Diffúz agysérülés (WCT) tünetek és kezelés
1. Agy változások trauma 2. klinikai kép 3. Ki kóma 4. Jóslás és kilátások 5. Vége vegetatív állapotban
Jelenleg folyamatok neuronok, az úgynevezett dendritek és axonok. Due axonok információ érkezhet a sejt test más sejtek vagy szervek. Amikor egy traumatikus feszültséget és az ebből szakadása agy axonok beszélünk, hogy mi történt a diffúz axon degenerációt (WCT). Leggyakrabban, ez történik, mivel autóbalesetek, ha van egy forgási gyorsulása az agy - miatt hirtelen szögletes vagy transzlációs elmozdulását a fej a testhez viszonyított (ebben az esetben közvetlen mechanikus hatás hiányzik).
Diffúz agysérülés - a halál okát a baleset mintegy 17% -ában. Ez az egyik legnehezebb, nehéz diagnosztizálni (beleértve a posztumusz) és a kezelés. A legtöbb túlélő van tiltva.
Ezt a kifejezést 1982-ben bevezetett George. Adams. Részletes leírás a szindróma van megadva az 1956-os S. fodrász megfigyelésén alapul betegek, akik vegetatív állapotban.
Agyi változások során trauma
Diffúz axon sérülés lehet két típusa: vérzéses és nem vérzéses. Az első esetben az MRI felvételek láthatók a lineáris gócok vérzések és ovális formák határán fehér és szürkeállomány nélkül lokális ödéma. A második típusú diagnózis nem lehet: a fényképeken nem mutatható ki változás, bár a férfi kómában van.
A korai szakaszban a halál (körülbelül tíz nappal a sérülés) talált megvastagodása végein törött axonok (más néven axonok gömbök). Függelékek elhelyezve helyek közelében változik általában egyenetlen festésével szövetkészítmények festett egyenlőtlenül. Az axonok idegrostok a WCT általában peremezve, a visszeres duzzanatok.
A hosszan tartó állapot után a sérülés keletkezik regressziós axon golyó. Egy hónap múlva károsodhat mielinhüvely idegrostok fehér, szilárd anyagot (ahol volt egy szünetet folyamatok), degeneráció A CNS és ANS idegszövet. Diagnosztizált atrófia, valamint oldalirányú kiterjedéssel a kamrák.
klinikai kép
Diffúz agykárosodás mindig kezdődik egy hosszú kóma. Taposó ezt az állapotot közvetlenül a sérülés után a különböző betegségek őssejt funkciók tónusos reakciókat ad okot, hogy azonnal vállalja a WCT.
Gyakran előfordul, hántoláson - teljes leállítását funkciók az agykéreg. és a különböző változások izomtónus (hypotonia vagy görcsrohamok spontán izomrángások). Bruttó jogsértések fordulnak elő (redukció, a teljes hiánya) bizonyos reflexek. A legtöbb esetben van agyhártya szindróma.
Számos tulajdonságok, amelyek meghatározzák agyhártya szindróma. A leggyakoribb merev nyak, és néha vissza. Vannak más tünetek: képtelenség, hogy kiegyenesedik a térd, ha van hajlítva, a csípő hajlítása passzív láb működése során a beteg fejét a mellkasára, a gomb megnyomásával a symphysis pubis vagy hajlítsa meg a másik lábát.
Szintén mindig nyilvánul autonóm rendellenességek: fokozott nyálelválasztás és izzadás, testhőmérséklet emelkedése. légzési folyamatok gyakran sérülnek, amely megköveteli a kapcsolatot a lélegeztetőgépet.
ki kóma
A DAP eljárás azzal jellemezhető, az átmenetet a kóma a határ vagy tartós vegetatív állapotban. A páciens szeme nyitva vannak - során irritáló inger, vagy sem. Jelek vagy nyomon követése tekintetét rögzítés nem figyelhető meg.
Vegetatív élet - olyan állapot, amely tarthat néhány napig, hétig, hónapig. Ez jellemzi a megjelenése számos neurológiai utaló tünetek felszámolható a kapcsolat végső agyfélteke és a mély agyi struktúrákat. Ez abban nyilvánul meg, különböző szem mozgását, pupilla, orális, bulbáris, piramidális és extrapiramidális jelenségek. Megfigyelt tónusos görcsök a végtagok, kaotikus mozgások a fej, izomfeszülés hasfal elülső, a hányás szindróma és t. D.
Gyakran, amikor a vegetatív élet után WCT jelennek arc synkineses, amely kifejezhető a rágás, a nyelés vagy zevatelnymi automatizmus csapott.
A jelenléte a különböző reflexek a meghatározó szempont a diagnózis „vegetatív állapotban”, ahelyett, „agyhalál.” A második esetben, az ember teljesen hiányzik minden olyan reakciót is erős ingerek, valamint kizárják a spontán légzés.
A tudat a beteg minden szakában egy sötétebb, vagy zavaros. Egy beteg WCT szinte mindig egy szellemi és fizikai kimerültség és legyengült szindróma.
Előrejelzés és a kilátások
A túlélést és a következmények után az ilyen sérülést sok tényezőtől függ. Műtéti kezelés diagnosztizált betegek diffúz axon károsodás, nem végzik el: nem minden tárgyat hasznosításra vagy ártalmatlanításra.
A betegek gyakran alakulnak gipersmolyarny szindróma - amikor a plazma ozmolaritás meghaladja a 300 mmol / kg, és nátrium - 145 mmol / kg. Ha van egy szerény növekedést, a túlélési valószínűségének áldozat a WCT megnő. Ami a ozmolalitás fenti 330 mmol / kg, a legvalószínűbb, halál következik.
További befolyásoló tényezők a túlélési arány és a rokkantság foka a beteg:
- kóma, időtartamát és súlyosságát (a tovább tart és mélyebb, az esélyhányados csökken);
- ödéma és duzzanat, hogy gyakran kíséri traumás agysérülés, drasztikusan csökkenti az esélyét a kedvező állásfoglalás a helyzetet;
- részleges vagy teljes neurit rés (a második esetben, a túlélés valószínűségét és helyreállítási fent).
A tudósok kezelt ilyen diagnózis és a kezelés eljárás, koponyán agyi stimuláció, amely a rendelkezésre álló beadásra terápiás aktivitásukat WCT. Feltételezzük, hogy ennek segítségével a túlélés az áldozatok magasabb lesz. Sense eljárás nem invazív stimulálása a kéregben a rövid mágneses impulzust.
Vége vegetatív állapotban
Mivel a visszatérő tudat és eltűnése neurológiai rendellenességek, lehetőség van részleges helyreállítását mentális funkciók és fizikai állapota az áldozat. Hogy támogassa a kezelendő beteg, amely magában foglalja a vétel:
- nootropikumkénti;
- befolyásoló gyógyszerek metabolizmusát;
- gyógyszerek, korrigáljuk a sav-bázis és víz-elektrolit-egyensúly;
- antibiotikumok (fertőzések megelőzése érdekében).
Korai rehabilitáció, amely magában foglalja a fizioterápia és a logopédiai osztályokat növeli a gyógyulás esélyét funkciók.
Tehát, diffúz axon károsodás - a legtöbb esetben, halálos sérülést, amely előállított baleset gyakran. Kiterjedt axonok rés vezet kóma, ami megszünteti a halálos vegetatív állapotban - az élethosszig tartó vagy kikelés belőle. Szükségszerű negatív következményekkel jár: a túlélők vannak tiltva, és szenvednek a képtelenség, hogy teljes helyreállítása neurológiai és pszichológiai funkciók. WCT kemény és nem lehet diagnosztizálni specifikus kezelés: a terápia célja nem a szövődmények megelőzése és megszüntetése a főbb tünetek.
Az ebben a betegségben kell címe:
idegsebész
Értékeld ezt a cikket:
Szavazatok száma: 95