Voice zavarok - okai, tünetei, diagnózisa és kezelése
hang rendellenességek
Hang rendellenességek - egy csoport hang jellemzett rendellenességek részleges vagy teljes hiánya hangképzés. Voice megsértése sokkal gyakoribb a személyek golosorechevyh szakmák (tanárok, oktatók, színészek, énekesek, stb), tapasztalt nagyszerű hang terhelés serdülőknél a pubertás alatt, gyermekek és felnőttek különböző beszédkórtanból (rhinolalia. Artikulációs. Alalia. Dadogás. Afázia) . Például hang zavarokkal, mintegy 60% -a tanárok, 6-24% -a serdülők az időszakban a mutáció és a 41% -a gyermekek beszéd problémákat. Az viszont, hang rendellenességek akadályozzák a teljes fejlesztési beszéd és kommunikáció, rontja a neuro-pszichológiai állapot, korlátozhatja a választott szakma.
A besorolás a hang rendellenességek
Szerint a mértéke hangképzési zavarok kiválasztó dysphonia (részleges megsértése ereje, a hangmagasság és hangszín hang) és az Athos (nincs szavazat). Amikor dysphonia hang lesz fojtott, rekedt, rekedt, modulált, törés, bystroissyakayuschim néha - nasalized. Hangvesztés jellemzi teljes hiánya a hang hallatán, és a képesség, hogy beszélni csak suttogva.
Az okok és mechanizmusok hangképző tünetek különböztetik meg:
1. Funkcionális hang rendellenességek
- központi (hangtalanság pszichogén vagy hisztérikus némaság)
- perifériás (fonasteniya, hipotóniás és gipertonusnaya dysphonia vagy hangvesztés, patológiás mutáció)
2. Szerves hang rendellenességek
- központi (dysphonia és hangtalanság a dysarthria és anarthria)
- perifériás (dysphonia és hangtalanság betegségekben gége; rinofoniya).
Okai hang rendellenességek
Központi szerves hangja kapcsolatos rendellenességek bénulás és bénulás a hangszálak által okozott sérülés vagy hordó cortex idegpályákat. A központi szerves hang rendellenességek fordulnak elő gyermekek bénulás.
Az okok a perifériás szerves hang rendellenességek különböző gyulladásos betegségek vagy anatómiai változások a hangképző. Közülük - krónikus gégegyulladás. égési sérülések és a gége. perifériás paresis és bénulás (visszatérő idegi léziók), „ének csomók” tumor (papillomatosis) gége, hegek és posztoperatív szűkülete gége. állapotban a műtét után a gége vagy laryngectomiát.
Amikor funkcionális rendellenességek, a hang vokális traktus aktivitást megbomlik távollétében szerves károsodás. A központi funkcionális hang rendellenességek (pszichogén hangvesztés) következménye az akut traumatikus helyzetet. Egyre gyakrabban fordul elő nőknél, akik hajlamosak a neurotikus reakciók.
A perifériás funkcionális hang rendellenességek szóló fonastenii típusát lehet okozta túlzott terhelés ének, nem a hang módot légúti megbetegedések. Kóros mutációja hang serdülőknél okozhatják hormonális zavarok, a korai dohányzás, vokális traktus torlódás ebben az időszakban. Hipotóniás dysphonia és hangvesztés gyakran vezet myopathiás egyoldalú bénulás (paresis a belső izmok a gége) által okozott SARS. diftéria. influenza. erős hangja feszült. Fejlesztési gipertonusnoy (görcsös) dysphonia és hangvesztés általában együtt járó jelentős mértékű gyorshajtás hang.
Tünetei szerves hang rendellenességek
Voice rendellenességek krónikus gégegyulladás vannak léziók okozzák a neuromuszkuláris berendezés a gége és a hangszálak nesmykaniem. Hibák hangok kifejezte a normális hang, súlyos kimerültség, és néha - ha nem képesek ellátni a hang terhelést. Jellemzi kellemetlen szubjektív élmény a torokban - karcolás, karcos mellékhatás a fájdalom, érzés „dudor”, fájdalom, nyomás.
Abban az esetben egyáltalán, vagy van egy rekedt hang a hang perifériás paresis és bénulás a gége is hiányzik. Megsértése hangok kíséretében erős hangja fáradtság, reflex köhögés, fulladás, légzési rendellenesség. Discoordination hangképzés és a légzés lényegesen nehezebbek hiba.
Voice kapcsolatos rendellenességek jóindulatú és rosszindulatú daganatok a gége fokozatosan alakulnak ki, mint a növekedés oktatás. Végtére is kímélve műtétet gége előfordulhat átmeneti hang rendellenességek. Ha eltávolítja a gége személy teljesen megfosztott hang; miközben jelentősen károsodott légzési funkció, mivel fennáll annak a szétválasztása a légcső és a nyelőcső.
Amikor a központi bénulás és bénulás a gége megfigyelt artikulációs és anarthria, a hang lesz gyenge, lágy, szakaszos, unalmas, monoton, gyakran - egy nazális hangon.
Tünetei funkcionális rendellenességek, a hang
Mivel perifériás funkcionális hang rendellenességek, fonasteniya egy professzionális „betegség” személyek golosorechevyh szakma. By fonastenii tünetei közé tartozik az, hogy nem szabadon módosíthatja a hangok (erősítik vagy gyengítik), megszakíthatja (gyújtásnál) és a fáradtság a hang, rekedtség. Az akut fázisban fonastenii hang teljesen eltűnik. A legtöbb esetben fonasteniya, nem igényel kezelést; hang javításokat maga után pihenőidő.
Amikor hipotóniás dysphonia miatt bénulással a belső izmok a gége alakul nesmykanie ének redők, ami abban nyilvánul meg, rekedtség, ének fáradtság, izomfájdalom, a nyak és a tarkó, a nyak; Súlyos esetben, csak suttogni is. Amikor gipertonusnoy dysphonia miatt tónusos görcs gége izmainak, a hang torz, ez lesz unalmas, durva; A Athos - nem merül fel egyáltalán.
Kóros mutáció lehet kifejezni fenntartásában magas hang hang a pubertás után, instabilitás hang (váltakozó alacsony és magas hangok) disfonichnom hang és t. D.
Funkcionális rendellenességek, a központi karakter hangok (hisztérikus némaság, pszichogén hangtalanság) jellemzi teljes elvesztése egyidejű hang- képtelenség suttogás beszédet, de ép rezonáns nevet és köhögés. Egy fontos megkülönböztető jegye az alakja nesmykaniya változékonysága vokális redők. Pszichogén hang rendellenességek hosszú ideig az a lehetőség, többször is visszaesett helyreállítása után szavazás.
Diagnózis a hang rendellenességek
Létrehozó okait hang rendellenességek tartott otolaryngologist. Phoniatrics. neurológus; tanulmány főbb jellemzőit hang - logopédus. Azonosításához anatómiai vagy gyulladásos változások a hangképző végezzük laringoszkópiával; hogy értékelje a funkciója a vokális ráncok - Stroboszkópia. A diagnózis a tumoros elváltozások nélkülözhetetlen rtg MSCT gége. További információt a gége izomműködés végre elektromiográfia. A elektroglottografii amely megváltoztatja a hangképző a dinamika.
Logopédiai vizsgálata magában foglalja a kórtörténetet, panaszok, a beszélő hangját, a természet hangja és vokális támadás, fiziológiai és hangképző légzés, tempó-ritmus és intonáció beszéd jellemzői; meghatározzuk az időben maximum hangképzés.
Helyesbítése hang rendellenességek
Logopédiai munka helyreállítása hang rendellenességek kell elkezdeni a lehető leghamarabb, hogy megakadályozza a rögzítés kóros golosopodachi, hogy a lehető legjobb eredményt, hogy ne alakulhasson ki neurotikus reakciók a hiba. A fő irányai javító munkák közé pszichoterápia, korrekció a légzés, hangképzés koordináció kialakítását és artikuláció, automatizálás elért képességek és a bevezetése egy hang a szabad beszéd kommunikációt. A logopédiai ülésein dysphonia helyes használata a légzés és artikuláció gyakorlatok, fonopedicheskie gyakorlat. Azoknál a betegeknél, miután kiirtás a gége dolgozik a kialakulását nyelőcső hangját.
Behajtott tartják hangosan a helyes beszéd lehelet, fáradtság és hiánya kellemetlen szubjektív élmény. Hozzávetőleges időpontot Logopedic munka hang rendellenességek 2-4 hónap.
Jóslás és megelőzése hang rendellenességek
A hatékonyság a korrekció hang rendellenességek okától függ, az időzítés a kezelés és a logopédiai ülés. Bruttó anatómiai elváltozás a hangképző és a központi bénulás általában csak lehet elérni különböző mértékű javulás. Hang rendellenességek funkcionális természetű, inkább teljesen kiküszöbölhető, de be nem tartása ajánlásainak logopédus visszaesések. Alapvető, hogy a siker a korrekció a hang tartozik szervezet, és a beteg kitartás.
Annak érdekében, hogy hang rendellenességek kell korrigálni hangképzés szokások (nem fokozza a hang), a megelőzés a megfázás, a dohányzásról való leszokás és az alkohol vétel túlságosan hűtött és meleg étel. Személyek golosorechevyh szakma szüksége készségek és helyes rekeszizom-légzés golosopodachi. Minden, még a legkisebb, a megfázás elfogadhatatlan, hogy készítsen a lábán; abban az időszakban a betegség követnie kell a szelíd hang üzemmódban.