Furoszemid utasítás, alkalmazás, összetétel, mellékhatások, javallatok, ellenjavallatok
Difureks (Difurex), KINEX (KINEX), Lasix (Lasix), Tasek (Tasec), Tasimid (Tasimid), Uriks (Urix), Urifur (Urifur), Furo (furo), Floriks (Florix), Furon (Furon), Furoreze, Frusemid (Frusemid).
Összetétel és kibocsátás formája
Furoszemid. Tabletták (20 mg, 40 mg, 80 mg); oldatos injekció (1 ml - 10 mg); koncentrátum infúzióhoz (1 ml - 10 mg).
Farmakológiai hatás
Nagysebességű vizelethajtó. A furoszemid megzavarja a nátrium-, klór-ionok felszívódását a nefronhurok növekvő részének vastag szegmensében. Ezenkívül növeli a kálium, nátrium, kalcium ionok kiválasztódását.
A diuretikus hatás a gyógyszer belül alakul ki 3-4 perc után I / V befecskendezés és tart 1-2 órán át; orális beadás után - 20-30 perc elteltével további 4 óra / a bevezetőben expanzióját okozza a perifériás vénák csökkenti az előterhelést csökkenti bal kamrai töltőnyomás, és a nyomás a tüdőartéria .. Csökkenti a vérnyomást.
farmakokinetikája
Gyorsan és jól felszívódik bármilyen beadási módra. A biohasznosulás fogyasztható - 60-70%. A vérplazma-fehérjékhez való kötődés - 91-97%. T 1/2 - 0,5-1 óra Metabolizálódik a májban inaktív metabolitok képződésével. A vizelettel (88%) és az epével (12%) ürül.
Különböző genezis okularis szindróma, beleértve a krónikus CH IIB-III stádiumot, májcirrhosis (portal hypertensio szindróma), nephrosis szindróma. Tüdőödéma, szívinfarktus, agyi ödéma, krónikus veseelégtelenség, a hypertoniás krízis bizonyos formái, eclampsia, kényszeres diurézis.
kérelem
A dózist egyedileg kell meghatározni, figyelembe véve a klinikai helyzetet. A kezelés során az alkalmazást a diuretikus válasz nagyságától és a beteg állapotának dinamikájától függően kell beállítani. Felnőttek orálisan történő beadása esetén a kezdeti adag 20-80 mg / nap, akkor szükség esetén a dózis fokozatosan és óvatosan 600 mg / napra emelkedik.
Gyermekek esetében a gyógyszer egyszeri dózisa 1-2 mg / kg; a maximális napi adag 6 mg / kg. Intravénás (jet) vagy IM felnőttek esetében az adag 20-40 mg 1 p / nap, egyes esetekben - 2 nap / nap.
Gyermekek esetében a parenterális alkalmazás kezdeti napi adagja 1 mg / kg.
Terhesség és laktémia
Amikor a terhességet (különösen az első trimeszterben) csak az életjelzésekre írják fel.
Mellékhatás
A hosszú távú használata a gyógyszer, és beadva magas dózisokban is kialakulhat hypovolaemia, hipokalémia, hiponatrémia, hypochloraemia, alkalózis és ennek következtében az ilyen rendellenességek, hipotenzió, szédülés, szájszárazság, szomjúság, aritmiák, izomgyengeség, görcsök.
A hypokalaemia megelőzésére ajánlatos kombinálni a furosemidet kálium-megtakarító diuretikumokkal. Lehetséges továbbá hányinger, hányás, hasmenés, dermatitis, hyperuricemia (a köszvény esetleges súlyosbodása esetén), hyperglykaemia.
Nagyszámú furoszemid dózis alkalmazása bizonyos esetekben csökkent veseelégtelenségben szenvedő betegekben - süketség, látászavar, paresztézia. Anaemia, thrombocytopenia és leukopenia. Impotencia, fényérzékenység. AR.
Ellenjavallatok
Az akut glomerulonephritis, akut anuriás Mo, hipokalémia, alkalózis, prekomatosnoe állapotban, máj kóma, a diabetikus kóma. A gyógyszerrel szembeni túlérzékenység.
túladagolás
tünetek
Hypotonia, csökkent BCC, hypokalaemia, hypochloraemiás alkalózis.
kezelés
Tüneti.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
- GCS-vel történő egyidejű alkalmazása esetén nő a hypokalaemia kockázata;
- aminoglikozidokkal vagy cefaposzporinokkal - növelheti az antibiotikum koncentrációját a vérben, ami elősegítheti a nefro- és ototoxikus mellékhatások kialakulását;
- nem szteroid gyulladáscsökkentő - a diuretikus hatás csökkenése lehetséges. A furoszemid növeli a szukcinilkolin izomlazító hatását, és gyengíti a tubokurarint.
Növeli az ACE-gátlók, vérnyomáscsökkentő szerek, warfarin hatását. diazoxid. tiofillina. gyengíti az antidiabetikus gyógyszereket, a noradrenalin. A szukralfát csökkenti a furoszemid hatékonyságát. Nem ajánlott a furoszemid oldatának egy fecskendőbe más gyógyszerekkel történő összekeverése.
A gyógyszerek jegyzéke