Paraneoplasztikus szindróma
A szakértőknek nincs közös véleményük a paraneoplasztikus szindrómáról.
Paraneoplazii nem magyarázható csupán a közvetlen megnyilvánulása a tumor vagy áttét. Ezen túlmenően, ezek nagyon változatos, néha a biokémiai rendellenességek, amelyek közös jellemzője a formában a rák, vannak néha az eredmény egy autoimmun-TION reakciók, hormonális rendellenességek, előforduló korai fejlődési szakaszban a rosszindulatú daganatok.
Úgy tűnik, legésszerűbb következő képlet Rovkov paraneoplasztikus szindróma: MDL-duzzanat jelek eredő biokémiai, forró-monalnyh, vagy örökletes immunológiai rendellenességek szerinti minantnomu-típusú. Érthető, hogy egy ilyen meghatározás feltételes. De fontos információt nyújt gyakorlati célokra, amely lehetőséget ad a bo-Lee korai diagnózis. Számos esetben előfordulnak a tumor fejlődésének klinikai fázisában.
A paraneoplasztikus szindrómák osztályozása
Leginkább elfogadható a paraneoplasia következő besorolása a topikális kritériumok szerint: bőr, endokrin, hematológiai, csont és neuromuszkuláris, immunológiai.
Tüntesse fel a kötelező, fakultatív és nem-specifikus paraneoplasztikus szindrómákat.
Tehát a belső szervek daganatai esetén gyakran megfigyelhető az anémia. nem társul vérzéssel, coagulopathiával, hemorrágás diatézissel, tromboflebitisszel (például hasnyálmirigyrákkal). Más esetekben különböző bőrváltozások lépnek fel.
Példák a klasszikus paraneoplasztikus dermis-Toza vannak papilláris, pigment degeneráció a bőr (szin-core Peutz-Eygersa) a esetek 60-100% -ában jelzi a rák a gyomor-bél traktus, és akrokeratoz BAZEX, akkor fordul elő egyidejűleg a vezető-a klinikai tünetek a rák vagy előzi (1-2 évig). A klinikai kép az utolsó ha acterized megjelenése ujjak vagy talpon, orrhegy, vagy a szélén a fül foltos pikkelyes, viszkető elváltozások. Akrokeratoz BAZEX megfigyelt gégerák, garat, tüdő, nyelőcső, a mandulákat. A hyperkeratosis egyéb formái is lehetnek. Gardner-szindróma egy örökletes betegség, a hajlam, hogy a gyomor-bél rák, kombinálva epidermális ciszták-TION, elzáródása a faggyúmirigyek, daganatok a lágy-TCA azt, osteomák, bél polyposis. A legtöbb ilyen megnyilvánulásai paraneoplasias szindróma fordulhat elő gyermekkorban, és a rák fordul elő az idősebb korban.
Egyes osteosarcomák. amelyek közül néhány genetikailag megszűnik, a hemangiomákkal (Muffucci szindróma) együtt létezhetnek.
Hipoglikémia vagy hiperglikémia a rosszindulatú daganatok minden formájánál megfigyelhető: májrák. Gastrointestinalis traktus, tüdő, nemi szervek, különféle szarkóma.
A cukorbetegség mint paraneoplasztikus szindróma kialakulása gyakran megelőzi a tumor klinikai tüneteit sok éven át. A rejtett cukorbetegség kialakulásának fő tényezője a daganat "csapdája", amely gátolja az inzulin kiválasztódását és megdöbbenti az inzulin berendezés érzékenységét a glükózhoz. A daganat minden lokalizációjában különböző mértékű diabetes mellitus figyelhető meg, de gyakrabban - mellrákkal és a méh testtel. Ezért a vércukorszint meghatározása a szűrővizsgálatok elvégzésében elengedhetetlen a rákos megbetegedések kockázatának fokozódásához.
Különösen érdekes, hogy a klinikusok olyan csoportok, pulmonáris kormányzati osteoartropathy immunológiai és paraneoplasztikus szindrómák. A szöveti immunmembránok gyengülése a tumor körül vezet a fertőzéshez. Néha paraneoplasztikus gyulladásos folyamat egyik fő megnyilvánulása a betegség (rák rozhistopodobny mastitopodobny vagy tejsav-sósav mirigy pnevmoniepodobnaya formájában tüdőrák, lázas formája vastagbélrák).
Az immunológiai paraneoplasztikus szindrómák tükrözik az immunitás sejtes reakcióinak gyengülését (limfocitopénia, a sejtek robbanás-transzformációjának és immunglobulinok reakciójának csökkentése). Jellemző a hosszú távú paraneoplasztikus gyulladásos folyamatok és a fertőzések magas gyakorisága.
Összefoglalva, hangsúlyozni kell, hogy sok állami otno-simye jelenleg egy csoportja paraneoplasztikus szindrómák Vat egyidejűleg nem-onkológiai megbetegedések, mint például a tünete „dob kormányzati ragad” krónikus gennyes folyamat egyszerű. Azonban, 30-40% a tüdőrákos betegek, ez a tünet figyelhető meg, és a kombinációja azt más osteoarthropathia tanú létezik a fejlesztési bronchopulmonáris rák. Mell jelly-PS és a méh gyakran látható a nők, akik túlsúlyosak és a magas vérnyomás. Ezeket a személyeket rendszeres vizsgálatnak vetik alá, és veszélyeztetettnek kell lenniük.