A húgyúti, az urológia elsődleges atónája

Az ureter primer atónia a lumen expanziójában expresszálódik, mivel a vizelet kiáramlásának mechanikai elzáródása hiányzik. Nem szabad összetéveszteni a fertőző vagy retentív eredetű uretere másodlagos atónájával. Az elsődleges atónia oka az ureter fal idegi és izomösszetevőinek veleszületett fejlődése. Az ureter ága ásít. A vizelet stagnálása a dilated atonic ureterben hidronephrosis kialakulásához vezet.







A húgyvezeték kongenitális egysége lehet egy- vagy kétoldalas. Gyakran kíséri veleszületett húgyvezeték erőtlenség erőtlenség hólyag. Vizelés így bonyolult, a húgyhólyag kiürül, hogy nem ér véget, az összeg a reziduális vizelet változik egy széles tartományban.

Az egyik uréter egyik atónájával járó klinikai jelenségeket az ágyéki régióban tompa fájdalomban fejezzük ki, amelyhez a pyelonephritis húgyúti fertőzési tünetei vannak. Kétoldalú atónia esetén a veseelégtelenség jelenségei alakulnak ki. A betegek gyakran halnak meg korai életkorban az uremiából és az urosepsisből.







Amikor egy uréter egy atónája, a húgyhólyag nélkül, a prognózis sokkal jobb. Néha az anomália nem jelentkezik, amíg egy fertőzést nem adnak hozzá.

A legfontosabb szempont a diagnózis a kontraszt pyelography, ami növeli a húgyvezeték kép egyik vagy mindkét oldalán (ábra. 65).

Egy uréter mérsékelten expresszált és tünetmentes átjárója nem igényel kezelést. Gyakori fájdalommal, messze eltűnt hydronephrosissal, különösen fertőzött, a vese és a húgyvezeték eltávolítása a teljes hosszúsága alatt megjelenik (teljes nefroureterectomia).

Amikor mindkét húgyhólyag éhínségét kezelik, az antibiotikumokkal és antibakteriális gyógyszerekkel való fertőzés elleni küzdelemre korlátozódik. Akut fertőzés esetén, amely nem alkalmas a kábítószer-kezelésre, lehetőség van vesefistula (nephrostomia) és a vese elvezetésére. A közelmúltban, amikor az uréter atonáját használják, helyébe a bélsárgomba műtéti vékony bélhurok lép.




Kapcsolódó cikkek