A méhből származó aspirátumok diagnosztizálása
Célkitűzés: az endometriális folyamatok citológiai diagnosztikája.
Javallatok figyelembe aspirátum következők: zavarok menstru-ügyi ciklus, uterin fibroidok, méh endometriózis, a tumor tojás-ing, hiperplasztikus folyamatok a méhnyálkahártya, a hatékonyság nyomon követésének-konyság hormonterápia, meddőség, feltételezett rákos-edik folyamat az endometriumban.
Az orvos cselekvéseinek sorrendje, amikor a méhből elválasztják a vágyat:
- a külső nemi szervek iodonátkezelése;
- a méhnyak kitettsége tükrök segítségével;
- a méhnyakot golyócsípőkkel;
- a méh üregének hosszában végzett mérés;
- egy barna fecskendő behelyezését a méhbe és aspirátum bevitele;
- az eszközök eltávolítása és a külső szexuális szervek jodonátkezelése.
A méh üregéből levett anyagból a aspirátum citológiai vizsgálatra kerül.
A hasüreg áttörése a hátsó hüvelybemutatón keresztül
A módszert ectopikus terhesség, petefészek apoplexia, gyulladásos folyamatok diagnosztizálására használják a kismedencei medencében. A lyukasztás lehetővé teszi az ascitikus folyadék jelenlétét a hasüregben a petefészkek és a felső csövek rosszindulatú daganatos betegségeiben. A punctátot citológiai vizsgálatnak vetették alá atípusos sejtekben.
Működési technika. A hüvelyben hüvelyi tükör van befecskendezve. A méhnyak hátsó ajka a golyócsípőre van felvéve, és felfelé húzódik. Ebben az esetben a hátsó hüvelyi boltozat nyúlik. A központban A vaginális boltozatot kifeszített merőlegesen annak felületére vezetünk be a hosszú tűvel átmérője kisebb, mint 2 mm, és Adv-gayut annak 1-1,5 cm mélyen a hasüregbe fogadására punctata. Ezután távolítsa el az eszközöket, és kezelje a hüvelyet iodonáttal.
A lyukasztás eredményét a következőképpen értékeljük. A vér jelenléte a fecskendőben a méhen kívüli terhesség vagy a petefészek apoplexia megsértését jelzi; gombaölő tartalom jelenléte - a gyulladásos folyamatról a méh beágyazódásaiban, a pyovar törésében, a pyosalpinxben; jelenlétében savós folyadék - a lehetséges során a gyulladásos-nek a medence, ciszták megrepedhetnek, apoplexia tojás egy perc, ovuláció-szindróma.
Az ascitesben a punctate citológiai vizsgálata a tumor genesisének tisztázására szolgál.
Külön orvosi-diagnosztikai curettage
a nyaki csatorna és a méh üreg
A műtét célja: megállítani a méh vérzését és a morfológiai változások diagnózisát az endometriumban.
Indikációk: zavarok a menstruációs ciklus, méh mióma, endometriózis, petefészek-tumorok, endometriális hiperplasztikus folyamatokat, annak érdekében, hogy ellenőrizzék a hatékonyságát hormonterápia, meddőség, feltételezett rosszindulatú folyamat az endometriumban.
Az orvos tevékenységének sorrendje a műtét során:
- kétéves vizsgálat (a méh helyzetének és méretének meghatározása céljából);
- a külső nemi szervek iodonátkezelése;
- a méhnyak kitettsége tükrök segítségével;
- a méhnyakot golyócsípőkkel;
- a méh üregének hosszában végzett mérés;
- a nyaki csatorna Gegar-dilátorokkal történő kiterjesztése (a 10. számig);
- a méh üregének a 4-6. krémet (a méh elülső és hátsó falai, alsó és csőszögei);
- az eszközök eltávolítása és a külső szexuális szervek jodonátkezelése.
A Soskob szövettani vizsgálatra kerül.