Nyelőcsőgyulladás, kezelés, okai, tünetei, megelőzése
- Mi nyelőcsőgyulladás
- Mi indítja nyelőcsőgyulladás
- tünetei nyelőcsőgyulladás
- oesophagitis kezelésére
- Melyik orvos kell fordulnia, ha nyelőcső
Mi nyelőcsőgyulladás
Nyelőcsőgyulladás - nyelőcső betegséget gyulladás kísér annak nyálkahártya.
Mi indítja nyelőcsőgyulladás
A leggyakoribb oka - gyomor-nyelőcső reflux, így kárt okozva a bélés a nyelőcső miatt sav-peptikus faktor. Ha nyelőcső reflux okozta, ez az úgynevezett reflux oesophagitis.
Egyéb okok oesophagitis fertőzések közé tartoznak (ezek a leggyakoribb fajta gomba candida, herpes simplex vírus, citomegalovírus). Ezek a fertőzések leggyakrabban fordul elő a betegek alacsony immunitás, például AIDS-ben szenvedő, vagy immunszuppresszív terápiában részesülő, kortikoszteroidok, a daganatellenes kemoterápia.
Vegyi égési lúggal vagy savval, az oldószer (például benzol, aceton), egy erős oxidálószer kálium-permanganát típusú is okozhatnak nyelőcsőgyulladás. Az ilyen oesophagitis gyakrabban észlelhető gyermekeken után véletlenszerű mintában vagy felnőttek után öngyilkossági kísérlet alkalmazásával lúgos, savas, az oldószertől vagy oxidálószertől. Gyakran látható alkoholisták - ebben az esetben, a káros tényező etil-alkohol.
Fizikai kárt a nyelőcső miatt sugárkezelés vagy egy olyan próbával is lehet oka a nyelőcsőgyulladás.
tünetei nyelőcsőgyulladás
Tünetei közé tartozik a nyelőcsőgyulladás:
- nehézségek és / vagy fájdalom nyeléskor;
- gyomorégés;
- fájdalom a szájban;
- érzi, hogy valami beragadt a torokban;
- hányinger;
- hányás.
X-ray képet oesophagitis változatos, mint a természet és morfológiai formái gyulladásos elváltozások a nyelőcső változó.
Akut helyi nyelőcsőgyulladás. Ez patológia jelentkezik, ha a nyelőcső idegen test sérülés vagy dolgozzon ki egy tályog a falon. Amikor a Röntgensugár fluo-és károsodásához létrehozására megvastagodása nyálkahártya redők, tonizáló és gipermotoriku nyelőcsövet.
Akut diffúz nyelőcsőgyulladás. Ez eredményeként keletkezik az égés; Röntgenvizsgálat ritkán vállalt az első 6-7 nap után az égés. Ebben az időszakban, a hang a nyelőcső meredeken emelkedett a teljes elzáródása a kontraszt tömeget. Ödéma vagy nekrotikus nyálkahártya változások vannak kifejezve hiányában a szokásos enyhítésére belső felületén a nyelőcső. További dinamika mértékétől függ az égés.
Enyhe promóciós bárium szuszpenziót nem törött, és a perisztaltika tartósított, de jelentős megvastagodása a redők a nyálkahártya. A súlyosabb sérüléseket ráncok nem látszanak, a belső felületi topográfia simított vagy szemcsés miatt nyálka felhalmozódását. Vannak védő görcs, gyengült perisztaltika és úgy tűnik, diskoordinirovannye csökkentése és hátramenetet a kontraszt tömeget. Erózió és lapos fekélyek mentességet adhat foltos megjelenést. Folyamat egy hegképződés 1,2 hónappal -2 nyelőcső észlelt megváltoztatja szűkület, amelyben a test fala merevsége, perisztaltika elérhető szűkület lehet rövid, és így ez található elsősorban a területen az egyik fiziológiai nyelőcső összehúzódások. De más esetekben van egy szűkület a test nagy területen. Suprastenoticheskaya része a nyelőcső fokozatosan bővül. A szűkület mértékét hosszától függ a késleltetési kontraszt tömeg.
Gyomorfekély nyelőcsőgyulladás. Abban a csoportban, a krónikus oesophagitis akkor, természetesen, dominál, és elsősorban a dobás a gyomortartalom a nyelőcsőbe. Ezért segít azonosítani elismerést gastrooesophagealis reflux és hiatus hernia-TION (24. ábra) Korai röntgentünetek megvastagodása a ráncok a nyálkahártya a nyelőcsőben disztális szegmensek és a motilitási zavarok kezelésére. Az utóbbi fejezik ki amiatt, hogy az alsó nyelőcső-záróizom neperistalticheskih csökkentését. Ezután talált egy elkülönült gyulladásos tünetek. A hang a nyelőcső esik, a kontúrok az árnyéka lesz kissé érdes. Perisztaltikát gyengül, és a disztális rész elhagyható, mert a nyelőcső fal egyesítve van. Neperistalticheskaya motilitás expresszálódik tercier összehúzódások. Relief nyálkahártya újjáépített: megvastagodott ráncok váltakoznak részletekben semlegesíteni enyhítésére, amely egyenlőtlenül oszlik pelyhes felhalmozódást bárium-szulfát. Heges folyamat vezethet lerövidítése a nyelőcső, hogy rezisztens szűkülése és behúzása a gyomor keresztül nyelőcső torkolló a mellüregben,
Konkrét nyelőcsőgyulladás. Ezek a betegségek által okozott tuberkulózis vagy a szifilisz, rendkívül ritkák. Infiltrációs nyálkahártya fekélyek és szűkülete erő elsődlegesen feltételezik egy rosszindulatú daganat. A diagnózis a kritikus adatok válnak esophagoscopy. Gombás oesophagitis tüneteket okoz a krónikus diffúz gyulladás enyhe. A különlegessége az, hogy azért, mert a gombás támadások nyálkahártya redők megkülönböztethetetlenek, és felvázolja a nyelőcső néha úgy tűnik, hogy kettős kontúrt.
Nem egyedi regionális összehúzó nyelőcsőgyulladás. Ez egy sajátos formája, ami a gyulladás helyi megnyilvánulása a Crohn-betegség. Először határozzuk megvastagodása nyálkahártya redők egy korlátozott területen, célszerűen középen a mellkasi nyelőcső. Akkor itt a lumen szűkül, és van egy viszonylag rövid, kerek vontatására sima kontúrok. Közelebbi nyelőcső kitágul. Ezek a tünetek igényelnek differenciálás fibroplastiche ég nyelőcsőrák. Amellett, hogy az eredmények a biopszia, a diagnózis teszi hasonló veszteséget más megyékben a tápcsatorna.
oesophagitis kezelésére
Konzervatív kezelés javallt betegeknél nem komplikált. Ez magában foglalja:
- étkezés után, hogy elkerüljék előrebillenésének, és nem aludni 1,5 órát felemelt nem kevesebb, mint 15 cm, a fej az ágy végébe,
- nem viselnek szűk ruhák és feszes övek,
- korlátozza a fogyasztás az élelmiszerek agresszíven ható nyelőcső nyálkahártya (zsírok, alkohol, kávé, csokoládé, citrusfélék stb),
- hagyja abba a dohányzást.
- Savkötők és származékai alginsav.
- Gátló gyógyszerekkel.
- Prokinetikumokként.
Amellett, hogy a gyógyszerszedés endoszkópos lézerkezelés, túlnyomásos oxigénellátását, intraesophageal közvetlen ingerlése a cardia, elektroforézissel novokain a gyomortáji régióban.
A jelek sebészi kezelés:
- a konzervatív kezelés,
- szövődményei oesophagitis (szűkület, ismétlődő vérzés)
- gyakori aspirációs tüdőgyulladás,
- Barrett-nyelőcső (kockázata miatt a malignus).