szív-blokk a gyermekek a tünetek, a kezelés, megelőzés, a betegségek okait
Mi szív-blokk a gyermekek -
szív-blokk gyermekeknél - sérti, amely akkor jelentkezik, amikor a gyenge teljesítmény a második és a harmadik vezető típusú sejtek, amelyek felelősek az ingerület az egész vezetékrendszer és a szívizom összehúzódó.
Blokád lokalizáció:
- szinusz
- atrioventikulyarnaya
- intraventikuláris
Sinotrialnaya történik szintjén pitvari szívizomban. Atrioventikulyarnaya atreoventikulyarnogo szintje jellemző vegyületek és His-köteg törzse. Intraventrikuláris elzáródás szintjén történik a lábak és az elágazások His-kötegen. A vezetőképesség bonthatók a különböző szinteken ugyanakkor azt jelzi, hogy a széles körben elterjedt elváltozás a szív ingerületvezetési rendszer.
Típusai teljességének blokád:
Ha teljesen teljes szakítást jelenik áthaladását a gerjesztés. És részleges impulzusok végzett tartós vagy néhány impulzus nem tud áthaladni időközönként elváltozás része.
Blokád tekintetében a szárblokk:
Sinotrialnaya blokád - ahol lendületet lelassul vagy megáll az sinotrialnogo csomópontból a pitvarok. Típusai sinotrialnoy blokád gyermekeknél: kitartó, időszakos.
Részleges blokád sinotrialnaya azzal jellemezve, hogy egy része az impulzus átmegy a SA csomópont a pitvarok kíséri időszakok aszisztolé. Ha több kamrai összehúzódások történnek egy-egy, a gyermek, szédülést, és az esetleges ájulás és a szív „gyengült”. Hallgatózás orvos hallgatja az ideiglenes távolléte szívhang. Az EKG látható diasztolés hosszú szünet, ami után a fly-out vagy csökkentése ritmusok jelenhetnek meg.
Teljes sinotrialnaya blokád - olyan állapot, amikor a pitvarok, hogy az impulzusok nem éri egyáltalán bármilyen mennyiségben.
AV-blokk - amelynek impulzusok segítségével folytatják antrioventikulyarnoe rossz kapcsolat. Blokádok az első, második és harmadik foka.
I fokú lehet diagnosztizálni csak elektrokardiogram segítségével. Hallgatózás módszerek nem hoznak eredményt. Nincsenek tünetek. Az EKG látható nyúlási intervallummal P-Q képest a norma, megfelelő korú gyermek. Holding impulzus része a lézió lassabb, mint amilyennek lennie kellene.
II atrioventricularis blokk két csoportba sorolhatjuk. Rész impulzusok nem adja át a pitvarok és a kamrák, így néha előfordul aszisztolé. A hallgatózás, megadhatjuk egy kis szünet a ritmus a szív, mely időszakosan történik.
III ismert, mint a mértéke a teljes keresztirányú AV blokk. Impulzusok a kamrákba a pitvarok nem tökéletes. Heterotópiákat rhythm ritkább, mint a sinus. Hallgatózás auscultated lassú szívverés. A pulzusszám kevesebb, mint a normál gyerekek ebben a korban.
Intraventrikuláris blokk (szárblokk)
Meg lehet különítünk el blokád, vagy a kettő kombinációja több közülük: balra, jobb láb, bal első és hátsó lábak. Diagnosztizálni az ilyen típusú szív-blokk a gyermekek csak akkor lehetséges révén EKG módszer. Feltételek szerint, azok teljes és nem teljes.
Mi okozza / szív- blokk gyermekeknél
Sinotrialnuyu blokád gyakran diagnosztizálják gyermekek 7 éves, míg a keringési dystonia a vagotonia. Atopinovaya minta ebben az esetben fog mutatni a pozitív eredményt. Ez azt jelenti, hogy a blokád eltávolítjuk atropin. CA-blokád gyakran okoz vagy szívinfarktus gyermekeknél. Ez az elzáródás alakulhat párhuzamosan pitvarfibrilláció extrasystolék, AV blokk.
sick sinus szindróma sinotrialnuyu blokád lehet, mint a megnyilvánulása. Az okok között az SA-blokád a gyermekek és a mérgezés bizonyos gyógyszerek, mint például a kordaronom, kinidin, blokkolók.
Atrioventricularis szív blokk deteyIstepeni gyakran előfordul miatt keringési dystonia a vagotonia. Megerősítik ezt útján funkcionális teszt atropin, ami azt mutatja, a pozitív eredményt. Ez az elzáródás van csecsemőknek jelenlegi gyulladás atrioventricularis kapcsolatokat. Atrioventricularis blokk tudok lenni, még nagyon fiatal gyermekek - öröklődik genetikailag.
AB-blokadaIIstepeni a legtöbb esetben fordul elő, amikor a súlyos elváltozások a szívizom. Ez MCD, szívizomgyulladás, cardio, kardiomiopátia. Hiányos blokád válhat teljes körű - hiányos.
Szerzett teljes atrioventricularis blokkot gyakran oka a szívizomgyulladás. A formáció a sclerosis multiplex, ő fog állni, és amikor a jelenlegi átmeneti folyamatot. Ennek oka a teljes keresztirányú blokád toxikusak lehetnek elváltozások AV csomó, mi történik abban az esetben, mérgezés gyógyszerek. AV blokád gyermekeknél kiválthatja kardiális tumorok, atherosclerosis vagy érszűkület, hogy táplálja a pitvar-kamrai kapcsolatot.
Az ok a kamrán belüli szív-blokk a gyermekek esetében a jelenlegi szívizomgyulladás. Amikor az MCD és cardiosclerosis általában mutatnak tartós szárblokk. Az UPU, ha nem végzik el a műveletet, a gyermek lehet intraventikuláris szív-blokk. Ezek jelennek meg, és miután a szív működését. Ez is az oka a intraventrikuláris típusú lezárások lehetnek öröklődés.
Patogenezise (mi folyik itt?) A blokád a szív gyermekek
Hiányos sinotrialnaya blokád nagyon hasonló az SA-csomópont meghibásodása. Az EKG ebben a két esetben, rögzített hosszú szünet. sick sinus szindróma megnyilvánulhat mint az SA-csomópont meghibásodása - volt egy ideig nem generál impulzusokat, mert az étel sérül.
II blokád típus eltér az első, hogy az EKG-soros nincs megnyúlás intervallum p-Q. Vagy ott van a normál tartományban a gyermek életkora vagy van egy tartós nyúlás. A kamrai komplexek mint az I. típusú blokád alá időközönként.
Tünetei a szív blokk gyermekeknél
Teljes keresztirányú blokád egyaránt lehetnek szerzett és veleszületett. Veleszületett történik, ha a gyermek szenvedett egy késői veleszületett szív. Ebben az esetben ez - következménye postmiokarditicheskogo sclerosis. Izolált veleszületett teljes AV blokk válik következtében képződésének vezetőképes AV-csomó sejtekben. A tünetek akkor nem jelenik, kivéve, ha egy ritka pulzusszám. EKG segít diagnosztizálni rendellenességek.
De a további zavart véráramlást a szívben, ami nyúlik kamrák lassulás általános vérkeringést a szervezetben, romló szívizom kínálat és más szervekben. Az eredmény - a gyermek lag ilyen diagnózist, nem csak fizikailag, hanem a mentális síkon. AV blokk lehet egy ilyen szövődmény a szívelégtelenség.
Szerzett átmeneti atrioventricularis blokk gyermekeknél nyilvánulhat epizódok eszméletvesztés, amely kerül sor a görcsök, hiányzik a pulzus, cyanosis. Az ilyen támadások magyarázható ideiglenes asystole idején bekapcsolás heterotrop kamrai ritmus. Asystolic szünet - veszélyt jelent a gyermek életét. Rövid epizódok asystolia manifesztálódhat, szédülés, szakaszos ájulás, gyengeség. Ájulás fordulhat elő, mert az érzelmi stressz vagy fizikai megterhelés.
Diagnózis a szív-blokk gyermekeknél
Megbízható AV blokk gyermekeknél diagnosztizálják csak útján az EKG. Predserdpye ágakkal P és kamrai komplexek QRST elektrokardiogramon rögzített függetlenül. Interval PP szelídebb geterotoiny Ha a pacemaker a kamrákba, akkor deformálódik kamrai komplexek.
A kezelés a szív blokk gyermekeknél
Az biztos, hogy gyógyítani az alapbetegség kezelésére sinotrialnoy blokádot. A gyakori ájulás, hogy csökkentsék a mértékét blokád, atropin használt készítmények. Hatékony és bellatamiial amizil. Súlyos esetben kezelik csak a kardiális osztályokon a szívritmuszavarok kezelésére, ingerlés használunk.
Amikor AV blokád foka I specializált kezelésre van szükség. Treat az alapbetegség. Lehetetlen forrásokat kapni, hogy a lassú hővezetés, például szívglikozidok és kálium.
AV blokád II fokú kezelt gyermekeknél attól függően, hogy a gyermek alapbetegség. Ha ez a szívizomgyulladás, a jóvá szteroidokat. Ha ez a szívizom majd szükség kardiotróp gyógyszerek.
A veleszületett forma teljes AV-blokk nem használható gyógyszereket nincs hatásuk. Gyermekek kell egy minimális fizikai aktivitással. A támadások asystole és bradycardia segít csak mesterséges pacemaker.
Attack Morgani-Adams-Stokes képes eltávolítani a mellkasi kompressziót. A bőr alá bejuttatott epinefrin, az atropin. Alkalmazza ideiglenes pacemaker.
A megszerzett forma teljes AV-blokk a háttérben szívizomgyulladás kezeljük kortikoszteroidok és kardiotropnyh alapok. Nem tudod elvenni a szívglikozidok, kálium. Ha a gyógyszert nem a kívánt hatást, a helyzet a gyakori syncope, bradycardia ott, az orvos felírhat mesterséges pacemaker.
Intraventrikuláris szív-blokk nem a gyermekek kezelésére. Treat az alapbetegség. Szívizomgyulladás kezeljük segítségével kortikoszteroidok, MCD kezelt kardiotropnyh gyógyszerek. Amikor intraventrikuláris blokkokat nem kell tölteni a gyermek fizikailag aktív játékkal ellenjavallt, nem lehet rögzíteni a gyermek sportsektsii és vegyen részt a mezőgazdasági munka.
Megelőzés a szív blokk gyermekeknél
- Kezelés a szívbetegségek
- Kellő időben történő kezelés a gyermekorvos és a kardiológus
- A testmozgás hiánya, ha bebizonyosodik, hogy az orvos
- Éves vizsgálatok az egészséges gyermekek céljára időbeni felismerése és kezelése a szívbetegség