Szimpatikus szemészeti (szem szimpatikus gyulladása) - miért fordul elő, tünetei és kezelése

Szimpatikus szemészeti (szem szimpatikus gyulladása) - miért fordul elő, tünetei és kezelése
A szimpatikus szemészeti kezelést a legnehezebb bonyolult folyamatnak nevezik, gyengén, nem gyulladásos gyulladással, amely az egészséges szemmel az iker szem penetráló sebéig fejlődik ki. Azonban szimpatikus szemészeti kezelés fordulhat elő az egészséges szemmel a műtét miatt.

A folyamat kialakulásának uveitis típusát. Ez után jött egy hét vagy több évvel a sérülés után, vagy működését. Úgy vélik, hogy a gennyes folyamatok fejlesztése a szem után átható sebek némi biztosítékot, hogy az idiopátiás a másik szemmel nem fog fejlődni. Ezen kívül, a klinikai megfigyelések azt mutatják, hogy amikor postranevoy folyamat zajlik, normál vagy enyhén emelkedett intraokuláris nyomás, a kockázat a szimpatikus ophthalmia csökken, és ha nem kíséri hipotenzió, éppen ellenkezőleg, növekedett.

A betegség műanyag formája a fibrinális iridociklitisz típusától függ. Először, egészséges szemmel kevés fotofóbia, könnyezés és blepharospasmus van. Ugyanakkor a betegség tünetei a szaruhártya endotheliumának gyengén észrevehető pericorneális injekciója vagy gyengéd ködfogása, az írisz enyhe expozíciója. valamint a tanuló lassú reakciója fényre. A fundus vörös fényben történő vizsgálata során láthatóvá válik a kontúrok homályossága, valamint a látóideg-lemez szövetek homályossága. Számos nagyított, sötétebb, mint normál vagy sebességes ereknél. Még a korai időszakban is észlelték a színes zavarokat, a sötét alkalmazkodás csökken, a meglévő látásélesség visszanyerési ideje meghosszabbodik a fény expozíciója után.

Ezt követően a már említett kezdeti tünetek igazítsa jellemzői jellemző iridociklitisz: enyhén fájdalom szemmel, amikor a sugártest tapintásos területen elegendően nagy szürke csapadékot lokalizált a hátsó felülete a szaruhártyára vagy a üvegtest. jelentős kivörösödött és stushevannost minta változás írisz színe, szabálytalan alakú és összehúzódását a tanuló, egy kör alakú hátsó összenövések a szivárványhártya a lencse elülső felületét betétek váladékot. Később az üvegtestben durva opacitás van, vannak papillitis jelei. Gyakran zavart kiáramlása intraokuláris folyadék válik oka a magas vérnyomás, és másodlagos glaukómát. Előfordul, hogy a folyamat a fejlődő típusa szerint rendkívül kemény műanyag hátsó uveagyulladás, kíséretében egy hatalmas exsudatióval a retinában és a vaszkuláris membrán az üvegtestbe. A hegesedési folyamat az üvegtestet ráncosodhat, a retinális leválást. Az intraokuláris nyomás csökkentésére, egy csaknem teljes látásvesztés, valamint atrophia, a kvadráns a szem (befolyása alatt a külső rectus izmok). A folyamat fejlődése lassú és lassú, alkalmi exacerbációk. Ebben az esetben szinte elkerülhetetlen a nagy látószögű veszteség, még akkor is, ha erős bonyolult bánásmódról van szó.

A szimpatikus szemészet szérum formáját a szeros iridociklitisz kifejeződése jellemzi. Ezt a formát ritkábban tapasztalják, mint a műanyag, és áramlása némileg könnyebb. A folyamatban lévő komplex terápiára válaszul, az esetek több mint 50% -ában a folyamat felfüggesztésre kerül és a fennmaradó vizuális funkciók továbbra is fennmaradnak.

A szemészet neuritikus formája a betegség meglehetősen ritka és ritka formája. Ezt a gyengén észrevehető kezdet jellemzi, a szem elülső részében nem változik. Azonban a fundus vizsgálata a papillitis vagy az enyhe neuritis megjelenését mutatja. A retinának és a látóideglemeznek a peripapilláris zónája jobban hyperémikus, a normát tekintve, a lemez és a hálóhéjat tartalmazó szövet áttetsző árnyékot kap, a lemez körvonalai elvesztik egyértelműségüket. A vénák és az artériák kissé szélesednek. A színérzékelés korán megzavarodik, a központi látás csökken, a látószög szűkebbé válik, a vak folt nagysága megnő, a fényfeszültség jelenségét megjegyezzük. Az időben történő megfelelő kezeléssel a betegség lefolyása viszonylag kedvező, a normál vizuális funkciók az esetek több mint 50% -ában megmaradnak.

A szemészeti vegyes formája a szimpatikus gyulladás különösen gyakori megnyilvánulása. A folyamat ezen formában a nehéz műanyag iridociklitis típusú, neuritikus vagy savószerkezettel kombinálva alakul ki. Néha a vegyes formák szimpatikus szemészete, kedvező irányú, és majdnem teljesen felépül. Igaz, sokkal gyakoribb a betegség prognózisa rossz - a vakság előfordul.

Kialakulásának megelőzése szimpatikus szemgyulladás lehet korán kezdődött, a megfelelő felszerelés és hosszú tartott orvosi és sebészeti (intraocularis yuperatsiya) kezelésére átható sebek. Mivel az alapvető betegek száma szimpatikus ophthalmia általában tuberkulózissal fertőzött kórokozók, ajánlott a specifikus antibiotikumok I és II sorozat (tubazid, PASK, sztreptomicin, tibon, cikloszerin, stb). A legradikálisabb művelet lehetővé teszi, hogy szinte teljesen megszünteti a kockázatot a szemgyulladás, úgy enukleációt (eltávolítás) a sérült vak szemet. Az érintett szemet nem lehet eltávolítani, csak akkor, ha megmarad a maradandó fizikai látás (nem kisebb, mint 0,1D).

A kérdés magtalanítás van megoldva tényezők kombinációja: ha a seb folyamat az érintett szem kedvező Természetesen nincs traumás uveitis, és van bizalom a fenntartásának lehetőségét, és ideális, és néhány növekedése látásélesség (több mint 0,1D) - enucleatio kivitelezhetetlen. De amikor a folyamat visszafordíthatatlanná válik krónikus kíséretében lassú traumás (szimpatikus), uveitis, progresszív csökkenése látásélesség (kevesebb, mint 0,1 D), ami történik a háttérben a hatalmas komplex kezelés - enucleatio van szükség. Abban az esetben, ha az érintett szem vak és kozmetikailag hiányos, enukleációt végzik a korai szakaszban. Annak eldöntése, hogy a műtét, biztos, hogy vegye figyelembe, hogy nem volt lehetséges kezdete vakság a szem eredő szimpatikus szemgyulladás. Ezért a sérült szem maradandó látása az egyetlen a jövőben.

Kábítószer-kezelés a szimpatikus ophthalmia alapul használata a helyi és általános antibiotikum, gyulladáscsökkentő, megoldása, és érzékenységcsökkentő terápia, valamint a kezelés a legtöbb uveitis. A használat immunszuppresszív (tsiklofosfanamid, metotrexát, hlorasmbutsil, 6-merkaptopurin, azathioprin, stb) és a kortikoszteroidok (bizonyos mértékig immunszupresszáns) gyakran lehetővé teszi, hogy függessze fel az eljárást a betegség kialakulásának és hogy elegendő tekintetében kedvező eredményt.

Szimpatikus szemészeti (szem szimpatikus gyulladása) - miért fordul elő, tünetei és kezelése

Az orvosi központ „Moszkva Eye Clinic” mindenki lehet szűrni a legmodernebb diagnosztikai eszközök, és az eredményeket - konzultáljon kiváló szakember. A klinika nyitva a hét minden napján, és nyitva naponta 9 órától 21 óráig. Szakértőink segítenek meghatározni az oka a csökkent látás és tartsa illetékes kezelésére azonosított betegségek.

Kórházunkban a recepciót a legjobb szakemberek - szemészek, a széles körű szakmai tapasztalattal, a legmagasabb képzettséggel és hatalmas tudástérfogattal végzik. A klinikán négy évnél idősebb felnőtteket és gyermekeket vizsgálnak és kezelik. Szakembereink kifejlesztettek és aktívan használnak hatékony programokat a szemkárosodások megelőzésére és kezelésére.

Kapcsolódó cikkek