Congenital és szerzett szívbetegségek és tünetek
Napjainkban több mint 150 típusú szívhibát figyeltek meg. És minden évben regisztrálnak új atipikus épületeket. A regisztrált bűncselekmények többsége gyermek. Ez annak köszönhető, hogy az intrauterin anomáliák kialakulása szélesebb körben elterjedt, mint a szerzettek. A magzati szív rendellenes fejlődésének indexe 1000 betegből 3-6 esetben fordul elő.
Szívhibák veleszületettek és szerzettek
A szívhiba - ez rendellenes fejlődése testfelépítés eredő megsértését a baba az anyaméhben (veleszületett fejlődési rendellenességek), vagy a megjelenés kóros elváltozásainak szív szerkezetét során egy személy életét (szerzett).
A veleszületett rendellenességek rendszerint a szelepek, hajók, kamrák és azok kombinációjának rendellenességei. Ezek genetikai, fertőző és ökológiai okokból erednek. A veleszületett anomáliák kialakulásának okai: gyógyszerek, rossz szokások és más tényezők. Anomáliákat észlelnek, amikor a magzat kialakul, születés után, serdülőkorban. Ritkán azonosítják őket felnőttek és idősek.
A szerzett hibák általában a szelepek rendellenességei. Más súlyos betegségek miatt fordulnak elő. Például reumás károsodás, fertőző endokarditis, atherosclerosis, szifilisz vagy trauma miatt. Hasonlóképpen, a vénák a természetes öregedés következtében alakulhatnak ki. E faj hibáit az emberi élet bármely szakaszában feltárják.
Külön-külön is elkülönülnek a szív fejlődése során előforduló kisebb anomáliák. Ezek közé tartoznak az akkordok, amelyek még kialakulnak. Például az interatrialis septum, a Chiari hálózat és az Eustachian szelep aneurysma.
A szívhibák egyes esetekben a tünetek manifesztációja nélkül jelentkeznek. Is észlelhetőek: légszomj, szapora szívverés, kóros sápadtság vagy a megjelenése a „kékes” a bőrszín, a megjelenése szívritmuszavarok. A gyermekeknél a tünetek gyengeségként, késleltetett fejlődésként, a mobilitás korlátozásában nyilvánulhatnak meg. Az élénk tünetek és jellegük a szív orgona anomáliájának súlyosságát jelzi
Congenital szívhibák
A veleszületett (UPU) nevezik őket azért, mert kifejlettek a baba előtt a szülés előtt, az anya méhében a szülésben vagy a születési folyamat során. Ők lehetnek örökletesek, de nem mindig így vannak. Az ilyen anomáliák külön-külön állnak egymástól, vagy egymással kombinálhatók. A veleszületett szívhibák kialakulása a terhesség 2.-8. hetében jelentkezik. Egy ezerből 5-8 csecsemővel fejlődnek. Az UPU az élet első évében a csecsemőhalandóság tekintetében más betegségek listáját vezeti.
Az UPU kialakulását befolyásoló okok nem teljesen ismertek. Ismert okok ma:
- A szülők genetikai hajlamát a betegségre.
- A szülők, különösen az anyák káros szokásai.
- A kábítószerek egy vagy két szülőjének használata.
- A terhes nő sugárterhelést kapott.
- Terhesség alatt a nő olyan gyógyszereket szed, amelyek befolyásolják az UPU fejlődését.
- Az első trimeszterben egy terhes nő fertőzött fertőzéssel. Különösen erősen befolyásolják: hepatitis B, rubeola, csirke pox.
A kockázati tényezők a szülők számára kedvezőtlen környezeti feltételek. Megállapítottam, hogy a gyermekeknél a CHD kialakulásának kockázata megnövekszik, ha az anya extra súlyt mutat, ha életkora 35 év. Ha az apa életkora 45 év, akkor ez is befolyásolhatja a magzati szívinomóniák kialakulását.
Az UPU két csoportra tagolódik:
2 Anomáliák, amelyek növelik a szív teljes terhelését abból a tény miatt, hogy vannak akadályok a véráramban. Például: aorta torzulása (coarctation), aorta vagy tüdőszelepek szűkítése vagy teljes lezárása.
Többszörös vészhelyzetek kialakulásának eseteit egyidejűleg nyilvántartásba veszik. Példa a Fallot tetrádjára. Ez a rosszindulatú csoport a "kék" babák gyakori oka. A csoport áll, mindössze négy anomáliák eltolódott az aorta, a jobb kamra nőtt, szűkül a kimenet a jobb kamra, van egy kamrai septumdefektus.
A CHD diagnózisa és a gyermekek kezelése
Tünetek, amellyel a szakember diagnosztizálhat egy CHD-t: kék vagy kék bőr, ajkak, fülek születéskor vagy születés után. A "kék" akkor fordul elő, amikor a baba szoptat vagy sikoltozik. Amikor "fehér" szúnyogok jelennek meg, a bőr sápadt és hűvös végtagokká válik. A szív anomáliái a sztetoszkóp ritmusának hallgatásával érzékelhetők. A zaj nem közvetlenül jelzi a szúnyogok jelenlétét, hanem alapja a további vizsgálatnak.
Ha szívelégtelenség tünetei vannak, akkor valószínűleg vannak anomáliák a szív szerkezetében. Ők, ha az elektrokardiogram, az echokardiográfia és a röntgensugrás során a normától való eltérések figyelhetők meg.
Akár három évig, a vénák elrejthetők. Feltételesen kétféleképpen oszlanak meg: fehér és kék. Az első esetben a "fehér" folt jelenléte a baba testének alsó felének kialakulásának késleltetését jelzi. Nyolc éves koruktól (tizenkét éves korig) a babák szívelégtelenségben, lábakban és hasban szenvednek. Fejfájás, dyspnoe, szédülés jelentkezhet.
A "kék" típusú anomáliákban gerjesztés, szorongás formájában rohamok. Növeli a "kék" és a légszomjat, a gyerekek elájulhatnak. Ezek a jelek rendszerint két évig nyilvánvalóvá válnak.
A szívszerkezet anomáliáinak tisztázására használják a röntgenfelvételeket és a ventrikulográfiát. A ventrikulográfia röntgenvizsgálat, amely speciális kontrasztfolyadékot használ. A fonokardiográfia megvizsgálja a zajot. Az echokardiográfia lehetővé teszi, hogy tudják, milyen állapotban találhatók a szívszövetek és információt szerezni a véráramlás sebességéről. Elektrokardiogram (EKG) szükséges.
A CHD kezelését műtéti korrekcióval és további konzervatív kezeléssel végezzük. Gyakran a palliatív műtétet végezzük úgy, hogy a páciens teljes működési időre várhassa az optimális időt. A műtéten túlmenően gyógyszeres kezelést is előírnak, oxigén belégzést írnak elő, ritka esetekben a mesterséges légzőkészülékhez kapcsolódnak.
A konzervatív kezelése azt jelenti, sürgős segítséget rohamok kezelésére szövődmények, és támogatja a szervezet. Az ilyen típusú kezelés kötelező a műtét előtt és után. Ez áll: kíméletes kezelésnek a dózis terhelés a test (fizikai), high-grade táplálkozás (frakcionált) aerotherapy és oxigén kezelés (ha vannak jelei oxigénhiány).
Az újszülött anyákban előforduló CHD kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében a fogamzás előtt gondoskodnia kell az egészségéről. Vigyázzon magára is a terhesség alatt, kérje orvosát időben. Távolítsa el a rossz szokásokat, ha vannak, a fogantatás előtt. Ha a családban esetenként UPU-k voltak esetek, tanácsos szakemberrel konzultálni. A gyógyszert csak orvosa utasítása szerint vegye be.
Megszerzett szívbetegség (PPP), az okai
A megszerzett hibák nagy része a szelepek rendellenessége. Ennek előfordulási oka a reuma. Az esetek 80% -át teszi ki. A reumás betegek 35-60% -át súlyos támadások nélkül továbbítják, és a PPP-t még akkor is észlelik, ha a szívben tünetek jelentkeznek. Az anomáliák fennmaradó 20% -a fertőzések, sérülések, szifilisz, ateroszklerózis stb. Miatt jelentkezik.
Amikor a szelepszeptum anomáliája kiderül: elégtelenség és az artériák szűkítése (stenosis). Az első megsértés a szeleplapok károsodása vagy megsemmisülése miatt következik be. Emiatt a szárnyak nem szorosan egymás mellett helyezkednek el. A második rendellenesség a cicatikus fúzió következtében jelentkezik. Mindkét rendellenesség egy szelepen alakítható ki, ezt a jelenséget kombinált hibának nevezik.
A szerzett szívelégtelenség gyermekeknél, diagnózis
A PPS diagnózisának tisztázása érdekében laboratóriumi vizsgálati módszereket alkalmaznak. Nevezetesen: elektrokardiogram vagy elektrokardiogram. Ez a módszer általában rendelkezésre áll, fájdalommentes, és rengeteg információt tartalmaz a szív állapotáról. A szív radiográfiáját is használják. A módszer lehetővé teszi, hogy megismerje a szív orgona helyzetét, annak szerkezetét. Részletesebb megfontolás céljára használjon kontraszt folyadékot. Ezek a módszerek közé tartozik az angiográfia és az aventriculográfia.
Az echokardiográfia lehetővé teszi, hogy megnézze a szív állapotát és annak részeit. A véráramlás irányát (regurgitáció és turbulencia) a doppler echokardiográfia segítségével lehet megtenni.
PPP kezelése
A PPP kezelését gyógyszerekkel és műveletek segítségével kezelheti. A kezelés módja közvetlenül függ a szív kezdeti állapotától és a diszfunkció mértékétől.
- Kezelje a PPP-t műveletek segítségével. A műtét típusai: szelepprotetika és mitralis commissurotomy. Az ilyen kezelésre a körülmények nem mindig kedvezőek. A beteg súlyos állapotban lehet, a diagnózis idő előtti diagnózis miatt késleltethető, vagy a beteget egyáltalán nem fogadhatja el.
- Kezelik a fertőző endokarditis megelőzésével.
- Kezelik a reuma megelőzésével.
- A kezelést a sinus ritmus megőrzésével, a ritmuszavar megelõzésével és vezetésével végzik.
- Különböző kezeléssel. A kezelést a következőképpen végezzük: a szívizom terhelésének csökkentése, a hemodinamikai terhelés és a szívizom volumetrikus kisülése.
- A thromboembolia és trombózis elleni megelőző intézkedések.
Műtét nélkül csak a malformációk szövődményeit kezelik, mint például a szívritmuszavar és az elégtelen vérkeringés. Ha szívelégtelenség tünetei jelentkeznek, azonnal forduljon szakemberhez. A jogsértések időben történő felismerése, a sikeres kezelés kulcsa.
Szerzett szívbetegségek 1
Tádzsikisztánban megnyílt a veleszületett és szerzett szívbetegségek osztálya