Módszerek tanulmányozása az aorta és perifériás artériák - orvosi portál EUROLAB
A legtöbb betegség térképezés panaszok, a kórtörténet és a fizikális vizsgálat az objektív adatok lehetővé teszik, hogy létrehozza a helyes diagnózis. Speciális módszerek általában csak olyan részletesen. Funkcionális tesztek lehetővé teszik, hogy meghatározzuk a mértékét elégtelenség a vérellátás a cél testrész függetlenül a betegség természete, és az oka a zavar a vérellátás. Műszeres vizsgálatok meg a helyét és természetét az elváltozás mértéke a véráramlás az artériákban és a vérkeringés kompenzációs lehetőségeit. Ezek fontos tervezésekor a műtét és a nyomon követés. Minden funkcionális kutatási módszerek általában meghatározzák a mértéke az artériás elégtelenség és ischaemia, és nem adnak ötletet a helyét, és a betegség természete a nagy artériákban.
Panaszok és anamnézis fontos a diagnózis érrendszeri elváltozások. Ezek befolyásolhatják az orgona, ahol a szabálysértés történt a vérellátást, és ellátja funkcióit. Ha sérti a vérellátás a CNS érvényesül neurológiai tünetek, elzáródása az arteria carotis interna gyakran alakulnak hemiparézis. Elzáródása a superior mesenterialis artéria megnyilvánulhat angina tüneteit abdominalis, üszkösödés a bél. Stenosis és elzáródás a iliaca és femorális artériák jelennek időszakos sántítás, impotencia, fájdalom a lábak nyugalmi, sápadt lábak, pusztulás vénák, üszkösödés a lábujjak, vagy az egész láb.
Tapintása impulzus az erek - a fő klinikai vizsgálatba a feltétele az artériás keringésbe. Határozzuk meg a tartalmat, és a feszültség impulzus a szimmetrikus részre, a fej és a nyak (temporális, carotis communis), egy felső végtag (brachialis, radiális artéria) az alsó végtag (femur, térdhajlati, poszterior tibiális artéria, az artéria hátsó láb). Az ateroszklerotikus sérülés artéria pulzushullám detektálható mint egy vastag, trudnoszhimaemogo Strand. Tapintásra a has figyelni, hogy a lüktetés a hasi aorta. Pulse határozzuk meg az alábbi helyeken: az arteria temporalis - anterior a tragus a fül; a bifurkációs a közös nyaki verőér - mögött a mandibula szöget, a radiális artéria - a tenyéri felületén radiális oldalai az alkar vonalon 2-3 cm-re proximálisan a Csuklóízület; arteria brachialis - a belső horony a bicepsz; egy artéria hátsó láb között - az I. és II metatar; a poszterior tibiális artéria - lowback határ között a belső boka és Achilles-ín; térdhajlati artéria - mélyen a térdhajlati fossa a helyzetét a beteg a has és a meghajlított helyzetben, a térdízület 120 ° sípcsont; femorális artériába - alatti lágyéktáji ínszalag, 1,5-2 cm-es mediálisan annak közepén; a hasi aorta - a középső hasi részét és a köldök felett. hajók Auskulypatsiya szükséges összetevő felmérések a betegek. Normális esetben az főartériák auscultated hang sokk pulzushullám képzaj szisztolés szűkület vagy aneurizma bővítés artériákban.
Auszkultáció végzett több mint egy vetülete a nyaki és a kulcscsont alatti artériák, brachiocephalic törzs, a csigolya-artériákat, a felszálló és a hasi aorta, coeliakia artéria, vese, iliaca és femorális artériák. Ebben az esetben a zaj a bal arteria subclavia hallgatni mögött sternocleidomastoid izom helyén annak rögzítése a kulcscsont. Jobb ezen a ponton meg tudjuk határozni a zaj az brachiocephalic törzs. Zajok a vertebrális artériák vetítenek 2 cm-re proximálisan a közepén a kulcscsont, a felszálló aorta -. A második bordaközben jobbra a szegycsont. Szerint a középső hasi alatti kardnyúlvány auscultated cöliákiás stenosis, amikor. By adrectal vonal között félúton a vízszintes vonalak, mentálisan áthúzzák a kardnyúlvány és a köldök, az auscultated hangot a veseartéria. Midline a köldök felett a zaj lokalizálódik a hasi aorta. Zaj a csípő artériák az előrejelzések a összekötő vonal a hasi aorta egy ponttal található a határt a belső és középső harmadának lágyéktáji ínszalag. Hallgatózás a combcsont és a nyaki artériák gyártják helyeken, ahol lüktet meghatározni. Ha hallgat a nyak hajók meg kell különböztetni a zaj artéria szűkülete és szívzörej, amelynek intenzitása növekszik közeledik a szíve. Amikor aneurizmák és arteriovénás fisztula vaszkuláris legnagyobb zajszint intenzitása jegyezni a helyeken való lokalizáció.
Vérnyomás meghatározása kell végezni négykézláb. Amikor a vérnyomás mérésére a lábát a comb a vérnyomásmérő mandzsetta alkalmazzák elhelyezkedés a beteg hasüregébe felett hallgatni Korotkoff térdhajlati artéria. Lehetőség van annak meghatározására csak a szisztolés nyomás, az első nyomás impulzusok tapintható egyik artéria a leállása után kiereszti a levegőt felfújt mandzsetta. A normál nyomáson az alsó végtagok egyenlő a nyomás a felső vagy 20 Hgmm. Art. felett. A nyomáskülönbség a szimmetrikus végtagok több mint 30 Hgmm. Art. Ez sérti az artéria-átjárhatósági. Magas szisztolés nyomást a felső végtagok, amikor egy éles csökkenés vagy hiánya az alsó végtagok jellemző coarctatio az aorta.
Diagnostics. Rheograph - a legolcsóbb és legegyszerűbb módszer. Ez alapján regisztrációs elektromos rezgések a szöveti rezisztencia, hogy függ a vérellátás a végtag. Geographic görbe általában az jellemzi, meredek és gyors növekedése a pulzushullám. egyértelmű tetején. jelenlétében két további fogak a leszálló ágán (catacrota). Ezt fel lehet használni, hogy meghatározzuk a terjedési idő egy pulzushullám), a maximális sebessége a vér töltelék a teszt szegmens és számos egyéb paraméterek, amelyek közül a leginkább informatív index értéke rheographic - a származékot az alapvető hullám amplitúdó arány-reogra grafikusan görbét a magassága a kalibrációs jel. Doppler ultrahang (Doppler ultrahang) hordoz információt a vér fiziológia. A módszer alapja az is volt, Doppler elv, amely szerint egy ultrahang jelet megváltoztatja annak gyakorisága függ tükröződés a mozgó részecskék (vérsejtek). Módszer alapja az a frekvencia különbség elküldték, és a visszavert ultrahangos jel arányában változó a véráramlás sebességét. Doppler ultrahang lehetővé teszi számunkra, hogy tanulmányozza a szerkezet a mozgó (véráramlás) előállítására grafikus áramlási regisztrációs, mennyiségi és minőségi értékelését a paraméterei, mért Regionális vérnyomást.