Leiomyoma gyomor - okai, tünetei, diagnózisa és kezelése
Leiomyoma gyomor - nem epithelialis jóindulatú daganatok a gyomor, származó simaizom rostok, hajlamos a morbiditás és a rosszindulatú. Hosszú ideje nem okoz tüneteket, leggyakrabban először jelenik masszív vérzés, törés a gyomor falán, hashártyagyulladás. Diagnózist keresztül X-ray, ultrahang, endoszkópos eljárásokat; subserous leiomyomát a gyomor igényel diagnosztikus laparoszkópia. A kezelés a daganat csak műtéttel, a műveletet el kell végezni a lehető leghamarabb beállta előtt súlyos szövődmények és rosszindulatú.
gyomor leiomyomát
Leiomyoma gyomor - ritkán fordul gyomor- és bélrendszeri daganat, amely elérheti a hatalmas mérete (a legnagyobb a diagnosztizáltak leiomyomák súlya több mint 7 kg). Nem epithelialis daganatokban a gyomor számla körülbelül 12% az összes tumorok a test nőkben fordulnak elő háromszor gyakrabban, mint a férfiak. Egy nagy részét ez leiomyomák jelentenek nem epithelialis daganatokban a gyomor. Ármány leiomyomát a gyomor, hogy lehet hosszú ideig nem jelenik meg, vagy a maskara, mint más betegségek.
Az első leírása leiomyoma a gyomor az irodalomban megjelent 1762-ben, és az első műveletet, hogy távolítsa el készült 1895-ben. Annak ellenére, hogy a fokozatos kiterjesztése a tudásbázis nem epithelialis jóindulatú daganatok a gyomor. leiomyoma diagnózist a műtét előtt van beállítva rendkívül ritka, leggyakrabban egy tumor észlelését még a műtét során, kijelölt más betegségek (rák a gyomor. peritonitis. petefészek ciszta, és így tovább. d.). Nehézségek diagnózis társul az előfordulása ritka, szűkös klinika és lassítani a tumorok.
Az okok a gyomor leiomyomák
Az okok minden daganat sokfélék, és a tanulmányi tart a mai napig. A közvetlen oka a gyomor leiomyomát - megsértése osztódó sima izomrostok karosszérián, ahol osztódni kezdenek kontrollálatlan, alkotó egy vagy több csomópontban. Ólom a mitózis széttörését lehet a következő tényezők: a környezeti problémák, a sugárterhelés és a túlzott mértékű UV-sugárzás, a befolyása a bakteriális és virális ágensek, traumáját a falak a gyomor, immunhiányos, hormonális rendellenességek.
A növekedés során felszíni leiomyoma fekélyt okoz annak bomlási előfordul vastagabb szövet üregek képződnek ciszták. Csomópontok fedezi a nagy test lumen zavarja kiürítését élelmiszer a gyomorból. Ezek a folyamatok vezetnek a megjelenése az első tünetek a betegség, de ritkán lehet gyanúsított leiomyomát a gyomor. LM - daganat, hajlamos rosszindulatú. idővel, a képesség, hogy átalakulni egy leiomioszarkóma, ami körülbelül 10% -a az összes gyomor szarkómák.
Tünetei gyomor leiomyomák
Az első néhány évben a leiomyoma a gyomor nem mutatható ki, mert ez a daganat lassan növekszik, és általában nem befolyásolják a termék általános a beteg állapota, működése más szervekben. Az első tünetek jelennek meg, amikor az új formáció a nagy méretű vagy bonyolult leiomyomát.
Méret leiomyoma gyomor csomópontok nagyon nagy lehet, és néha olyan magas, mint 5-7 tömeg kg. Ebben az esetben, kiterjedt izom szerelvény lehet véletlenül kimutatni sem a páciens vagy az orvos a karbantartás alatt ellenőrzés. Előfordul, hogy a daganat összenyomja a környező szervek, kiterjed a gyomor belsejében, ezért, és az első tünetek: hányinger, hányás (lehet kávézacc), nehéznek jobbra vagy balra hypochondrium, gyomortáji fájdalom.
A felület a tumor kifekélyesedhet és vezet törés a csomópontot, hogy nyilvánul akut hasi fájdalom, masszív gastrointestinalis vérzés. Néha fekélyes nyálkahártya alatti csomópont szimulálja klinika gyomorfekély. Subserous szerelvény eltolható, hogy a alsó szinten a hasüreg, sodrott saját tengelye körül. Megnövekedett mobilitása ilyen egységek gyakran vezet zavar a saját keringés és elhalás, amely akkor a háttérben a klinika „akut has”. Szintén leiomyoma gyomorban a növekedés során kezdeményezheti szakadás a gyomor falán és belép a savtartalom a hasüregbe, peritonitis kialakulását. Ez az állapot gyakran összekeverik egy perforált gyomorfekély.
Amikor a rosszindulatú daganat a gyomor leiomyomák gyors növekedése a méret a daganat, a beteg fokozatos kimerülését, növeli a mérgezés. Prevent rosszindulatú ezt csak az daganata a korai diagnózis és sürgős műtéti beavatkozás.
Diagnózis a gyomor leiomyomák
gastroenterologist konzultáció az első lépés a diagnózis leiomyoma, de ez a diagnózis ritkán bocsátják működését. A szakember gyanítható, ha a beteg a jóindulatú daganatok, és kinevezi számos felmérés, amely megerősítheti a diagnózist. Ultrahang a has felfedi elég nagy tumorcsomók, főleg található subserous. Nem mindig szerinti ultrahang kommunikációt létesíthet a gyomor fala daganat. Hogy tisztázza a diagnózis néha szükség van a kinevezését MSCT a has. amely lehetővé teszi a részletes megjelenítés leiomyoma, meghatározza a csomópontok száma és azok kapcsolatát a környező szervek.
Amikor radiográfia a gyomor kettős kontraszt, laterografii gyomor üreget láthatóvá lekerekített defektus töltse pontos kontúrok. Patognomikus jelek nagy leiomyoma tünet Schindler - koncentrációja nyálkahártya redők körül a csomópont. A jelenléte a kis csomók redők nyálkahártya helyes, mozgásában nem változott.
Az elmúlt években nagy jelentőséget tulajdonítanak az endoszkópos diagnosztikai módszerek a gyomor leiomyomák, de a tapasztalat azt mutatja, hogy túlbecsülik, és nem kellene. Endoszkópia haszontalan kis intramurális és amikor subserous leiomyomák. Azonban, ha ez a technika nyálkahártya alatti csomópont is terápiás, mert lehetővé teszi, hogy eltávolítása daganat műtét során. Sajnos, a legtöbb intraoperatív diagnózis rossz (a polip a gyomorban), és csak a kórszövettani vizsgálat gondoskodik arról, hogy ez leiomyomát a gyomor eltávolítjuk. Jelenlétében ragya szerelvény bomlási jelek endoszkópos biopszia végzett szükséges differenciál diagnosztikájában gyomorrák.
Nagy subserous csomópontok előírhatja diagnosztikus laparoszkópia. amelynek során a becsült méretét a tumor helyén, felfedte a kapcsolatot a gyomorfal által alkotott térfogat és tervezni az azt követő műtét. subserous csomópont szakadás vezethet hatalmas hasűri vérzés és a petefészek szimulálni apoplexia. A kötet a vérveszteség nyúlás subserous leiomyoma elérheti másfél liter, és halálhoz vezethet.
leiomyoma a gyomor kezelés
Betegek leiomiómákból lehet hosszú ideig a gasztroenterológiai osztályra más betegségekre, de át kell vinni a sebészeti osztály, ami a diagnózist. Azonosítása beteg tumorok megköveteli a lehető leggyorsabb határozat azonnali beavatkozást - leiomyoma vezethet súlyos szövődmények (vérzés helyén szakadás a gyomor falán és peritonitis.), Rosszindulatú.
Konzultáció endoszkópos orvos jelenlétében nyálkahártya alatti csomópontok szükség, hogy meghatározzuk térfogatát műveleteket. A mai napig, elfogadta az alábbi taktikája sebészeti kezelés a gyomor leiomyoma: a jelenléte egy kis egyszerű összeszerelési tette széles kimetszés belül egészséges szövet, majd sebvarró a gyomorfal. Jelenlétében komplikációk (vérzés, fekélyesedés), feltételezett rosszindulatú transzformáció szükséges reszekál a gyomorban a leiomyoma. Eltávolítása jóindulatú gyomorfekély tumorok (például leiomyoma) késleltetni lehet csak jelenlétében ellenjavallatok a kardiovaszkuláris rendszer, a cukorbetegség. a tuberkulózis és a t. d.
A prognózis a gyomor leiomyomát kedvező, azonban tisztában kell lenniük azzal a lehetőséggel, súlyos szövődmények és rosszindulatú. Különös megelőzés leiomyomát nem léteznek, de jelentősen csökkenti a daganat kialakulásának kockázatát folyamat segít az egészséges életmód, a megfelelő táplálkozás, a káros szokások.