Az indapamid - használati utasítás, kábítószer leírása és alkalmazási javallatok
Név: indapamid (Indapamidum)
Farmakológiai hatások:
Vízhajtó. Az indapamid - olyan anyag, amely szerkezetileg hasonlít egy tiazid diuretikum. Úgy véljük, szulfonil-karbamid-származék. Használt a magas vérnyomás kezelésére.
Természete miatt a kereset a hatóanyag csökkenését okozza a vérnyomást anélkül, hogy lényegesen befolyásolná a mennyiségű vizelés. A lényeg alkalmazásának hatása indapamid - hajók és vese szövetben. Mivel a magas lipofilitása indapamid megváltoztatja a permeabilitása membránok kalcium, így csökken tekinthető kontraktilitás a simaizomsejtek az érfal.
Csak a gyógyszer serkenti a termelés értágító és vérlemezke aggregáció gátló: Pgl2 prostacyclin és prosztaglandin PGE2. Ennek eredményeként a csökkenése a teljes hatóanyag-terhelés precardiac, az arteriolák tágulása és az artériás nyomás csökkenését. A renális kortikális szövetet hatóanyag szintet csökkenti annak lehetőségét, nátrium szívódik vissza növekedést jelent kiválasztását magnézium, kálium és klorid kiválasztását, ezáltal növelve a hangerőt a kiürített folyadék. Hatások a magnézium és a kálium-ürítés - enyhén. Vérnyomáscsökkentő hatását indapamid nyilvánvaló dózisokban, amelyek nem okoznak jelentős növekedése vizeletmennyiség. Ezért a gyógyszertároló terápiás dózisban okoz csak vérnyomáscsökkentő hatást anélkül, hogy lényegesen növelnék a vizelet mennyisége kimenet.
A maximális plazma koncentráció meghatározása révén indapamid 12 órán át. Abban az esetben, ismételt fogadása a következő adag gyógyszert jelentős változás a plazma koncentráció csökkenést.
felezési valahol 18 órán át (14 és 24 óra). Ez kötődik a plazmafehérjékhez több mint 79%. Lépés egyensúlyi koncentrációkat határoztuk 7 nap után a rendszeres használata. Metabolizálódik hepatociták, eliminálódik a vesék által (a inaktív metabolitok formájában) - mintegy 70% -a az elfogadott dózisok, 22% - a székletben.
Mérsékelt veseelégtelenségben farmakokinetikai paraméterek nem változtak.
Az indapamid - terápiás javallatok:
Esszenciális hipertónia kezelése.
Az indapamid - használat módja:
Reggel adagolják, és 1 tabletta naponta szájon át. Lenyelni. Mossuk le vízzel. Az adag emelésekor az indapamid nem fokozza a vérnyomáscsökkentő hatást, de uvelichivet vizelethajtó eredményt.
Az indapamid - mellékhatások:
A része a központi és a perifériás idegrendszer: paresztézia, fáradtság, szédülés, fejfájás, gyengeség, izomfájdalom - gyakran.
vérképzési rendszer: leukopenia, aplasztikus anémia, thrombocytopenia, agranulocytosis, haemolyticus anaemia - nagyon ritka.
A szív- és érrendszer: hypotonia, szívritmuszavarok - nagyon ritka.
Laboratóriumi paraméterek: koncentrációjának csökkentése kálium a vérszérumban, különösen hypokaiaemia gyakran alakul ki a kapcsolódó kockázati tényezők; csökken a nátrium-koncentráció, járó kiszáradás szervezet vagy hypovolaemia lehetséges ortosztatikus reakció; chloropenia okozhat metabolikus alkalózis; növekedése a kalcium koncentráció (nagyon ritka); a húgysav.
Az emésztőrendszer: szájszárazság, hányinger, székrekedés - ritka; rendellenes májműködés, hasnyálmirigy-gyulladás - nagyon ritka; Májelégtelenségben vannak kialakulásának kockázata hepatikus encephalopathia.
Immunrendszer: allergiás reakciók, különösen a betegek túlérzékenyek más drogok: purpura, maculopapuláris kiütések, súlyosbodása szisztémás lupus erythematosus.
Légzőrendszer: arcüreggyulladás, köhögés, torokfájás - ritkán.
Az indapamid - ellenjavallatok:
• Súlyos zavarok a májműködés, beleértve a hepatikus encephalopathia;
• jelenlétében veseelégtelenség anuriában;
• allergiás reakció a indapamid és más alkatrészekkel a gyógyszeradagoló;
• köszvény;
• 18 éves kor;
• terhesség és szoptatás;
• akut vagy a közelmúltban cerebrovascularis történt;
• kombinációban gyógyszerek okoznak intervallum növelése Q-T (különösen, ciszaprid);
• hypokalemia.
Az indapamid - Terhesség:
A használata diuretikumok, köztük az indapamid, indokolatlanul a patogenetikai szempontból ödéma kezelésére és a magas vérnyomás a terhesség alatt. Indapamid meghibásodását okozhatja placenta-magzati vér áramlását a fejlesztési magzati alultápláltság. Nem fogadta el az előírt gyógyszer a terhesség alatt. Ha a gyógyszert kell venni a szoptatás ideje alatt a szoptatást abba kell hagyni, mert a hatóanyag átjut az anyatejbe.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel:
Szalicilátok nagy dózisokban és szisztémás a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek negatív hatással a hatékonyságát a vérnyomáscsökkentő hatás a gyógyszer. Beadva beteg dehidrált alakulhat akut veseelégtelenség (ebben az esetben meg kell pótolni a folyadék-egyensúly).
Kombinálva gyógyszerekkel tartalmazó lítium-só, van egy koncentráció növekedése lítium a vérben miatt csökkent a lítium kiválasztását. Ez hozzájárulhat a megjelenése a kábítószer-túladagolás tünetei litiumozott. Ha ezt a kombinációt indokolt, szükséges, hogy figyelemmel kíséri a lítium szintjét a vérben.
Hatása alatt szisztémás glükokortikoszteroidok tetrakozaktidom és elhangzott indapamid vérnyomáscsökkentő hatást a késés miatt a nátrium és a víz a szervezetben.
Ásványi és a kortikoszteroidok, az amfotericin B, hashajtók a hatásmechanizmusa, a megnövekedett bélmotilitás, provokált hipokalémia. Ha ezt a kombinációt használják - időben történő diagnosztizálása hypokalemia kálium megfigyelésekre van szükség a vér szérum.
Kombináció kálium-megtakarító diuretikumok (spironolakton, triamteren, amilorid) gyárt, különösen a veseelégtelenségben szenvedő betegeknél vagy diabétesz, hiperkalémia.
Indapamide metforminnal kombinálva kiválthatja a tejsavas acidózis előfordulása miatt a veseelégtelenség.
Ne hez kombinált indapamid bepridilom, asztemizol, eritromicin, pentamidin, szotalol, galofantrinosom, kinidin, szultoprid, gidrohinidinom, dizopiramid, vinkamin, amiodaron, terfenadin, bretiliumom, mint figyelhető torsades de pont. Előfutárai torsades de pont tekintetében meghosszabbodik a szünet P-Q, csökken a pulzusszám, hypokalemia. Torsades de pont - polimorf kamrai tachycardia megvalósítás „piruett” - válthat ki kamrafibrilláció.
A bevezetendő radiopaque anyagok kapó betegeknél az indapamid növeli a kialakulásának valószínűségét veseelégtelenség. Szövődmények megelőzése szükséges hidratálást beadása előtt radiopak szerek.
Amikor egyidejű adagolása kalciumsók lehetséges hiperkalcémia. Potencírozódott vérnyomáscsökkentő hatását indapamid figyelhető meg, ha beveszi, imipramin és más triciklusos antidepresszánsok sorozat. Ez okozhat ortosztatikus gipotenziyu.Na kapó betegeknél az indapamid a ciklosporin valószínűleg emelkedik a vér kreatinin. Kombinálva estrogensoderjath gyógyszerek vezet kiegyenlítése a vérnyomáscsökkentő hatás az indapamid miatt vízvisszatartás a szervezetben.
Az indapamid - túladagolás:
Indapamid toxikus fogadásakor dózisok 40 mg (feleslegben egyszeri terápiás dózisa 27-szer). A túladagolás jelei: hányinger, hányás, alacsony vérnyomás, álmosság, szédülés, oliguria vagy polyuria, anuria miatt lehetséges, hogy az éles hipovolémiához. A tünetek túladagolás miatt a víz és elektrolit rendellenességek (hipokalémia, hiponatrémia). Indapamid kiküszöbölése lehetővé gyomormosás, alkalmazás ehnterosorbentov (aktív szén). Hatékony rehidratáló és helyreállítása elektrolit-egyensúly. A jövőben - tüneti kezelés. A kezelést kell végezni állandósult körülmények között.
Az indapamid - az alábbi formában:
Tabletták elnyújtott felszabadulását 1,5 mg. A csomag - 30 tabletta.
Az indapamid - tárolási feltételek:
A szokásos körülmények között. Élettartam fel van tüntetve a csomagoláson. By recept egy orvos.
Az indapamid - szinonimák:
Akripamid retard (Akripamid) Arifon retard (Arifon) Indap, Arindap, indapamid retard (indapamid), indapamid Nycomed, Vero indapamid, indapamid CF indapamid Vero, indapamid Polpharma, indapamid-Weert, Indapsan, Indiur, Indipam, Ionos retard (ionos) Tenzar, Ipres Long, indapamid SR, Lorvas, Leskoprid, Pamid, Retapres, Ravel CP Frantel.
Indapamid - összetétele:
Hatóanyag: indapamid.
Inaktív összetevők: kopovidon, laktóz-monohidrát, magnézium-sztearát, hipromellóz, szilícium-dioxid, kolloid vízmentes.
Az indapamid - beállítások:
A hypokalaemiát 3,4 mmol vagy kisebb fokozza a toxikus hatások szívglikozidok és hozzájárul a ritmuszavarok. Ezekben az esetekben a magas szövődmények kockázata (alultápláltság, szívelégtelenség, idős kor, cirrhosis, igen nagy számú gyógyszerek) van szükség, hogy rendszeresen ellenőrizzék a kálium-szintet a vérben a szérum, és szükség esetén állítsa be.
A gyógyszer szedése rosszabbodását észlelhetik SLE (szisztémás lupus erythematosus).
Óvatosan felírni a cukorbetegek, vese- és májelégtelenség, hiperurikémia.
Súlyos kiszáradás képződéséhez vezet az akut veseelégtelenség miatt csökkenés a glomeruláris filtrációs. Ezek a betegek pótolni hiányát folyadék és ellenőrzés a korai kezelés a vesefunkciót.
Elején a gyógyszer előfordulhat szekunder hypovolaemiával követően nátrium és a víz veszteséget, amely csökkenéséhez vezet a glomeruláris filtrációs ráta. Ennek eredményeképpen előfordulhat, hogy a növekedés a szérum kreatinin és a karbamid. Általában egy ilyen átmeneti veseelégtelenség funkcionális jellegét nem befolyásolja kedvezőtlenül a normális veseműködést, de a meglévő elégtelenség súlyossága a kezdeti klinikai kép is rosszabb lesz.
A gyógyszeres kezelés lehet a sportolók okozhat hamis pozitív reakciót a doppingellenőrző. Ha a bevitt indapamid hiperkalcémia alakul ki, ez azt jelzi, egy korábban nem diagnosztizált hyperthyreosis (mellékpajzsmirigy-túlműködés).
Mielőtt sebészeti betegek kezelésére kell figyelmeztetni az altatóorvos, hogy úgy indapamid.
Az indapamid nincs előírva, hogy a gyermekek és serdülők 18 évesnél fiatalabb, mert a tapasztalat a gyógyszer ebben a korcsoportban még nem áll rendelkezésre.
A gyógyszer okozhat hepatikus encephalopathia egyidejű meghibásodása a májban. Ha úgy gondolja, a hepatikus encephalopathia gyógyszer bevétele azonnal meg kell állnia. A régebbi esetekben a gyógyszerre túlérzékenységet, akkor is, ha vannak rendelve a szokásos adag is megfigyelhető.
Abban az időben a gyógyszer szedését kell, hogy legyen óvatos, amikor folytató potenciálisan veszélyes tevékenységeket, és a menedzsment a járművek, azaz a munkahelyen, amelyek előírják a fokozott koncentráció és a megnövekedett sebesség pszichomotoros reakciókat.
Fontos!
Használat előtt Indapamide gyógyszert szed, forduljon orvosához. Ez a kézikönyv kizárólag tájékoztató jellegű.