-organikus szindróma idős betegek adagoljuk a hatóanyagot a dózis 4,8 g / nap több hétig, majd átvisszük egy fenntartó adag 2,4 g / nap.
kell beadni a lehető leghamarabb dózisban 12 g / nap 2 hétig, majd az ischémiás stroke kezelése Nootropil hatások - a 4,8-6 g / nap.
A gyógyulási idő alatt, miután kómás állapotok, valamint a kezelés elismerés hiányt szenvedő betegek sérüléseinek kezdő adag 9-12 g / nap, miközben - 2,4 g / nap. A kezelést addig kell folytatni, legalább 3 hétig.
Amikor visszavonása krónikus alkoholizmus dózis eléri a 12 g / nap során a megnyilvánulása alkohol elvonási szindróma. Fenntartó adag 2,4 g / nap.
Amikor kortikális myoclonus, kezelés megkezdésekor a dózis 7,2 g / nap 3-4 naponként növeli a dózis 4,8 g / d, hogy a maximális dózis 24 g / nap; alkalmazott hatóanyag 2-3-szor / nap orálisan vagy parenterálisan. Nootropil kezelés folytatódik az időszakban a betegség. 6 havonta kell megkísérelni, hogy csökkentsék az adagot 1,2 g / nap minden 2 nap.
A vertigo kezelésében dózis 2,4-4,8 g / nap 2-3 dózisban.
A sarlósejtes anémia esetében, a napi dózis sebességéből határozhatjuk meg a 160 mg / testtömeg-kg (a válság - 300 mg / kg), osztva 4 dózisban.
Napi dózisok közötti tartományban változhat a 30-160 mg / kg testsúly. Többszörös vételi 2-4 alkalommal / nap. Belül rendelt étkezés közben vagy éhgyomorra; tabletták és kapszulák kell mosni le egy folyadék (víz, gyümölcslé).
Korrekcióját tanulási nehézségek Nootropil adagolható napi 3,3, a kezelést folytatni kell a tanév során.
Amikor a gyógyszert beadó betegek károsodott vesefunkciójú vagy idős betegek. ahol CS csökkenteni lehet a korral járó változásokat a dózist kell beállítani nagyságától függően kreatinin clearance-szel. Amikor CC kevesebb, mint 80 ml / perc nootropikumkénti adagot kell kiszámítani a táblázatnak megfelelően.
CNS: idegesség, izgatottság, ingerlékenység, szorongás, alvási rendellenességek (rendellenességek, így frekvencia kisebb, mint 5% a klinikai megfigyelések, és gyakoribb az idősebb betegek amelyek a hatóanyagot az egy adag 2,4 g / d); Egyes betegeknél jegyezni gyengeség és aluszékonyság (adagja csökkentésének, általában vezet eltűnését a tünetek); ritkán - szédülés, fejfájás, szexuális izgalmat.
Az emésztőrendszer: ritkán - hányinger, hányás, hasmenés, hasi fájdalom.
Más: bőrreakciók.
- vérzéses stroke;
- kifejezett kóros veseműködés (kreatinin-clearance kevesebb, mint 20 ml / perc);
- Gyerekek életkora 1 év;
- a gyógyszerre túlérzékenységet vagy egy származékát pirrolidon.
Terhesség és szoptatás
Kivéve különleges körülmények Nootropil nem adható terhesség alatt. Meg kell tartózkodniuk a szoptatást a találkozó a piracetam a szoptatás ideje alatt.
Abban az esetben, alvászavarok ajánlott, hogy megszünteti az esti fogadás a gyógyszer csatolva, a napi adag vétel.
Javasoljuk, óvatosan a gyógyszert beadó betegeknek felület vérzéscsillapítás során jelentős műtét vagy a tüneteket mutató betegek súlyos vérzés.
A betegek kezelésére myoclonus kerülni kell a hirtelen megvonás a terápia, mivel ez okozhat újbóli támadásokat.
Nootropilum áthatol a membránszűrő készülék hemodialízis.
Hatásai a gépjárművezetéshez járművek és irányítási mechanizmusok
Figyelembe véve a lehetséges káros hatások, a beteg legyen óvatos folytató potenciálisan veszélyes tevékenységeket.
Dózisok legfeljebb 400 mg / kg / nap ismertek jól tolerálható. Nootropil egy nem toxikus hatóanyag, ezért semmilyen különleges intézkedést nem ajánlott igénybe az ő túladagolás. Talán egy forszírozott diurézis.
Az együttes alkalmazás nootropikumkénti pajzsmirigy-kivonat, amely trijódthyronin és tetraiodothyronine, a beteg ritkán figyelhető meg a szorongás, ingerlékenység és alvászavarok.
Egyidejű alkalmazása Nootropil súlyosbíthatja a gyógyszer hatásait az, hogy ösztönző hatást a központi idegrendszerre, neuroleptikumok.
Nem volt interakció nootropikumok clonazepam, fenitoin, fenobarbitál, nátrium-valproát.
Nagy dózisban (9,6 g / nap) piracetam acenokumarolt hatékonyság növekedését betegekben a vénás trombózis (jelzett nagyobb csökkenést a vérlemezke-aggregáció szintjén, fibrinogén, Willebrandt faktor, a vér viszkozitását, és a plazmában, mint hozzárendelésekor csak acenokoumarol).
Cserélhető farmakodinámiáját piracetam hatása alatt más gyógyszerek miatt csekély 90% aktív anyag változatlan formában a vizelettel.
In vitro piracetam nem gátolja a citokróm P450 izoform CYP1A2, 2B6, 2S8, 2S9, 2C19, 2D6, 2E1 és a 4A9 / 11 koncentrációban 142, 426 és 1422 ug / ml. Koncentrációnál a 1422 pg / ml volt egy enyhe gátlását CYP2A6 (21%) és a 3A4 / 5 (11%). Azonban ez a két szint Ki CYP izomerek elegendő, ha meghaladja a 1422 mcg / ml. Ezért metabolikus kölcsönhatás más gyógyszerekkel nem valószínű.
Fogadása piracetam 20 mg / nap nem változott a szint a csúcs görbe és a koncentrációt az antiepileptikumok szérumban (karbamazepin, fenitoin, fenobarbitál, valproát) epilepsziás betegeknél kapó állandó dózisú.
Együttes alkalmazása a etanol és az etanol-tartalmú készítmények nem befolyásolják a piracetam szérumkoncentráció és etanol koncentráció nem változott, miközben 1,6 g nootropikumok.
A mai napig nem alakult ki klinikailag szignifikáns kölcsönhatás Nootropil más gyógyszerekkel.
Feltételeiről, valamint
A készítmény kell tárolni száraz helyen hőmérsékleten 15 ° és 25 ° C-on Élettartam - 5 év.
Kínálati viszonyok gyógyszertárak
Kábítószer-receptet.