Hátfájás után epidurális érzéstelenítés okai
De nem csak a terhes nők ezt a módszert használták a fájdalomcsillapítás. Epidurális érzéstelenítés használják más típusú műtét. Ez a széles körben gyakorolják urológia, plasztikai sebészet, mellkasi vagy hasi műtét.
Ez az egyik módszer a regionális érzéstelenítés, amelyben érzéstelenítő hatóanyagot injekcióztunk egy katéteren keresztül, hogy a gerinc. Attól függően, hogy az alkalmazott gyógyszeres kezelés a beteg nem csak hogy nem érez fájdalmat, hanem teljesen elveszti érzékenységét egy adott területen. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a hatás az egyes gyógyszerek befolyásolják az izomszövet, pihentető neki, t. E. Van izomlazító.
Mi epidurális érzéstelenítés
Analgetikus hatása a kismedencei szervek, a drogot beadtuk, a régióban három-négy csigolyák. Egy speciális tűt vezettünk be a subarachnoidális térben az érzéstelenítő, amely blokkolja a lezárás és az idegi fájdalom impulzusokat a gerincvelőben. Az ilyen fájdalomcsillapítás eljárást csak szakképzett, mivel fennáll a veszélye a kárt a dura mater áthaladás közben a tűt az epidurális térbe.
Határozza meg a pontos helyét epidurális gerincoszlop, amely beadható injekció, segítségével az egyik technikák:
A gyógyszer-bevezetett érzéstelenítő az epidurális tér és teljesen „letiltja” az érzékenysége a test alsó
- „Függő drop” módszerrel. A interspinosus ínszalag egészül mély injekciós tűt, és a vékony szondát eltávolítjuk. Ahhoz, hogy egy felfüggesztett pavilon tűt dobja érzéstelenítőt vagy sóoldat. Mivel a tű mozog a sűrű kötegek dobja végén a tű nem fog mozogni. Miután a tű tartott terület sárga szalag és eléri az epidurális teret, a csepp eltűnik. Ez akkor fordul elő befolyása alatt negatív nyomás. De ha a tű történik elzáródása a lumen (dugulás), a csepp kezd behúzza a tűt. A módszer „függő csepp” használják csak aneszteziológus éves tapasztalattal.
- „Veszteség” rezisztencia módszer. Az injekciós tűt helyezünk a interspinosus ínszalag, és eltávolítása után a tüske hozzákapcsolva fecskendő nátrium-klorid oldattal vagy a levegő. Ha a végén a tű még nem érte el az epidurális teret, a kísérletet, hogy bemutassuk a nátrium-klorid vagy a levegő nehéz lesz. Ez azt jelenti, hogy a tű még a vastagsága a interspinosus szalag és kell mélyíteni.
Kezdete előtt epidurális érzéstelenítés a beteget az ágyéki gerinc helyi érzéstelenítő. A katéter marad a hátsó az egész eljárás során (műtét, szülés), hogy ha szükséges, adja meg újra a dózis fájdalomcsillapítót.
javallatok
Azáltal, hogy epidurális érzéstelenítés, a beteg legyen benne, a szakmaiság az altatóorvos, mint rosszul rajzolta érzéstelenítés eljárást vezethet súlyos következményei lehetnek. Ez az egyik fő oka annak, hogy szükség van, hogy hagyjon fel az ilyen érzéstelenítés, ha nem tudja az aneszteziológus.
Leggyakrabban az érzéstelenítő módszer a szülészet. Úgy előírt esetekben, amikor a beteg:
- elektív császármetszés;
- koraszülés (legfeljebb 36 hétig);
- magas vérnyomás;
- fehérje a vizeletben;
- elhúzódó folyamat szülés;
- túlzott méhösszehúzódások és discoordination munkaerő;
- többes terhesség;
- alacsony fájdalomküszöb.
Ha az érzéstelenítés indikátora a munkaerő, akkor ez a módszer az altatás nincs káros hatása a magzatra. Altatás blokkolásával idegi impulzusok az epidurális gerinc pozitív hatással van a beteg egészségi állapota orvosi eljárások alatt. Annak ellenére, hogy az érzéstelenítés teljesen blokkolja a fájdalom, a beteg nem elveszti a képességét, hogy teljes mértékben mozgatni. Tekintettel arra, hogy a szervezet nem érzi a fájdalmat, akkor nem generál nagy mennyiségű stressz hormon - a katekolamin.
Epidurális érzéstelenítésre van szükség egy sokkal kisebb adag érzéstelenítőt, mint amikor altatásban.
Ellenjavallata epidurális érzéstelenítés módszerrel
Epidurális érzéstelenítés, amint azt korábban említettük, ez egy komplex folyamat. A veszély ez az eljárás nem csak az, hogy az érintett területen a gerinc orvosi eljárások alatt. Hatása van a szervezetben a hatóanyag önmagában is negatív hatással van a beteg állapota. Néhány opioidok, amelyek hozzá az alapvető érzéstelenítő, szédülést, hányingert, hányást és néha hallucinációk.
- a baktériumok jelenléte a vérben (bakterémia);
- jelenlétében gyulladásos betegségek;
- szegény véralvadást;
- sérülés vagy fertőzés a bőr a területen végzett egy defekt;
- szívelégtelenség;
- Betegségek A CNS és a gerincvelő
- scoliosis;
- megnövekedett koponyán belüli nyomás;
- elhízás;
- allergiás az érzéstelenítő.
A jelenléte porckorongsérv nem akadályozza elvégzése epidurális
A legtöbb esetben, még egy porckorongsérv hagyjuk, hogy végezzen egy epidurális. Az injekciós tűt a másik oldalon a sérült porckorong. Ez az eljárás nem befolyásolja azok állapotát.
Számos ellenjavallatok az ilyen típusú eljárás, de ennek is csak egyéni alapon természete miatt a beteg.
A következmények a betegség
Nagyon ritkán, ezt az eljárást vezet komplikáció. A statisztikák szerint, a negatív hatások után epidurális érzéstelenítés egyik fő 23 ezer beteg. Ezen túlmenően, ez a módszer a fájdalomcsillapítás nem mindig hatásos, mint az egyik beteg ből 20 talált e patológia koagulopátiákban - epidurális haematoma.
Ha agy-gerincvelői folyadék eredményeként egy defekt belép az epidurális területen, tele van fejfájás kísérheti a beteg néhány napig, hogy egy hónappal a beavatkozás után. Fájdalom a hát a régióban defekt fennállhat több napig az eljárás után.
Hátfájás után epidurális érzéstelenítés több okból fordulhat elő.
- A fejlesztés a fertőzés a szúrás helyén (gennyes epidurit) fájdalmat okozhat. Gyakran előfordul, hogy ez történik, amikor a katéter a hátsó Több mint 4 éjszaka.
- Súlyosbodása hátfájás akkor jelentkezik, ha a páciens sérv van jelen.
- Irritáció az ideg és lokalizációja fájdalom a gerinc az eredménye reakció a érzéstelenítő.
Más oka van fájdalommal jár a helytelen magatartása érzéstelenítés eljárások. Ez vonatkozik azokra a helyzetekre, ideggyököket vagy gerincvelőt megsérült az injekciós tűt. Nagyon gyakran van fantom fájdalom, melynek oka a pszichés állapota a beteg. Ez még rosszabb, mint eredményeként a gyengén teljesítő eljárások vagy befolyása alatt hallott történeteket, mielőtt a lehetséges következményeket. Tudnod kell, hogy sok nő szülés után hátfájás vagy deréktáji (valamint néhány konkrét részeit a gerinc), de nem annak az eredménye a szövődmények után epidurális érzéstelenítés, hanem azért, mert a stressz a terhesség alatt.
Felkészülés epidurális érzéstelenítés
Sokan félnek a fájdalomcsillapítási módszer. Az a tény, hogy van egy olyan felfogás, egy esetleges bénulás után sikertelen eljárás, mivel ez a fajta manipuláció jár a gerincvelő és a gerinc idegvégződéseket. Tény, hogy teljesen megszüntesse az ilyen veszélyt nem lehet, bár a kockázat minimális. Paralízis fordulhat elő, ha a gerincvelő kompresszió miatt keletkező vérzés az epidurális térbe. Ez ronthatja a véralvadást, illetve jelenléte súlyos fertőzés a epidurális térbe.
Mielőtt érzéstelenítésben a beteg megy a teljes körű vizsgálat azonosítani ellenjavallatok az eljárást. Ezen kívül a teljes érzéstelenítés folyamat zajlik egy steril szobában, és az eldobható orvosi ellátás. A szúrás helyén a hát alsó előkezelt fertőtlenítő.
Annak ellenére, hogy az epidurális érzéstelenítés számos előnye van, és néha ez a módszer a fájdalomcsillapítás elengedhetetlen az egyes jelzések, a betegnek meg kell mentálisan felkészült és ismeri az összes árnyalatokat és a lehetséges következményeket.
Ha az epidurális negatív következményekkel jár az adott területen a gerinc vagy más testrészek, mindenképpen forduljon orvoshoz.