Perinatális encephalopathia, diagnózis és kezelés Izraelben

Perinatális encephalopathia, diagnózis és kezelés Izraelben
A perinatalis encephalopathia olyan koncepció, amely egyes agyi elváltozások nagy csoportját egyesíti a különböző terhesség vagy szülés során felmerülő különböző okok és okok miatt. A perinatális periódus az intrauterin élet 28. hetében kezdődik, és a születést követő 7. napon (teljes időtartamú gyermekeknél), valamint a 28. napon (koraszülötteknél) végződik.







A leggyakoribbak a vegyes központi idegrendszeri elváltozások (központi idegrendszer) és a hipoxiás ischaemiás (a gyermek intrauterin életében fellépő oxigénhiány miatt). Mivel a baj a terhesség vagy a szülés ideje alatt a magzat agyában lévő oxigénellátás megszakadásához vezet.

A születéskor a gyermek állapota szerinti objektív ábrázolás segítséget nyújt Apgar 10 pontos skálán. amely figyelembe veszi a gyermek aktivitását, a fiziológiai reflexek súlyosságát, az újszülött bőrének színét, a szív-és érrendszeri légzőrendszer állapotát. Az alacsony pontszámok kockázati tényezők az életben, valamint a gyermek neurológiai rendellenességeinek kialakulása.

A perinatális encephalopathia okai

A perinatalis encephalopathia kialakulásának kockázati tényezői:

  • Az anya akut fertőző betegségei a terhesség alatt, valamint a fertőzés krónikus fókuszának súlyosbodása.
  • Az anyák krónikus betegségei.
  • Anyai táplálkozási zavarok.
  • A munka patológiás folyamata (munkaerő gyengesége, gyors munkavégzés) vagy trauma a szülés során.
  • Túl fiatal korban.
  • A terhesség megszüntetésének veszélye.
  • Örökletes betegségek, valamint anyagcserezavarok.
  • Korai és késői toxikózis.
  • Káros környezeti feltételek (toxikus hatások, ionizáló sugárzás, nehézfémsók, ipari hulladékok).
  • A magzat előzékenysége és éretlensége.

Perinatalis encephalopathia tünetei

Akut időszak (az élet 1. hónapja):

  • A központi idegrendszeri depresszió szindrómái.
  • Comatose szindróma: jelzett letargia, a gyermek motoros aktivitása teljes hiányára csökken, létfontosságú funkciók depressziósak: szívműködés, légzés. Vannak görcsrohamok, nincs szopás, lenyelés reflexe.
  • Szindrómák fokozott neuro-reflex excitabilitás. fokozott spontán lokomotoros aktivitást, nyugtalan alvás felülete, hosszabb időszakban az aktív ébrenlét, alvás nehéz, motiválatlan sírás meggyorsította veleszületett feltétlen reflexek váltakozó izomtónus, tremor (izomrángás), és álla végtagok. Néha van egy csökkenése az idő előtti roham küszöböt, jelezve, hogy a rohamok kialakulását, tüdő, például akkor, ha a hőmérséklet emelkedik. Káros út esetén epilepszia alakulhat ki.
  • Konvulzív szindróma. gyakran fejfájás paroxysmális hajlamai vagy hajlatok formájában, a kezek és a lábak feszültsége, a fej oldalra fordítása és az ugyanazon név karjának és lábának rugalmatlansága. Előfordulhat, hogy a végtagok, a nadrágok, a szopási mozgások imitációi a paroxysmális kopogást okozzák.
  • Hipertóniás-hidrocefalikus szindróma. a túlzott mennyiségű cerebrospinális folyadék hozzájárul a megnövekedett koponyaűri nyomáshoz. A fő tünetek a fejkör kerületének növekedési rátái, valamint a gyermek nagyméretű fontanel nagysága. Lélegzetelállító alvás, gyakori bőséges regurgitáció, egyhangú sírás, duzzadásokkal együtt, erős puskás lüktetés, a fej hátrahúzása.






Helyreállító periódus (1 hónapos élettartam, legfeljebb 1 év és legfeljebb 2 év - koraszülött csecsemőknél)

  • Epilepsziás szindróma.
  • A fokozott idegi reflex-ingerlékenység szindróma.
  • A vegetatív-zsigeri diszfunkciók szindróma. a súlygyarapodás, a gyakori regurgitáció, a légzési zavarok, a gasztrointesztinális funkciók, a termoreguláció, a bőrhőmérséklet és a színváltozás, a "marbling" a bőrben. Gyakran vannak enteritis, enterocolitis (a kis- vagy vastagbél gyulladása).
  • Hipertóniás-hidrocefalikus szindróma.
  • A motoros rendellenességek szindróma: az izomtónus megsértése, csökkenése és növekedése, aszimmetriája. A spontán motoros aktivitás csökkenése vagy növekedése. A hyperkinesis akadályozza a célzott mozgásokat, a beszédmágnesezést és a normál motorfunkciók kialakulását.
  • A késleltetett pszichomotoros fejlődés szindróma: későn elkezdi a fejét tartani, kúszni, járni, ülni. Gyenge egyhangú sírás, artikulációk megsértése, arckifejezések szegénysége, mosoly későbbi megjelenése, vizuális auditív válaszok késése.

Perinatális encephalopathia diagnosztizálása Izraelben

A leggyakrabban használt neurosonográfia és elektroencefalográfia. Az oculista kötelezõ vizsgálata.

Perinatális encephalopathia kezelése Izraelben

A motoros fogyatékossági szindrómák enyhe megnyilvánulása és fokozott idegi reflex excitability:

  • Egyéni üzemmód kiválasztása
  • Pedagógiai korrekció
  • masszázs
  • Terápiás fizikai képzés
  • Fizioterápiás kezelés
  • Fitoterápia (infúziók, szedatív vagy diuretikus gyógynövények knockoutjai)

A magas vérnyomás és a hydrocephalus szindróma. Használjon lasixot, mannitot. A szeszesital termelésének csökkentése és a kiáramlás növelése. Különösen súlyos esetekben idegsebészeti kezelést igényelnek.

Motoros rendellenességekkel. masszázs, fizioterápiás gyakorlatok, fizioterápia. Amikor a perifériás paresis, izmos hipotenzió kijelölje javító szerek a neuromuszkuláris átvitel (galantamin, dibasol) emelt hang - elősegítve annak csökkentése (Mydocalmum baklofen).

Az epilepsziás szindrómában szenvedő gyermekek antikonvulzív szerek (antikonvulzív szerek) felírására vannak felírták. Ellenjavallt masszázs és fizioterápia.

Amikor a pszichomotoros fejlődés késik, az agyi aktivitást aktiváló szerek javítják az agyi véráramlást (vinpocetin, actovegin, nootropil, lucetam, pantogam, cortexin).

Minden szindróma esetében a B csoportba tartozó vitaminokat belsőleg vagy elektroforézissel kell beadni.

Figyelem! Minden mezőre szükség van. Ellenkező esetben nem fogjuk megkapni az Ön adatait. Alternatív megoldásként az [email protected]




Kapcsolódó cikkek