Neurogén ájulás (syncope) - kezelésére illetékes egészség iLive
Minden terápiás intézkedések syncope (ájulás) államok két részre oszlik, végzett a támadás során, és végzett támadásokat eszméletvesztést, és az utolsó lehetőség a gyakorlatban a neurológusok sokkal gyakrabban fordul elő.
Hatás hiánya, a fenti intézkedések érdekében egy sor olyan sürgős intézkedéseket. Egy éles vérnyomásesést vezetünk sympathicotonic eszközökkel: mezatona 1% -os oldat, 5% -os efedrin. Közvetett kardiális masszázs, találkozó 0,1% -os oldatát atropin-szulfát alkalmazott giperparasimpaticheskom komponens kifejezve a szerkezet a syncope lelassul vagy akár megállás szívműködés. Ha ez sérti szívritmus kardiogén syncope (pitvarfibrilláció), adagolt antiaritmiás gyógyszerek.
A betegek kezelése syncope (ájulás) kimondja a interictalis időszakban - közös és szokásos helyzet neurológiai gyakorlatban. Kritikus a kezelés hatékonysága pontos diagnózist, hogy tisztázzuk az adott patogén mechanizmusokat, amelyek hátterében a különböző syncope.
Mivel szinte minden differenciálatlan kezelésére neurogén syncope kiáll terápia csökkentését célzó ingerlékenység és agyvérzés reakcióképesség javítása mentális és autonóm stabilitás, nagyobb a teljes test hang. Ebben az összefüggésben fontos és szükséges korrekciós obligát minden változatra syncope pszicho-vegetatív szindróma változó súlyosságú. Egyszerű (vérnyomást csökkentő) ájulást hasonló korrekció lényegében patogenetikai terápia.
Alkalmazandó szerek kezelésére vegetatív rohamok, tükröződik a vonatkozó részben a kézikönyv. Itt fogunk csak felsorolni őket.
Javítás mentális zavarok végzi pszichoterápia célzó elmagyarázza a betegnek jelenléte miatt az ő ájulás az ő érzelmi és autonóm diszfunkció; Események is tartanak, hogy foglalkozzon a pszichológiai problémák a személy, szintjének csökkentése a szorongás, és így tovább. G. Pszichotróp terápia magában foglalja a hatóanyagok beadása szerkezetétől függően a meglévő pszichiátriai szindrómák (gyakran neurotikus) rendellenességek. Javítás szorongásos rendellenességek cél megköveteli nyugtatók -. Seduksena, relanium, phenazepam, Elenium, Grandaxinum stb Különösen jól az utóbbi antelepsin (1 mg 3-4 alkalommal naponta 1-1,5 hónap.). Antidepresszánsok (amitriptilin, pirazidol, azafen, inkazan) jelenlétét mutatja betegek elkülönülő és rejtett depresszió, gyakran együtt szorongásos tünetek. Amikor kifejezve hipochondriás rendellenességek, szorongás előírt antipszichotikumok (sonapaks, frenolon, eglonil). Dózisban adagolva pszichotróp gyógyszerek súlyosságától függ az affektív rendellenességek. Időtartama vétel általában 2-3 hónap.
Fontossága korrekció nőtt neuromuscularis ingerlékenység (tetániás szindróma), amely akkor 80% a különböző formáiban szenvedő betegek a syncope.
Ahogy merevítés jelenti előírt vitaminokat, szív- és érrendszeri gyógyszerek és nootropikumkénti.
Vegetatív korrekció két módon érhető el.
Először - gazdaság speciális légzőgyakorlatok, hogy javítsa az autonóm stabilitást. Az ilyen gyakorlatok jelennek nemcsak hiperventilációval zavarok, de minden esetben, amikor autonóm diszfunkció fontos szerepet játszik a genezise syncope.
A második korrekciós módszer vegetatív tünetek - kinevezés Wegetotropona alapok. Leggyakrabban az ilyen típusú készítmények Belloidum (Bellaspon, Bellataminalum), béta-blokkolók (propranolol, obzidan) kis adagokban 10 mg (napi 2-3 alkalommal) hiányában zavarok kifejezett vagus kombinált alfa- és béta-blokkolók (pirroksan) et al. aktivitásának csökkentése által a szimpatoadrenális rendszer és a paraszimpatikus dominanciája reakciók ilyen szerek felvihetjük sidnokarb, koffein, aszkorbinsav, belladonna készítmények. Fontos „ellenőrzés” az autonóm funkciók célja, hogy meghatározza a javított képet a beteg életét: ott kell lennie elég nagy részét a fizikai aktivitás (torna, búvárkodás és egyéb gidroprotsedury, gyaloglás, futás, síelés, stb ...).
Emellett pszichovegetativ korrekció, hogy nagy jelentősége van a kezelés számos háttér és a kapcsolódó syncope megnyilvánulásai: vesztibuláris diszfunkció, allergiás hajlam, agyi érrendszeri zavarok, neuroendokrin (hypothalamus) rendellenességek visszamaradó neurológiai manifesztációk osteochondrosis, szomatikus és más betegségek.
Kezelése syncope betegeknél hiperventilációval tünetek nagymértékben függ megtalálni a vezető kóroki link. Korrekciója hiperventilláció rendellenességek tárgyalja részletesen a megfelelő fejezetben.
Kezelése syncope carotis sinus túlérzékenység hozzárendelni betegek holino- és simpatikolitikov, kezében blokád sinus elektroforézis novocain, radioterápia, sebészeti események (nélkülözés sinus periarterial héja, stb). A gyakorlatban a szívsebészeti kardiális formájában carotis sinus szindrómában szenvedő betegek használják a beültetés pacemakerek - pacemakerek.
A terápiában, köhögés syncope terápia mellett alapvető fizikai betegség nagy jelentősége okainak megszüntetésére, közvetlenül okozó köhögés (például a dohányzás), a célból, köhögéscsillapítók és t. D. játszik szerepet normalizációs beteg súlya redundancia.
Kezelése során fellépő syncope nyelés, elvégzi terápiás beavatkozások célja, hogy megszüntesse a nyelőcső betegség, és előírják atropinovogo lépéseket. Bemutatás kinevezését Wegetotropona alapok.
Abban az esetben, ájulás nikturicheskih szeretnénk kiemelni a vezető patogenetikai mechanizmus, figyelembe véve azok multifaktoriális patogenezisében. Abban az esetben, fokozott vagus trendek a gyógyszerek, amelyek fokozzák a szimpatikus tónus.
Kezelés glossopharyngeus neuralgia, kombinált syncope, hogy hozzá antikonvulzív (karbamazepin, piknolepsin, suksilen, trimetadion, nátrium-valproát, és ezek kombinációi). Abban az esetben, farmakológiai ellenállás látható sebészet - ideg átvágása a nyak vagy a posterior fossa.
Amikor hipoglikémiás syncope irányított kezelés az alapbetegséget, ami a hipoglikémia okát. A kifejezett tüneteit pszicho-vegetatív szindróma végezzen megfelelő korrekciós annak csökkentésére.
Ájulás hisztérikus természete pontosítást igényel a vezetés tagja patogenezise hogy tudatzavar kifejezése hisztérikus psevdosinkopa vagy az eredménye bonyolult konverziót. Azonban az ügy tisztázására lehetővé teszi a több célzott terápia, ahol a szerkezet amellett, hogy a szükséges hatalmas pszichoterápia tartalmaznia kell a szabályozás légzési technikák, az adminisztráció a pszichotróp gyógyszerek és Wegetotropona.