A rák a vese, térfogat kialakulását a vesében - rosszindulatú daganat

előző ◈ a következő

Veserák - rosszindulatú tumorok, amely olyan a két sejttípus: epithelialis felső proximális tubulusok és gyűjtőcsatorna az agykéregben, vagy epithelium klorofillok (pyelocaliceal rendszer, ahol az első halmozódik majd vizeletmennyiség). Az elsőként említett típusú úgynevezett vesesejtes karcinóma (RCC), és a másik - átmeneti sejtes.







RCC diagnosztizálnak esetek 90% -ában. Kódex veserák (ICD-10) - C64. Az azonosított vese képződmények csak 10% jóindulatú - ez angiomyolipoma, gyermekeknél fordulnak elő. Annak ellenére, hogy a prognózis kedvező, jóindulatú tumorok okozhat hirtelen romlása egészségi állapotát. Ez annak köszönhető, hogy az állandó nyomást a régióban a parenchimális és vaszkuiáris háló, így kárt okozva a parenchima, illetve a vérzés. Kötet megalakult a jobb vese azonos valószínűséggel jelennek meg a bal oldalon, azaz egyes törvények nem léteznek.

Mivel a prevalenciája veserák áll a 10. helyen a világon, de a betegek száma folyamatosan növekszik. Minden évben lesz beteg 250.000. Az emberek és a 100 ezret. Megölték. Oncology vesék gyermekek 40% -a az összes rákok és 90% -uk - a Wilms-tumor (gyermekeknél legfeljebb 5 év). Vese- Onkológia felnőtteknél fordul elő, a 60. életév után a férfiak és a 2-szer gyakrabban. Vese rák fordul többé elő Skandináviában és Észak-Amerikában, ritka Ázsiában és Afrikában. Veserák agresszív és mindig terjed (csökkenő sorrendben) a csontokban, a tüdő, mellékvesék és az agy. Egészen a közelmúltig azt gondolták, hogy a veserák fakad mellékvese daganatok, így a neve volt „tiszta-sejtes carcinoma.”

A etiológiája jelenség

A pontos etiológiája veserák még nem állapították meg, de azonosított hajlamosító tényezők:

betegségek osztályozásának

EUROVOC veserák sok, nagyon széles. Nincs szükség, hogy megismertesse az olvasót minden. A gyakorlatban, a globális osztályozási rendszer TNM: ez határozza meg a tumor növekedésének, kezelési lehetőségek, prognózisa áttét.

A rövidítés az alábbiak szerint:

  1. T - a tumor. Ábrák erről írni beszélünk fokú rákos szaporodását.
  2. N - csomópont - csírázási rák nyirokerek.
  3. M - jelenléte a metasztázisok kialakulása távoli szervekben.

Mindig használja a besorolás vesesejtes karcinóma Robson jelezve a következő lépéseket:

  • Stage 1 - a tumor a vese kapszula, a mérete is, hogy 2,5 cm-es, sem patológiás sejtek ki rostos renális kapszula, nincs metasztázisok; nem kellemetlen, és a tumor nem tapintható;
  • 2. szakasz - vagy daganat lassan alakul fejlődött 7-10 cm, és túllépett a határain a kapszula; az egészséges és a kóros sejteket, míg élesen különbözik; nincs áttét;
  • 3. lépés - a rák átterjedt a nyirokcsomók, vese véna vagy a portál; ütött perirenalis zsírszövet, mellékvesében, a vesében a tumor a szegmensen belül;
  • 4. lépés - regionális szervek (belek, hasnyálmirigy) ütött áttétek, sok távoli szervekre is.

Mindenképpen olvassa el: csontrák

A WHO szerint osztályozás tumorok vannak csoportosítva szöveti tartozó fokát jelölő malignitás. Azaz, mindegyik csoport tartalmaz daganatok egy adott típusú szövet: follicularis rák, gipernefroidny veserák, vese adenokarcinoma (fejlődik mirigyszövetből), átmeneti sejtes rák a vese, a rák és más elszarusodott.

Morfológiailag megkülönböztetni 5 alapformája RCC:

  • nepapillyarny világos sejtes, vagy a rák - 70-80%;
  • Papilláris rák vagy chromophilic - 10-15%, viszonylag jó áramlási;
  • kromofóbot;
  • onkotsitarny;
  • gyűjtőcsatorna carcinoma - 1%, a legagresszívebb a folyó.

A szétválasztás fontos annak meghatározásában, kezelésére. Tiszta sejtes veserák 90% epitéliumtumorok. Ez képződik vaszkuláris sejtek és a lipidek. Ezek tartalmazzák a glikogén, festett, világos színű mikroszkóp alatt ez a rák, és kapta a nevét. Arra emlékeztet csomópont növekszik elég gyorsan mozgatja közelében az alatta lévő szövetek. A kezdeti szakaszban a világos sejtes vesesejtes karcinóma van elhatárolja a kapszulát, amely azután eltűnik. Működés közben a vesében és a zsírszövetben körül, ureter teljesen eltávolítjuk. Ha a beteg már nem egyik vese, reszekció végezzük egyetlen megmaradt. Az 1. lépésben az 5-éves túlélés 75%; 4. lépés - legalább 15%.







A papilláris - ez a rák alacsony vérellátása, mert mi lassan alakul ki. Ez képződik a belső felületén a hám a vese.

Kromofóbot vesesejt-karcinóma - gyakorisága 5% van kialakítva a kérgi gyűjtő csatornák. A név származik, mert a szerkezet a rossz színű buborék és a nagy sejtek. A tumor ebben a formában egy nagy, világosbarna és kerek. Korai diagnózis, egyre csak a kapszulába. Ritkán áttétet és jól gyógyítható.

Ritka daganat rosszindulatú egy szarkóma Vese - kialakított kötőelemeket vese, a vese vascularis falak és rostos kapszulák. Ez mindig hatással van a test. A tünetek közé tartozik a fájdalom, és nem lehet, de súlyos vérzést és a vérrögök elzárhatják az ureter. Ez gyorsan növekszik és eléri a nagy méretű.

A rák a bal vese megtalálható, amilyen gyakran jobb. Néha ezek nélkül is megáll a növekedés a spontán metasztázis vagy rák - 20% -ában; ezek a jelenségek - különösen a veserák. Orvosok tisztában kell lenniük azzal, hogy ezek a betegek tovább élnek minden kezeletlen.

tüneti megnyilvánulásai

Függetlenül attól, kor és nem, hogy a gyakori tünetei közé tartozik a veserák bruttó vérvizelés (vizuálisan meghatározott), majd, most ennek eredményeként, vérzéses vérszegénység. Továbbá, a jelenléte a másodlagos magas vérnyomás, lábduzzadás, hátfájás, és van tapintható tumor. Ezek a tünetek ritkán együtt.

A gyakori tünetek a betegek fele:

  • természetellenes fogyás;
  • állandó hőemelkedés;
  • bővítése rózsaeréből a has;
  • növekvő gyengeség és impotencia;
  • sápadt bőr;
  • étvágytalanság;
  • magas vérsüllyedés;
  • proteinuria;
  • polycithemia;
  • amyloidosis;
  • májelégtelenség nélkül áttételes veresége - Stauffer szindróma.

Vese rák férfiaknál egészíti ki a bővítés a vénák a spermavezeték vezetéket. Gyermekeknél a tumor által észlelt esélye, ha fürdés a gyermek, vagy a fizikális vizsgálat.

diagnosztikai eszközök

A korai szakaszban ritkán diagnosztizálják. Diagnosztizálására a következő kutatási módszereket lehet használni:

  1. Vese- ultrahang - mindig ad tájékoztatást a pontos helyét és méretét a daganat. Kép vese daganatok ultrahanggal mindig sokszínű: kis hypoechoic képződés, nagy - hyperechoic miatt fibrózis; vannak olyan területek, meszesedés. A végső szakaszában a tumor szakadások megjelennek és ciszták véres tartalmát, egy folyékony vagy egy kocsonyás tömeg. Ezek a területek meghatározása a szétesést anehogennoe képződést a vesében szabálytalan alakú.
  2. MRI - részletes rétegzett vizsgálata vese miatt az erős mágneses és elektromágneses mezők.
  3. CT - tájékoztatást nyújt a vese és diagnosztizálja a feltétele a csontrendszer szendvicsszerűen a röntgen képeket. Vért veszünk, hogy meghatározzuk a tumor markerek; o.a.m. jelenléte a rákos sejtek, vérvizelés, és a fehérje.
  4. Vér biokémiai - hiperkalcémia, emelkedett májenzimek, policitémia.
  5. Kontraszt urográfia - bevezetjük a véráramba kontrasztanyag megmutatja a munkát a húgyutak - húgyvezetékekben.
  6. Vese angiográfia - bevezetése kontraszt az aortában, amikor felszabadul a vese parenchima jelenlétét mutatják tumorok. Mivel a gyakori tüdő metasztázisok tüdő radiográfia.
  7. Tű biopszia - vezető meghatározására szolgáló eljárás a tumor.
  8. Az endoszkópos módszer - egy tanulmányt bevezetésével egy endoszkóp át a szúrás a hasfal.

Mindenképpen olvassa el: szakaszai a vastagbélrák

kezelési irányelvek

A fő törvénye onkológia - a kezelés mindig kezdődik legkésőbb 2 héttel a diagnózis a daganat. A fő alkalmazott kezelések ma:

  1. Műtéti eltávolítása a daganat - a fő kezelési módszer az RCC. Ha csak egy vese- vagy két vese legyőzte, megőrizve működés - eltávolítjuk egyetlen szegmens megbetegedett vese. Ma általánosan használt minimálisan invazív módszer: ablációs - beillesztése eszköz a tumor és a pusztítás vele ultrahang, hideg, rádióhullámok.
  2. Kemoterápia - ritkán használják, mert a hatékonyság a vese rák. Beadása előtt és a műtét után; a veserák, hogy alkalmazzák kizárólag megelőzésre és áttétek.
  3. A sugárterápia - szintén nem túl hatékony, de gyakrabban. Gyakran párosul a folyamatos működést. Ezt alkalmazzák operáció előtti előkészítésére és opuholyah.Pri működésképtelenné metasztázisok sugárterápia intenzitása csökken a fájdalom.
  4. Immunterápia - széles körben használják a 30 év. Immunterápia beadásával végzik készített vakcinák alapján élő onkokletok (Onkofag). Ilyen oltás lassítja visszaesések. Jelenlétében metasztázisok vakcinát hatástalanná. Citokinek interferon-alfa és interleukin-2 (Proleukin) - ezek gyengítik onkokletki és azokat érzékeny a test saját immunrendszere.
  5. Célzott terápia - itt anyagok kifejezetten a rákos sejteket anélkül, hogy a többi. A módszer lényege az, hogy a növekvő tumor létre kell hoznia saját élelmiszer útján új növedékek hajó. Kábítószer célzott terápia gyengítheti a tevékenység onkokletok és elpusztítani őket. A hátránya ezeknek az alapoknak, hogy nekik dolgozzon gyorsan ellenállás, így azok együttes az elmúlt években, és még együtt használt sebészi módszerekkel.
  6. Talán a mérgező gyógynövények és egy specifikus minta: növényi mérgek bennük képes blokkolni a mitózis (osztás) a rákos sejtek, és csökkenti a fájdalmat. Alkalmazza vinblasztin, kolhamina, vinkrisztin, tinktúra bürök.
  7. Embolizáció - akkor alkalmazzák, amikor a daganat nem operálható, ha van tartós vérzés. Szabályozása alatt röntgen vagy ultrahang egy edénybe a tumort ellátó, a szondát és lezárja azt. Ennek eredményeként, a daganat már nem táplált és megsemmisítik. Ugyanezt az elvet előírt megvonására. Ezek a módszerek nem gyógyítja, hanem az élet meghosszabbítása.

Criterion előrejelzés az onkológiában - 5 éves túlélési arány:

  • Stage 1 - 90% -os túlélési ráta;
  • Stage 2 - 65-70%;
  • 3. szakasz - kevesebb, mint 50%;
  • 4. szakasz - kevesebb, mint egy év, és mintegy 10%.

A Wilms tumor gyermekek gyógyítható a betegek 90%, ha nincs áttétek.

A megelőzés az aktív életmód, a dohányzás abbahagyása, a megfelelő táplálkozás. Be kell elegendő alvás és pihenés, a vérnyomás szabályozásában és a súly. Szükséges, hogy korlátozza a kapcsolatot a háztartási vegyszerek és a gyártás. Szükséges, hogy megvédje a vesék a sérülés, a krónikus betegségek, és erősíti az immunrendszert.




Kapcsolódó cikkek

előző ◈ a következő