Modern sebészeti tűk
A tű a modern varrat anyag fontos része. Mindegyik tű, a típusától függetlenül, három fő részből áll - csúcs (csúcs), szár (test) és fülke (5.7. Ábra). Mindegyik rész paraméterei befolyásolják a tű általános jellemzőit.
Ábra. 5.7 A sebészeti tű felépítése: a) hegy (csúcs): b) szár (test); c) fűzőlyuk
A tű alakja különböző lehet: egyenes, csúszás, görbe, hajlított-egyenes vonalú. A meredek, vagy enyhén ívelt tűk széles körben elterjedtek. A tű görbülését a kör által elfoglalt rész határozza meg. Ebből indulva tűk 1/4, 3/8, 1/2, 5/8 (5.8 ábra). A felületi varratokat kis gömbölyű tűkkel kell alkalmazni, mélyen nagy görbületű tűvel.
Ábra. 5.8 Tűmegosztás görbület szerint:
a) kör; b) 1/2 kör; c) 5/8 kör; d) a kör 3/8-a; e) 1/4 kör
A sebészeti tűk hosszúságúak. A tű hossza milliméterben van megadva. Rendszerint a hosszabb szálaknál hosszabb tűket használnak. Különböző hosszúságú tűk használata bizonyos átmérőjű szálak esetén (például 3/0 szálak használhatóak 16-36 mm hosszú tűkkel), bővítsék a sebész mozgási képességét.
A hegy (csúcs) alakja tüskés (bél) és tompa (máj) tűket különböztet meg (5.9 ábra).
Ábra. 5.9 A tűk elválasztása a hegyek alakja szerint: a) akut: 6) vágás a tűn; c) hülye: d) lándzsa
A test (rúd) keresztmetszetének megfelelően - trihedral, vagy vágás, meredek, varrás és különleges (5.10. Ábra).
Ábra. 5.10 A tűk elválasztása a tűrúd alakjának megfelelően. A tű teste: a) kerek; b) az ovális; c) háromoldalú; d) tér; e) téglalap alakú; e) trapéz alakú.
A fül alakjától függően kell viselniük és kinyitni a kettős mechanikus füleket (5.11. Ábra).
Ábra. 5.11 A tűk elválasztása a tűszem tervének megfelelően: a) kerek, téglalap alakú és ovális lyukakkal ellátott tűkönysűk a fülbe; b) egy tű, amelynek kettős nyitott mechanikus fűzője a "fecskefarkú" típusú; c) atraumatikus tű
Az atraumatikus tűknek nincs fülük. A szál végét a tű hengeres végébe nyomjuk. Az atraumatikus tűk használata, ellentétben a nem atraumatikus tűkkel, megakadályozza a szövetekben lévő durva sebcsatorna kialakulását, ami jelentősen meghaladja az izzószál méretét. Ezenkívül a nem atraumatikus tűk ismételt felhasználása következtében a csúcsuk elmosódott, ami viszont piercing során szövetkárosodáshoz vezet.
Más szavakkal, amikor a tű nélküli tűt átszúrják, a kötőszöveti gyulladásra létrejöttek a feltételek.
A komplikációk elkerülése érdekében a nem atraumatikus tűknek arra kell törekedniük, hogy kizárják a varróanyagokat az arzenálból.
Annak érdekében, hogy a varrni kívánt anyag ne sérüljön meg, a tűnek tökéletesen sima felületre kell lennie. Ami az anyagot illeti, a tűt egy "látóhatás" is tartalmazza. A tű bevonat szilikonnal javítja a szövetek csúszását.
Ami a tû testét illeti, könnyen át kell haladnia a szöveten, miközben átszúr és ugyanakkor biztonságosan megtartja a tûtartót. Ehhez a tűkben a test (rúd) lapos (még a varrásnál is). Néha azért, hogy jobban megragadhassák a tűt a tűtartóval, hosszirányú barázdákat vágnak a test körzetében.
A tű jellemzőjének fontos paramétere az átmérőjének csökkentési együtthatója. Ezt az együtthatót a csúcs hossza és az átmérő aránya határozza meg. Akut tűkben 1:12 és magasabb.
Amikor kiválaszt egy tűt egy varrás egy bizonyos szövet, annak mechanikai jellemzőit kell figyelembe venni. Az a tény, hogy amikor a kemény szövevényeket átszúrják, a vékony tűk hajolhatnak vagy megszakadnak, ami sok sebzést ad a sebésznek. A tű mechanikai jellemzőjét erőssége és duktilitása határozza meg. A szilárdság azt jelenti, hogy a tű képes ellenállni a deformációnak, miközben áthalad az anyagon. Minél erősebb a tű, annál kisebb az átmérője a kemény szövetek átszúrásához, deformáció veszélye nélkül. Kovkost - a tű meggörbülésének képessége. A megnövekedett alakíthatóságot az L-300 indexű tűk biztosítják.
A varró tűk előnyösek a belső szervekkel történő munka során. Ezeket a tűket hagyományosan anastomosisok, lágyszöveti varratok és hasonlók alkalmazásához alkalmazzák. A kemény szövetek (aponeurosis, meszesedésekkel ellátott edények stb.) Speciálisan tervezett tűspróbáló tűk vágócsúccsal vannak ellátva. A kések kemény, kemény szövetekhez vannak kötve, a tű megtörése vagy meg nem hajlása nélkül. A harmadik vágóélnek köszönhetően a tű megnövekedett erősségű a hegy csúcsán, és könnyebben átszúrja a kemény szöveteket. Ezeket a tűket használják az aponeurosis varratnál, a póréhagymák varrásához, a bõr varrásához stb.
A racionális felhasználása noduláris hegesztési vissza-vágó tű (fordított vágás) az a tény, hogy a bázis néz a sebet, és varrat meghúzási kevésbé valószínű, hogy behatolnak a tissue (ábra. 5.12).
Ábra. 5.12 A lyukak kialakításakor kialakított lyuk formája (a). A hátsó tû elhagy egy olyan nyílást, amelynek alapja a béllel szemben helyezkedik el. Ez csökkenti a szövet vágási valószínűségét
Spatelike tűk vagy tűk, amelyek oldalirányú vágóélek, a legalkalmasabbak szemészeti műtéthez. A sérülékeny szövetek vékony rétegei között jutnak el.
A tompa tűt racionálisan kell használni a törékeny parenchimális szövetek varrása céljából. Speciálisan a máj, a vese és a hasnyálmirigy szövetének varrása céljából fejlesztették ki.