Coarctatio aorta gyermekeknél okoz, jelek, tünetek, kezelés
Coarctatio aorta (CA) - egy szívbetegség, amelyben a megjelölt veleszületett aorta szűkület része van különböző szakaszok - általában a régióban a isthmus ív transzfer. Prevalenciája aorta coarctatio gyermekek 6,3-16%. A fiúk, az űrhajó diagnosztizálnak gyakrabban, mint a lányok.
Coarctatio aorta három csoportba sorolhatók:
1. Izolált (73%);
2. coarctatio kombinálva nyitott ductus arteriosus (PDA) (5%):
- postduktalnaya Ka (a korlátozás alatti CAP);
- yukstaduktalnaya KA (restrikciós hely szintjén helyezkedik el a CAP);
- preduktalnaya KA (aorta szűkület felett található egy kisülési CAP).
3. A kombináció a űrhajók különböző szívbetegségek. (12%).
Osztja ugyanazt kétféle műhold:
1. „Felnőtt” típusú - a korlátozás egy rövid szakaszon, a ductus arteriosus nem működik;
2. infantilis ( „gyermek”) típus - elérhető hypoplasia nagy részét az aorta, a ductus arteriosus nyitva van.
Coarctatio aorta - okainak
1. Az öröklött hajlam;
2. Az expozíció a környezeti veszélyek;
3. Fertőző betegségek a nők az első 6-8 hetes terhesség;
4. Rossz szokások anya (dohányzás, alkohol, kábítószer);
5. A hatás a toxikus anyagok (festék, vegyi anyagok, benzin).
A vér-az aortán keresztül constricted nehéz és így a nyomás az aortában fölé emelkedik, a szűkület helyét és a csepp alatta. Ilyen körülmények között, a bal kamra működik sürgősségi módban, ami a fejlesztési túltengés.
Tünetei aorta coarctatio
Valamelyest csökkent tünetmentesek sokáig. Tünetei aorta coarctatio gyermekeknél fordul elő, amikor egy jelentős szűkülete az aorta. Egy kisgyermek megjelenik sápadt, ingerlékenység, légszomj során etetést.
Az idősebb gyermekek, tünetei coarctatio aorta lehetnek: fáradtság, fájdalom a szívében, légszomj és a csökkent terhelési kapacitás, fejfájás, visszatérő fájdalom a lábakban, megnövekedett vérnyomás a karok és az alsó (vagy nem definiált) a lábakon.
Feltehetően űrjármű segít meghatározni egy legyengített vagy nem hullámosság a femorális artériába, megnövekedett vérnyomás a kézen. A vizsgálat során megállapította, hogy a megnövekedett fejlesztési vállöv, mint látható a nyakán ejtik lüktetése a nyaki verőér és bordaközi artériák. Alatt hallgatózás auscultated alatt a régióban a szív, amely birtokában van a lapockák közötti területről.
Mérsékelt aorta coarctatio normális EKG. A jelölt szűkül az EKG jelenségeinek megnagyobbodás és a bal kamrai túlterhelés.
Az ultrahang vizsgálat során nőtt a bal pitvar és a bal kamra határozza meg a szűkület. Doppler echokardiográfia segít meghatározni a véráramlás alatti stenosis része, kiszámítja a nyomáskülönbség előtt és alatt a szűkület.
Mellkas rtg szív szférikus (gömb) alakú, van egy jellemzője ép - uzuratsiya (szabálytalan kontúr) az alsó széleit a bordák eredő megnövekedett nyomás rajtuk bordaközi artériák.
Kezelése aorta coarctatio gyermekeknél
KA kezelés kizárólag sebészi. Műtét az jelzi, ha eltérés van a vérnyomás, a karok és a lábak, mint 50 Hgmm Feltételek mellett, ha van egy kedvező természetesen fordítva, a művelet kell halasztani 3-6, legalább 10 éves.
Típusú műtéteken
1. kivágása a szűkült aorta alkotnak egy vegyület „elejétől a végéig”.
2. Műanyag aorta segítségével vaszkuláris protézisek.
3. Aortoplastika - a művelet közben a saját bal arteria subclavia.
4. áthidalás módosított aorta: varrott a protézis alatti és feletti szűkült osztály, és hozzon létre egy kört viszont a vér áramlását.
5. ballon katétert angioplasztia és stent (fémcső) a szűkület.
A kifejezett mértékét coarctatio nélkül sebészeti betegek felnőni 25-35 év. Beteg hal komplikációk - agyvérzés, tüdőödéma, veseelégtelenség, aorta törés vagy aneurizma, bakteriális endocarditis.