Dokumentálása a terápiás osztály, preventív fogászat
Tanulási cél. Kinevezése kórtörténet, a szabályokat annak befejezését. Talon cél, könyvelési mérleg.
Létesítmények. Eszközök a tanulmány beteg. Forms történelem, jelentési lapok, kuponok cél, beteggondozó megfigyelés kártya kérés formái a további kutatást.
Ezek a fogak bekerülnek egy speciális vizsgálati áramkör (fogazat). Ezen az ábrán a vízszintes vonal jelzi a fogak tartozó felső vagy alsó állkapocs és a függőleges - a jobb vagy bal oldalán az állkapocs. Maradandó fogak jelentik Arab -tsiframi és tejtermékek - Roman.
Utalni a fogat tartozó különleges állkapocs használatát a szimbólum:
1 | - felvétel az első jobb felső állkapocs metszőfog (szög felfelé nyitott balra);
| 1-bal arcüreg első kés (derékszög nyitott felfelé);
1 | -os szabályt először vágó mandibula (nyílt zugú Bal Le);
| 1 a bal alsó állkapcsi első kés (derékszög nyitott lefelé)
Letter szimbólumok felett elhelyezett, vagy a szám alatt állapotát jelzi az egyes fogak. A következő jelöléseket alkalmazzuk: caries - C, -P pulpitis, periodontális - Pt, tömítés - P bevonatú korona - K műfog rögzített protézisek - I. A jelenléte plakk, szuvasmentes fogak jegyezni lábjegyzetben alatt képlet. A mértéke fog mobilitását jelölt római számokkal fogazat.
Miután az adatok objektív vizsgálata (vizsgálat a szájnyálkahártya, az eredmények a műszeres és laboratóriumi vizsgálatok) jelezte a diagnózis a betegség.
A történelem rögzített felvétel időpontjáról, a beteg állapotát, eseményeket és a kezelőorvos határozza meg.
Ha a fogyatékosság és a beteg kórházi adagolólemezt szükségszerűen figyelhető meg a beteg.
Amellett, hogy a kórtörténet, az orvos tölti ki az űrlapot, naponta №39 - előrehaladási jelentést a nap (havi összeállított jelentés végén a hónap). Ha szükséges, az orvos ad irányt az X-ray, laboratóriumi és egyéb kutatási módszerek. Miután megkapta a beteg, ha szükséges, kitölti a rendeltetési kártya ismételt látogatások alapján és a generált könyv (magazine) napon a célra.
- 1. benyújtott iratok a terápiás részleg.
- 2. Hogyan kell kitölteni a kórtörténet.
- 3. A képlet fogak szimbólumok jelzik az észlelt változásokat.
- 4. kinevezés Journal, általában szükséges.