Lebenyes tüdőgyulladás klinika és diagnosztika
Klinikai tünetek a lebenyes tüdőgyulladás
1. A panaszokat - köhögés, kezdetben száraz, majd - a kiadás „rozsdás” köpet, mellkasi fájdalom, ha a légzés, légszomj, magas láz, gyengeség. 2. Kezdjük egy éles hidegrázás, magas láz, mellkasi fájdalom.
3.Osmotr - ajakherpesz az ajkak, áll, arc, az orr szárnyakat, cyanosis (ha súlyos), légszomj, a késés a légzés mellkasi az érintett oldalon. Body hőmérséklet magas, állandó.
4. Tüdő. A kezdeti szakaszban (fázisában folyadék felhalmozódása) - tompító-dobhártya hang fölött elváltozások, egy hosszúkás merev levegőt kilégzés, a kezdeti (neobilnye) crepitus, néha egy korlátozott területen - száraz és nedves hörgést. A tömörítés fázis - megugrott hang tremor megjelenését bronhofonii, tompa ütés hang nem hallható hólyagos légzés, crepitus eltűnik, gyakran mellhártya súrlódás. A fázis az állásfoglalás - remegő hangon fokozatosan visszatér a normális, bronhofoniya megszűnik, akkor crepitus Redux (kiadós, hangzatos, nagy területen), hangzatos finoman zihálás, hörgő légzés fokozatosan felváltotta a kemény, majd hólyagos.
5. A vizsgálat a kardiovaszkuláris rendszer - gyors pulzus, ha súlyos - gyenge töltés, aritmiák, a vérnyomás csökkentése, zöngétlen szív hangok.
- 1. tölgy: leukocytosis, balra eltolási amíg mielociták, toxikus granularitás a neutrofilek, lymphopenia, eosinopenia, növekvő ESR.
- 2. BAC: emelése α2 - és γ-globulin, szialinsav seromucoid, fibrin, LDH (különösen LDG3).
- 3. OA vizelet: fehérje, néha mikroszkópos haematuria.
- 4. Vizsgálat A vérgáz összetétele: csökken PaO2 (hypoxaemia).
- 5. Vizsgálati koagulációs: DIC (mérsékelten expresszálódó).
X-ray vizsgálat: árapály lépés megnövekedett pulmonális mintázat érintett szegmenseket, az átláthatóság a pulmonális mező ezeken a részeken normális vagy enyhén csökkent. A tömörítési lépés - intenzív sötétedő tüdő szegmensek borított gyulladás. A lebenyes tüdőgyulladás, izgalmas az egész részesedés, vagy a legtöbb, az árnyék egységes, a központi szervezeti egységek - igényes. A rezolválási lépést csökkenti a méretét és intenzitását a gyulladásos beszűrődés, a gyökér a tüdő lehet terjeszteni hosszú. Spirography: csökkent vitális kapacitás, a növekedés a memorandum. EKG: csökkenés T hullámok és ST intervallum számos vezet, a megjelenése magas P hullám vezet a II és a III.