Ellenőrzés és vizsgálat periodontitisszel
Ellenőrzés és vizsgálat periodontitis - ajánlásokkal
Ezen klinikai tünetek és az anamnézis adatai mellett a parodontális betegségben szenvedő betegeknek a következő speciális jelekre kell figyelniük.
A szájüregi higiénia periodontitisszel. A szájüreg higiéniai állapotának meghatározása kulcsfontosságú. Szupragingív lerakódások és tartarák jelenlétében a mennyiségi eloszlást is le kell írni. Bár ezek a betétek a szájhigiénia állapotáról alkotnak ötletet, a gyulladt íny (ínygyulladás) jelenléte a hosszú távú higiénés kontroll legmegfelelőbb mutatója.
Lepedéket. Kis mennyiségű lerakódással nem mindig lehet egyértelműen azonosítani a vizuális ellenőrzést. Ezért a gingivális perem körüli vizsgálatot kell alkalmazni, míg a plakk részecskéi a szonda csúcsán maradnak. Vizsgálat szükséges a plakk jelenlétének megállapításához a fogak interproximális felületén is.
Fogkő. A plakk mineralizációjával alakult ki. A gingivális határhoz való viszonyától függően a supra- és subgingival kő megkülönböztethető.
Supragingival kő. A gingivális szélesség felett van, gyakrabban a nagy nyálmirigyek ürítőcsöveinek szájához közeli területeken: az alsó metszők nyelvi felületei és a felső molárok bukkális felületei. Van jellemző sárgás színű, és könnyen meghatározható, ha a fogakat megszárítják. Kalcium-foszfát -brushit, vitlockit, oktacalcium-foszfát és hidroxi-apatit kristályaiból áll. Viszonylag könnyen eltávolítható.
Subgingival kő. Sötétbarna vagy zöld színű, a gingivális szegély alatt helyezkedik el. Úgy néz ki, mint egy szilárd csíkot, amely a gyökér teljes felületét vagy az egyes klasztereket fedezi. Ezt tapintó módszerrel vagy léggömb használatával határozták meg, amely a gumiabroncs szélét lenyomja. A parodontális (CPITN) szonda gombos végével történő használata a fényszabályozás alatt a leghatékonyabb diagnosztikai módszer egy szubgingiv kő kimutatására, amelyet durva foltoknak neveznek.
A hangzás során figyelembe kell venni a foggyökér szerkezetére vonatkozó anatómiai adatokat. Az ívelt kő a recesszió következtében a gumi szélén is elhelyezhető. Általában szorosan kapcsolódik a gyökérfelülethez, és eltávolításakor különös gonddal kell eljárni.
A parodontális szövet vizsgálata szempontjából fontos klinikai tünetek
Betétek jelenléte - supragingív plakk, tatár
Gum állapot - erythema, hyperplasia, recesszió
Nyaki zavarok
A zseb mélysége
Vérzés a hangzás során
Subgingival betétek
Frakcionalnye hibák
Az íny. A fogíny állapotát feltétlenül ismertetni kell a kórelőzményben. Ebben az esetben részletesen meg kell adni a következő jellemzőket. Erythema. Meg kell vizsgálni a fogínygyulladás mértékét, amely az ínygyulladás tünete, és jelzi a vérzés területeinek jelenlétét. Megnagyobbodás. Jelölje meg az ödéma vagy a gingivális hiperplázia lokalizációját.
Recesszió. Milliméterben fel kell tüntetni, hogy mennyi a gumiabroncs éle a zománc-cement határ alatt.
A parodontális zseb mélysége. A méréshez periodontális szondát használnak. A betegség történetében meg kell jegyezni a specifikus fogat és a sérülés felületét, amelyben a mérést elvégezték. A zseb átlagát és maximális mélységét fel kell tüntetni. Ezt követően a mérési eredményeket össze kell foglalni a BPE kód meghatározásához, amint az az "Általános Periodontális Vizsgálat" c.
Vérzés a tapintás során. A vérzés a vérzés alatt a legfontosabb, a periodontális szövetek vizsgálatakor feltárt és a diagnózis során figyelembe vett jel, mivel ez megbízható jelzi a betegség folyamatának működését. Pontosan jelezze a zsebét, amikor a tapintást, a vérzést és intenzitását észlelték.
Frakcionalnye hibák. A jelenlétüket hangzás is meghatározza. Frakcionalnye hibák fordulnak elő multi-rooted fogak, amikor a pusztulása a periodontális ligament készülék eléri a régiót, ahol a gyökerek külön. Ha ez megtörténik, rendkívül nehéz lesz biztosítani, hogy az összes szubgingivális lerakódást eltávolítsák az eltömődés területéről, és hogy a beteg megfelelő higiéniát tartson fenn ezen a helyen.
A Frakcionalnye hibák a következők szerint vannak osztályozva.
1. fok. A csontveszteség a gyökérszélesség 1/3-án belül, i.e. a vízszintes rögzítés vesztesége kb. 3 mm.
2. fokozat. A csontveszteség a gyökér szélességének 1 / 3-2 / 3-át teszi ki.
3. fokozat. "Through" hiba.
A fogak mobilitása. Minden fogat gondosan meg kell vizsgálni tapintással, hogy meghatározzák a mobilitásukat. Mozgatja a fogat, amely a mutatóujj és a fogantyú között a bukkális-nyelvű irányba (és a szomszédos fogak hiányában a mediális-disztálisban) rögzítve van. Határozza meg a korona csúcsának amplitúdóját extrém nyelvi (vagy distalis) helyzetéből.
A fogak észlelt mobilitását az alábbiak szerint osztályozzuk (Miller index).
1. fok. Mobilitás 1 mm-en belül. 2. fokozat. Mobilitás 1-2 mm-en belül.
3. fokozat. A mobilitás több mint 2 mm, valamint a forgó mozgások vagy a korona mozgása a hosszanti tengely mentén mélyen az alveolákban.
Elzáródás. Minden okkluzív rendellenességet meg kell jegyezni a kórelőzményben. Különös figyelmet kell fordítani a következő jellemzőkre:
• Idő előtti rágási kapcsolatok (szuperkapcsolatok)
• a fogak helytelen állása
• mély, merev átfedés.