Atresia a tüdőartéria, MC intercardio
Atresia a pulmonális artériás
Atresia a pulmonális artériás
A INTERCARDIO Medical Center sikeresen elvégezték a pulmonális atresia arterii.Atreziya arteria pulmonalis egy nagyon ritka születési rendellenesség, amelyben a gyermek szíve, vagy nincs pulmonalis billentyű vagy a szelep van lezárva. Ennek eredményeként ez az anomália nem a normális kommunikáció a kamrák a szív és a tüdő artériát.
Atresia a pulmonális artériába. okok
Atresia a tüdő artéria a legnehezebb és legveszélyesebb szívbetegség. Ennek gyakorisága a betegség - mintegy 7 eset per 100 ezer élveszületésre. Között veleszületett szívbetegség
Ez 1-3%.
Formation hiba fordul elő az anomális torkolatánál endokardiális hengere van, amelyek alapfogalmak félhold alakú szelepek. A jövőben ez okozhat perforálatlan pulmonalisba.
A betegség etiológiája még mindig nem világos. Az egyik szerint a hipotézis, szerepet játszott a kedvezőtlen tényezők befolyásolják a női test a terhesség alatt, ami a károsodott embriogenezise. Például, negatív hatással van a fejlesztés a magzati szív rendszer képes egy terhes nő részesülő hormonális gyógyszerek és antibiotikumok, a dohányzás, vagy alkohol és kábítószer-használat.
A szülés előtti időszakban kidobása vért a törzs a pulmonális artériába a jobb kamra széthányódnak miatt torkolatánál a pulmonális szelepcsappantyúk. Ennek eredményeként, a nyomás a jobb kamrában növekszik, töltés embrionális koronáriás szinusz-jobb kamrába üzenetek növekszik. Vér lehet ott csak abban az esetben triskupidalnoy hiba. Ez a hiba oka, és jelentősen növeli a méretét a jobb pitvarba.
Atresia a tüdő artéria gyerekek: statisztika, előrejelzések
Gyermekek pulmonális atresia nincs szelep lehetővé teszi a vér áramlását közvetlenül a jobb kamra a pulmonális artériába vagy a szelep nem nyit ki, így szinte az összes vér a jobb pitvar nyitott foramen ovale söntöli a bal pitvarba. Része a vér, a jelenlétében az expresszált szinuszgörbe a jobb kamra, retrográd belép a koszorúér-ágy. Ez csökkenéséhez vezet az oxigéntartalmat a koszorúér vér és növeli a miokardiális hipoxia.
Gyermek túlélési csak akkor lehetséges jelenlétében egy alternatív vérellátás a tüdőbe, ahol a bal kamra pumpálja a vért be mind a szisztémás keringésbe. A betegség általános prognózis nagyon rossz. mintegy fele csecsemők pulmonalis atresia halt meg az első két hétben, a többi - az első életévben.
Konzervatív kezelése pulmonális atresia nem hatékony. Mentése imperforatus újszülöttkori pulmonáris artéria egyetlen művelet, kiküszöbölve szinten elzáródás arteria pulmonalis és a pulmonáris véráramlás helyreállítja a hatékonyságot.
Tünetei pulmonális atresia
A betegség tünetei általában megjelennek az első néhány órában az élet. Néha a betegség megjelenésekor néhány nappal a születés után. Legfontosabb jellemzői a következők:
- növekvő kékes bőrszín (cianózis);
- légszomj szapora légzés;
- légszomj;
- fáradtság, amikor etetés.
A élettartama született gyermekek pulmonalis atresia, nagymértékben függ az átmérője a ductus arteriosus, amelyen keresztül a vér a pulmonális artériába.
Diagnózisa pulmonális atresia
Diagnózis kezdődik a fizikális vizsgálat. Egy sztetoszkóp, az orvos gondosan hallgat a szív. Abban az esetben, bármilyen rendellenességet a szívműködés hallja a zajt. A részletes felmérés a tüneteket, és a betegség jellemzői, a tanulmány a családjában előfordult a betegség, segíti az orvost, hogy egy előzetes diagnózist.
A következő típusú vizsgálatokat végzünk a további diagnózist:
- Az EKG - felfedi jelei túlterhelés a szív, beleértve a jogokat a szervezeti egységeit, és meghatározza a jelenléte jobb kamrai hipertrófia;
- mellkasi röntgen - segít meghatározni a méret növekedése a szív szöveteiben, valamint a jellegzetes változások pulmonalis ábrán;
- echocardiogram - vizsgálat képes meghatározni a mértékét szabálytalanságok a szerkezet a jobb kamra, és azonosítani tricuspidalis és nyissa ki a véráramba. Mapping színű ad rendellenes jelenlegi vizualizációs vér határozza meg a sebességet és a hangerő;
- phonocardiography - érzékeli abnormális zajok által okozott zavart a vérkeringés. Ezen a módon lehet azonosítani a zaj tricuspidalis regurgitatio;
- szívkatéterezés üregek - e invazív vizsgálat célja a végrehajtás a közvetlen manometria, amely lehetővé teszi, hogy meghatározza a nyomás mindkét kamrában, valamint más részein a szív;
- angiocardiography - X-ray vizsgálat, amely lehetővé teszi szelektíven, hogy tanulmányozza a szív és a nagyobb erek. Az eljárás során, a vér áramlását a vizsgált területen injektált kontrasztanyag kitöltésével a lumen a véredények és a szív üregek, amely lehetővé teszi, hogy egy képet, tiszta kontúrokkal.
Pulmonális atresia
Ha a diagnózis a pulmonális atresia, vagy perforálatlan tüdőartéria megerősítették, meg kell kezdeni a kezelést azonnal. Időben kezdeményezett illetékes kezelés növeli az esélyét a baba, hogy túlélje.
Pulmonális atresia gyógyszeres nem radikális, és az eljárás csak akkor alkalmazható, mint egy fenntartó kezelésként a műtét előtt. Az ilyen kezelés irányul, hogy csökkentse az oxigénfogyasztás a szervezetben, és korrekciója metabolikus rendellenességek.
A választás a műtéti taktikát függően a változás mértéke az anatómiai szerkezet a tüdő artéria és a jobb kamra. A kis deformáció a szív segítségével transztorakális hozzáférés a negyedik bordaközi hely a bal oldalon. A művelet általános érzéstelenítés alatt végezzük, és tart több órán át. Miután hozzáférést a szív, a sebész kiterjeszti a kimeneti nyílás a jobb kamra egy speciális telepítés - transanulyarnoy javításokat.
A műtét után, a tünetek teljesen megszűnnek, mint a normál ejekciós a vér a pulmonális artériába. A műtét során a sebész intézkedéseket lehet irányítani átfedés a nyílt artériás áramlás annak a ténynek köszönhető, hogy miután atresia korrekció irrelevánssá válik. Ahhoz, hogy zárása az áramlási lehetséges nem csak a műtét, hanem a speciális gyógyászati készítmények. Javítása a beteg állapota figyelhető meg az első órában a műtét után.
kijavítani a hibát nem lehet egy erős fokú deformációt a jobb kamra. Ebben az esetben az egyetlen dolog, ami menteni egy beteg gyermeket - különleges protézist, amely fel van szerelve a távoli kamrai helyen.