Összegzés - orális egészség indexek
Megkülönböztetni indexek reverzibilis, irreverzibilis és nehéz. A rendszer segítségével a reverzibilis Index értékeli a dinamika a periodontális betegség, a hatékonyságát terápiás beavatkozások. Ezek a kódok jellemzik a tünetek súlyosságát, mint a gyulladás és a fogínyvérzés, fog mobilitását, a mélysége a fogíny és a periodontális zsebek. A leggyakoribb közülük - PMA index és a periodontális index Russell és munkatársai ebben a csoportban tartoznak higiéniai indexek (Fedorov-Volodkina, Green-Vermillion Ramforda stb) ..
Visszafordíthatatlan indexek. X-ray index, ínyrecesszió, stb - jellemző a súlyos tünetei periodontális betegségek, mint a csontfelszívódás az alveoláris folyamat, fogíny sorvadás.
A rendszer segítségével a komplex parodontális indexek átfogó értékelést a periodontális szövetek. Például az index számításakor figyelembe veszi Komrke PMA index, mélysége foghústasakokat, mértéke sorvadás a ínyszéltől, fogínyvérzés, fogat mobilitás foka, jód-szám Svrakova.
Index szájhigiénia
Ahhoz, hogy értékelje a higiéniai állapota a szájhigiénés index szerint határozzuk meg a módszer és Yu.A.Fedorova V.V.Volodkinoy. A használat színező labiális felületével érintkezik az alsó hat elülső fogat jód-kálium-jodid-oldat, mint egy teszt az egészségügyi tisztító fogak (kálium-jodid - 2 g kristályos jód - 1 g; desztillált vízben - 40 ml).
Mennyiségi értékelés készül az öt pontból álló rendszer:
színezés a teljes felületen a fog korona - 5 pont;
3/4 festés a felületen a fog korona - 4 pont;
festése 1/2 fog korona felület - 3 pont;
festése 1/4 fog korona felület - 2 pont;
nem festhető a felület a fog korona - 1 pont.
Elosztjuk az összes pontszám száma fogak megvizsgált, előkészített szájhigiénés index (index higiénia - IG).
Számítások készülnek az alábbi képlet szerint:
IG Ki = (összege minden egyes fog száma) / n
ahol: IG - általános tisztítása az index; Ki - higiénikus tisztítást egy foggal index;
N - fogak száma vizsgáltuk [általában 6].
A minőségi szájhigiénia értékeljük:
jó IG - 1,1-1,5 pont;
Kielégítő IG - 1, 6 - 2,0 pont;
nem kielégítő IG - 2,1-2,5 pont;
Rossz IG - 2,6-3,4 pont;
Nagyon rossz IG - 3,5-5,0 pont.
A megfelelő ellátás és a rendszeres szájhigiénia index tartományban 1,1-1,6 pont; IG értéke 2,6 vagy annál több pontot hiányát jelzi a rendszeres fogápolás.
Ez az index meglehetősen egyszerű, és készen áll a használatra minden körülmények között, így többek között a tömeges lakossági felmérések. Azt is szolgál a fogak tisztítására a képzés minőségének illusztráció higiéniai ismeretek. Kiszámításának gyors, és elég informatív következtetéseket levonni a minőségi fogászati ellátást.
Egyszerű higiénikus Index OHI-s [Green, Vermillion 1969]
Vizsgált 6 a szomszédos fogak vagy 1-2 különböző csoportok (nagy és kis zápfog, metszőfog) az alsó és a felső állkapocs; azok vesztibuláris és orális felületeken.
1/3 felületén a fog korona - 1
1/2 fog korona felülete - 2
2/3 fog korona felület - 3
hiányában plakk - 0
Ha egyenetlen bevonat a fogak felszínén, majd értékeltük térfogatban vagy többet a pontossága a számtani közép, hogy két vagy négy felületek.
OHI-s = Sum mutatók / 6
OHI-s = 1 tükrözi a normális vagy ideális higiéniai állapot;
OHI-s> 1 - rossz higiéniai állapot.
A papilláris-marginális-alveoláris index (PMA)
Papilláris marginális-alveoláris index (PMA) jelzést ad a mértékének és súlyosságának ínygyulladás. Az index lehet abszolút értékben fejezik, vagy százalékban.
Gyulladás értékelését elő az alábbiak szerint:
gyulladás a papilla - 1 pont;
gyulladás az íny szélén - 2 pont;
alveoláris ínygyulladás - 3 pont.
Értékelje a feltétele a fogíny minden foga.
Az index kiszámítása a következő képlettel:
PMA = Sum mutatók pontban x 100/3 x fogak száma a téma
ahol 3 - átlagosan arányt.
A fogak száma a fogazat épségét korától függ az alany: 6-11 év - 24 fogak; 12-14 év - 28 fogak; A 15 éves és idősebb - 30 fogak. Amikor a fogak elvesztését származnak azok tényleges rendelkezésre.
Index értéke korlátozott előfordulása a kóros folyamat eléri a 25%; kifejezett előfordulása és intenzitása a kóros folyamat aránya megközelíti az 50%, és további terjesztése a kóros folyamatot, és növeli annak súlyát - 51% vagy több.
A minták számérték Schiller Pisareva
Mélységének meghatározására a gyulladásos folyamat és L.Svrakov Yu.Pisarev javasolt kenje nyálkahártya jód-kálium-jodid-oldatot. A festést területeken fordul elő, mély kötőszöveti betegségek. Ez annak köszönhető, hogy a felhalmozási nagy mennyiségű glikogén a gyulladás. A minta kielégítően érzékeny és objektív. Amikor elengedése a gyulladásos folyamat vagy felmondhatja azt színezés intenzitása és területe csökken.
A vizsgálat a beteg, kenje említett gumizóoldat. Hogy az elszíneződés foka és rögzített a felmérésben térképen részletekben intenzív Browning gumik, eltárgyiasítás lehet kifejezni számok (pont): színezés gingivális papilla - 2 pont, színezés íny pereménél - 4 pont, színezés alveoláris gumi - 8 pont. Összes pontszám osztva a fogak számával, ahol a vizsgálatot végeztük (általában 6):
Jód szám = szavazatok számát az egyes fogak / fogak száma vizsgált
édeskés gyulladásos folyamat - a 2.3 pont;
Mérsékelt gyulladásos folyamat - 2,3-5,0 pont;
intenzív gyulladásos folyamat - 5,1-8,0 pont.
következő átmeneteket elfogadott jellemzői gyulladás:
- gumik festés szalmasárga szín - negatív minta;
- nyálkahártya festődés világosbarna színű - gyengén pozitív mintát;
- festés sötétbarna - pozitív teszt.
Egyes esetekben, a mintát felvisszük egyidejű használata stomatoskopa (nagyítás 20-szor). A minta Schiller Pisareva végezzük periodontális betegség kezelés előtt és után; ez nem egyedi, de ha nem tudja használni más vizsgálatok is szolgálhat relatív mutatója az evolúció a gyulladásos folyamatot a kúra.
A periodontális index (PI) lehetővé teszi, hogy figyelembe veszi a jelenlétét egyéb tüneteit ínygyulladás és fogágybetegség: fog mobilitását, a mélység a zseb és a klinikai al.
A következő pontszámokat használjuk:
Nincs változás és gyulladás - 0;
könnyen fogínygyulladás (ínygyulladáshoz nem terjed ki a fogat
minden oldalon) - 1;
gingivitis károsítása nélkül az epiteliális mellékletet (klinikai
zseb nem határoztuk meg) - 2;
alkotnak klinikai ínygyulladás zseb diszfunkció
Nem fog mozdulatlan - 6;
Súlyos pusztítás a periodontális szövetek, a fogat mobil,
eltolható - 8.
Értékelje periodontális állapot mindegyik fog hozzáférhető - 0-8 fok szerint az ínygyulladás, a fogak a mobilitás és a klinikai zseb mélysége. Kétséges esetekben, tedd a lehető legmagasabb minősítést. Ha lehetséges, az X-ray értékelése periodontális bevezetett „4”, amelyben a vezető tünet a csontok egészségét, nyilvánul meg a eltűnése kortikális zár lemezek a tetejét az alveoláris csont. X-ray vizsgálat különösen fontos a diagnózis a kezdeti fokú periodontális betegség.
Kiszámításához az értékelési index kapott hozzá, és osztva a rendelkezésre álló fogak képlet szerint:
PI = szavazatok számát az egyes fogak / fogak száma
Az értékek a következő mutatók:
0,1-1,0 - a kezdeti és enyhe periodontális betegség;
1,5-4,0 - közepesen súlyos periodontális betegség;
4,0-4,8 - súlyos fokú periodontális betegség kialakulásához.
rászorultságot index az a periodontális betegség kezelésére
Azt meghatározó eszközöket az index a periodontális betegség kezelésében (CPITN) szükséges, hogy feltérképezzük a környező szövetre a területen 10 a fogak (17, 16, 11, 26, 27 és 37, 36, 31, 46, 47).
Ez a csoport a fogak létrehozza a legteljesebb képet az állam a periodontális szövetek mindkét állkapcsát.
A vizsgálat során a tapintás. Révén speciális (öblös) próbával detektált fogínyvérzés, a jelenléte a supra- és íny alatti „fogkő”, Clinical zsebében.
CPITN indexet úgy értékeljük ki, a következő kódokat:
- nincs bizonyíték a betegség;
- fogínyvérzés után tapintás;
- a rendelkezésre álló túlzott és íny alatti „fogkő”;
- klinikai zseb mélysége 4-5 mm;
- klinikai zseb mélysége 6 mm vagy annál nagyobb.
A megfelelő sejteket rögzített állapotban mindössze 6 fogak. A vizsgálat periodontális 17 fogak és a 16, 26 és 27, 36 és 37, a 46 és 47 lehetővé teszi a megfelelő kódokat a súlyosabb állapotban. Például, ha a fog 17 észlel vérzés területen, és a régióban 16 - „fogkő”, akkor a cella megadott kód azt jelzi, „fogkő”, azaz a 2.
Ha ezek közül valamelyik foga hiányzik, vizsgálja meg a fogat, a mellette álló fogazat. Ennek hiányában a fog és egy közeli sejt tagadja átlósan, és nem tartalmazza az összefoglaló eredmények.
Indexek használt fogorvosi vizsgálat
A fogszuvasodás előfordulása százalékban kifejezve. Erre a célra a személyek számát, akik találtak ilyen, vagy egyéb tünet fogszuvasodás (kivéve fokális ásványianyag-vesztés), osztva az összes vizsgált csoport és szorozva 100-zal.
Annak megállapítására, az előfordulási fogszuvasodás ebben vagy abban a régióban, illetve összehasonlítani a mutató értéke a különböző régiókban, a következő értékelési szempontok közötti előfordulás 12 évesek:
LOW - 0-30% -os átlagos - 31 - 80% MAGAS - 81 - 100%
Intenzitásának kiértékelésére fogszuvasodás az alábbi kódok alkalmazásával:
a) intenzitású bomlási idő (tejtermékek) fogak:
kp index (h) - összege fogak kezeletlen fogszuvasodás és lezárt ugyanabban az egyénben;
index kp (n) - az összeget a felületek által érintett szuvasodás kezeletlen és lezárt ugyanabban az egyénben;
Annak érdekében, hogy kiszámítható az átlagos érték az indexek kn (ek) és kn (n) a csoport a témákat kell meghatározni az egyes index megkérdezett, add az összes értéket, és a kapott összeget elosztjuk az embereknek a száma a csoportban.
b) az intenzitást a fogszuvasodás állandó fogak:
CPU kód (ok) - az összeg szuvas, tömött és hiányzó fogak ugyanabban az egyénben;
A KPU-index (n) - az összeg az összes fogfelületek, amelyen a tömítést diagnosztizált fogszuvasodás vagy ugyanabban az egyedben. (Ha a fog eltávolítjuk, akkor az index az 5 felületek).
Az adatok meghatározására indexek nem veszik figyelembe a korai formák fogszuvasodás formájában fehér és pigmentált foltok.
Annak érdekében, hogy számítsuk ki az átlagos index értéke a csoport, meg kell találni az összege az egyes indexek és elosztjuk a vizsgázók számának a csoportban.
c) értékelése intenzitásának fogszuvasodás populációk közötti.
Összehasonlításképpen, az intenzitás fogszuvasodás régiók közötti, illetve különböző országok átlagát KPU index.
WHO különbözteti 5 fényerőszinttel fogszuvasodás:
Periodontal indexek. index CPITN
Annak megállapítására, a prevalencia és intenzitás periodontális betegség gyakorlatilag minden ország olyan vizsgálati index a periodontális betegségek kezelésére - CPITN. Ezt az indexet javasolta a WHO szakértői munkacsoport értékelési periodontális szövetek állam epidemiológiai felmérések lakosság.
Jelenleg a körét az index bővült, és használják tervezésénél és értékelésénél a prevenciós programok hatékonysága, valamint a számítás a szükséges számú fogászati személyzetet. Emellett jelenleg CPITN indexet használják a klinikai gyakorlatban az értékelés és felügyelet a fogágy állapotának az egyes betegeknél.
Ebben a tekintetben meg lehet tekinteni index CPITN szűrővizsgálatot mind a lakosság, mind egyéni szinten.
Az indexregiszter csak azokat a klinikai tünetek esetén is, amelyek fordított fejlesztési: gyulladásos változások a íny, amelyek bírálják el a vérzést, fogkő. Az index nem rögzíti a visszafordíthatatlan változások (fogínysorvadás, fog mobilitását, elvesztése hám melléklet), beszél a folyamat aktivitását, és nem lehet használni a tervezés speciális klinikai kezelés betegeknél kialakult periodontitisz.
A fő előnye CPITN index - a könnyű és gyors meghatározásában, információk és a képesség, hogy az eredmények összehasonlítását.
Annak meghatározására, az index CPITN fogazat van osztva 6 darab (sextants), amely tartalmazza a következő fogak: 17/14 13/23 24/27 34/37 43/33 47/44.
Periodontal vizsgált egyes szextáns, ahol járványügyi célra csak az úgynevezett „index” a fogak. Amikor használja az index, hogy vizsgálja meg a periodontális klinikai gyakorlat terén az összes fogat és előállítása a legnehezebb legyőzni.
Emlékeztetni kell arra, hogy a vizsgált sextans, ha két vagy több foga, hogy nem lehet törölni. Ha csak egy foga van a sextans, hogy benne van a szomszédos szeksztáns és sextans zárni ezt a felmérést.
A felnőtt lakosság, kezdve a 20 éves és idősebb, látogatás a 10 index fogak, amelyeket a legmegfelelőbbnek informatív: 17/16 26/27 47/46 11 31 36/37.
Egy vizsgálatban mindegyik pár zápfog vizsgálni és írni csak egy kódot a legrosszabb állapotban.
Azon személyek számára 20 év alatti során epidemiológiai vizsgáló felmérésben 6 index fogak 16, 11, 26, 36, 31, 46
KÓD 1. vérzés során vagy után megfigyelt a szonda.
Megjegyzés: A vérzés léphet fel közvetlenül, akár 10-30 másodperc. érzékelés után.
2. KÓD fogkő vagy más tényezők, amelyek gátolják a plakk (túlnyúló éltömítô stb), látható vagy érezte érzékelése során.
3. KÓD patológiás zsebében 4 vagy 5 mm-es (gingiva szonda egy fekete területen, vagy rejtett Mark 3, 5 mm).
4. CODE patológiás zseb mélysége 6 mm vagy annál nagyobb (így a címkét 5, 5 mm-es vagy fekete régió próbával elrejtve egy zseb).
KÓD X. sextans ha csak egy foga, vagy nincs foga (harmadik őrlőfogak kizárt, kivéve, ha azok az oldalon a második zápfog).
fogíny index (PMA)
Súlyosságának megítélésére a gingivitis (és ezt követően a regisztrációs folyamat dinamikát) használt papilláris-marginális alveoláris index (PMA). Különféle módosításai az index, de a gyakorlatban gyakran használják a PMA-index módosításával Parma (1960).
Értékelése PMA index végezzük a következő kódok és kritériumoknak:
0 - nincs gyulladás;
1 - gyulladás csak papilla (P);
2 - egy gyulladás a marginális gingiva (M);
3 - íny alveoláris gyulladáshoz (A).
PMA index kiszámítása az alábbi képlet segítségével:
pont összegeként
PMA = - x 100%
X fogak száma Z
Fogak száma (integritásának fenntartása mellett a fogazat esetén) életkortól függően:
6-11 éves korig - 24 fogak,
12-14 éves - 28 fogak
A 15 éves és idősebb - 30 fogak.
Megjegyzés: Ha vannak hiányzó fogakat, majd elosztjuk a fogak száma jelen a szájüregben.
Általában PMA index értéke 0. A magasabb a számérték az index, annál nagyobb az intenzitás az ínygyulladás.
Értékelési kritériumok PMA index:
30% vagy ennél kevesebb - enyhe ínygyulladás;
31-60% - közepes;
61%, és a fenti súlyos mértékben.
Értékelése szájhigiénia
Higiéniai index Fedorov-Volodkina (1971)
Az index ajánlott, hogy értékelje a higiéniai állapota a szájüregben a gyermekek akár 5-6 évig.
Ahhoz, hogy meghatározzuk a vizsgált mutató labiális felületével hat foga:
43, 42, 41, 31, 32, 33
A fogak festettük speciális megoldásokat (Schiller Pisareva, magenta, eritrozinra), és vizsgálja meg a jelenlétét foglepedék segítségével a kódokat:
1 - Plaque nem azonosították;
2 - egynegyede a felület festése koronák;
3 - festés fele fog korona felülete;
4 - festéssel háromnegyede a fog korona felülete;
5 - kép teljes felületén a fog koronáját.
Meghatározása túlzott és íny alatti fogkövet végezzük egy fogászati szondával.
kiterjesztés
--PAGE_BREAK--
Még az orvostudományban munka
Orvostudomány, egészségügy