Irányelvek diákok fogászati ​​kar a divíziók megelőzés

Irányelvek diákok fogászati ​​kar a megosztottság: „A megelőzés fogbetegségek”
891.79kb. 4 o.

Célkitűzés: megtanulják felismerni a helyi tényezők, amelyek meghatározzák az orális kariesrezistentnost

1. Szerkezet (szerkezete) a fogzománc.

2. Tulajdonságok fogzománc.

3. meghatározói kariesrezistentnost szájüregben.

4. A modern felfogása de- és újramineralizálására fogzománcot.

6. módszereivel zománc kariesrezistentnosti (oldékonyságának meghatározását az zománc - zománc biopszia; FER próba; KOSRE teszt; vezetőképesség fogászati ​​kemény részek).

Listája gyakorlati ismeretek, elsajátította a leckét.

1. Ahhoz, hogy végezze el a meghatározó módszer áteresztőképességét fogzománcot.

2.Umet végezzen vizsgálatot KOSRE.

Feladatok önálló kívüli munka:

  1. Készítsen diagramot meghatározó tényezők kariesrezistentnost fogzománcot és a lehetséges hatások által okozott nekik során az emberi élet.

Az elméleti rész

Kariesrezistentnost - egy tulajdonsága a szervezet, annak egyedi szervek és szövetek, hogy ellenálljon, vagy csökkentse a negatív hatása kariogén tényezők.

Bocsátanak ki különböző szintű kariogén (CR): a molekuláris, szövet, szerv, rendszer, és organismal.

Molekuláris szinten a KR összetételétől függ, tulajdonságai, jellemzői a kémiai összetétele a zománc apatit, izo- és a jelenléte a megüresedett kristályok heteromorphic szubsztitúciók apatit aránya Ca / P. Nagy jelentősége van a helyes szerkezete a zománc mátrix fehérje, kötő-tulajdonságai miatt az ionok a Ca és P.

Szöveti szinten - KR által meghatározott jelenléte vagy hiánya hibák a szerkezet a zománc, a mértéke sűrűség, méret és mennyisége szerkezeti hibák, fokú érettség és szerkezetük zománc telítési kalcium, foszfátok és fluoridok.

A szervi szint (a szint a fogat, mint egy szerv) - KR társított érték, összeg, alakja és mélysége a gödrök és repedések a fogak. Ez annak köszönhető, hogy az azonos funkciók és tulajdonságok szerzett lepedék és más fogszövetek.

A rendszer szintjén - KR fogazat és állkapocs látható anatómiai jellemzői a szerkezet az állkapocs csontok és a legnagyobb a fogak közötti rések. Ez annak köszönhető, hogy a csökkentés a arckoponya és az állkapocs az ember.

A szervezet szintjén ellenállás fogszuvasodás nyilvánul egy magasabb szintű egészségügyi, a funkciók a csontváz a szerkezete és funkciója a nyálmirigyek.

A fő meghatározó tényezők CD, lehet:

  • sajátosságait terhesség

  • szülés közben;

  • szoptatás és további táplálkozás a gyermek;

  • időszakok fogzási;

  • különböző fokú mineralizáció fogzománc után kitörés;

  • eljárás időtartama mineralizáció fogak a szájban;

  • a fluor jelenléte és az ásványi anyagok a környezetben;

  • különösen fogszerkezethez;

  • csoporthoz tartozást és a különböző fogak felszínén;

  • tulajdonságait az orális folyadék (a mennyiség, minőség, enzimkészítménnyel és stb);

  • különösen az orális mikroflóra;

  • jelenléte és jellemzői szerzett foglepedék;

  • szerkezeti jellemzői az állkapocs csontok;

  • szintjén az egyén egészségét.

Például, az alanyok az alacsony Raman egyedekhez képest rezisztens fogszuvasodás lehet: csökkenteni nyálszekréció, csökkentve annak mineralizáló akció, növelve annak viszkozitását megváltoztatja immunrendszer összetételét, pH értéke megváltozik.

Biopsziás -nanosim 0,5 ml deminers. P-RA, veszünk zománc mintát, és megvizsgálja az arány a Ca2 + ionok és a P, a felület tulajdonságait a fogzománc.

KOSRE teszt (klinikai meghatározása zománc remineralizáció arány), hogy meghatározzuk a szerkezeti és funkcionális kariesrezistentnost zománc remineralizálása képességét nyálból alkalmazása során a teszt fogkrémek. A módszer alapja meghatározására zománc Ellenállás savakkal, valamint a ásványi anyagokat pótló tulajdonságait nyál. A vizsgálati vesztibuláris felszínén a középső metszőfog-t tisztítunk plakk és szárítjuk. A fogzománc felületén vittük üvegbottal csepp sósav puffer oldatban (pH - 0,3-0,6) álló 1 N HCI-oldattal és 1 n kálium-kloridot, cseppecske átmérője körülbelül 2 mm. 1 perc után, a csepp eltávolítjuk egy vattacsomót és gravírozott zománc fázist megfestettük egyszerre, 2% -os vizes metilén-kék. A festési mart zománc részüket ismételt napi intervallum, amíg ez nem veszít a képességét, hogy festéssel. A napok száma, amely alatt a mart rész elveszti azt a képességét, hogy folt, egy digitális kijelző az ellenállás a fogszuvasodást. Az emberek egy jó jelzés KOSRE teszt ez a szám nem haladja meg a 3 napot.

TEP Test - meghatározzuk saválló emali.Na mossuk és szárítjuk felülete a szerszám középpontja ve cel Applied csepp kloridok hidrogénatom Assortments c / o 5mp öblítjük, majd szárítjuk 1min alkalmazott 1kaplyu 1% pa metil smyvayut.Otsenivayut kék a kék std iskolai.

Elektroprovodnost- zománc tulajdona áram vezetésében, határozza meg az erő hatású. az ellenállást.

Pronitsaemost- zománc ingatlan, amelyben az élelmiszer szájban zománc előfordulhat. nyál, test. és neorgan. anyagokat, hogy fenntartsák a szerkezetét és az élet a fogzománcot.

Célkitűzés: megtanulják felismerni a helyi kockázati tényezők fogszuvasodást.

1. A koncepció a fogszuvasodást okozó helyzetet.

2. Az előfordulása kárieszrizikó a fogak, a hatásmechanizmusuk.

3. Jelentés a plakk bakteriális biofilm réteg előfordulása fogszuvasodást okozó helyzetet. Meghatározása KZN.

4. szerepe étkezési rendellenességek (összetétel, konzisztencia, a megnövekedett fogyasztás a szénhidrátok és hasonlók), a előfordulása fogszuvasodás.

5. Összetétel és tulajdonságait az orális folyadék és annak értéke a de- és remineralizációjához fogzománc folyamatok.

6. meghatározására szolgáló eljárások a feltétele a folyékony orális (nyálfolyás ráta, a viszkozitás a nyál, a felületi feszültség a nyál, nyál vezetőképesség).

Listája gyakorlati ismeretek, elsajátította a leckét:

1.Nauchitsya meghatározni KZN.

2.Nauchitsya meghatározza CC, BC, PNS, a minisztérium a Vasúti.

Feladatok önálló kívüli munka:

  1. Jelen hatásmechanizmusa tényezők előfordulási fogszuvasodás formájában diagramok.

Az elméleti rész

Fogszuvasodást okozó helyzet - feltételeinek megteremtése, fejlesztése a fogszuvasodást. A fő kockázati tényezői a fogszuvasodás kialakulásának vannak: a használata nagy mennyiségű finomított szénhidrátot, a jelenléte a mikrobiális lepedék és csökkenti kariesrezistentnosti zománc.

EV Bohr és PA Leus (1970) javasolt rendszer létrehozására fogszuvasodást helyzet a szájban.

Azonosítottak fogszuvasodást okozó tényezők:



  1. Általános:

  • a rossz táplálkozás (diétás) a jelenlegi (A) és az utolsó (A0);

  • viseli és ezzel kapcsolatos betegségek, hogy vezet funkcionális változások a szervek és a test rendszerek: jelenleg (B), és a múltban (D0);

  • extrém hatások (sugárzás, kémiai, hőmérséklet, stb): abban a pillanatban (B), és a múltban (B0);

  1. Helyi fogszuvasodást okozó tényezők fordulnak elő önállóan, vagy befolyása alatt a közös tényező:

  • plakk (mikrobiális biofilm) és mikroflóra (a);

  • változás a tulajdonságait és összetételét a folyékony orális (b);

  • élelmiszer-hulladék (c);

  1. Stabilitás és érzékenység A fogászati ​​szövetek az intézkedés a helyi fogszuvasodást okozó tényezők nagyban változások határozzák meg az ellenállás.

α - a hibás szerkezetnek;

β - kémiai összetétele;

γ - a genetikai jellemzők az egyén.

De ezek a tényezők is köszönhető, hogy az általános állapota a szervezet a múltban, amikor a kialakulása és érése A fogászati ​​szövetek (A0, B0, B0).

Ugyanakkor, a tényezők a, β, γ esetleg jelentős ellenállás általános és helyi faktorok (A, B, A, B, C).

Jelölő közös tényezők a „O” betűvel, a helyi „M” betű, és az ellenállás a fogak által a levél „P” caries „K” lehet sematikusan képletű


Jelenleg ezek a tényezők némileg átdolgozott és osztva általános és helyi:

Gyakori tényezők:

  1. A nem megfelelő táplálkozás és ivóvíz;

  2. Szomatikus betegségek, elmozdulás a funkcionális állapotban szervek és rendszerek során kialakulása és érése a fogszövet;

  3. Extrém hatása van a szervezetben;

  4. Örökletes, okozza a kisebbségi a szerkezet és a kémiai összetétele a fogszövet. Kedvezőtlen genetikai kód.

Helyi tényezők:

  1. A dentális plakk és a plakk (mikrobiális biofilm) bőséges mikroorganizmusok;

  2. Megsértése orális folyékony készítmény, és tulajdonságai, amelyek állapotát jelző mikroorganizmussal egészére;

  3. Keményítőtartalmú ragacsos ételmaradék a szájban;

  4. A rezisztencia fogászati ​​szövet miatt hibás szerkezete és kémiai összetétele a kemény fogszövet;

  5. Az eltérés a biokémiai összetételét, mely a fogászati ​​kemény szövet és hibás fog szerkezetét szöveti;

  6. Az állam a fogbél;

  7. Az állam a fogászati ​​rendszer az időszakban a könyvjelzők, a fejlesztés és fogzás.

Fogszuvasodást okozó helyzetet teremtett, amikor akár fogszuvasodást faktor vagy egy csoport hat a fogzománcot, és teszi érzékeny a fellépés a savak. Kioldó mechanizmus orális mikroflóra a kötelező jelenléte a szénhidrátok, és a kapcsolattartó e két tényező a fog szerkezetét. A helyzet összefüggésében fogszuvasodást csökkentett ellenállás A fogászati ​​szövetek fejlődik gyorsabban és könnyebben.

Klinikailag orális fogszuvasodást okozó helyzetet mutatja a következő tulajdonságokkal rendelkezik:



  • rossz állapota orális egészség;

  • gazdag lepedék és fogkő;

  • a többszörös meszes, szuvas foltok (Odeh);

  • jelenlétében ínygyulladás;

  • fogínyvérzés.

A gyakorlati rész

fogszuvasodást okozó tényezők
(Unst. Fogszövet)

A mértéke caries aktivitás T. F. Vinogradovoy.

T.F.Vinogradova kiosztja gyermekek közül egy kiegyenlítő fürdő, subcompensated és dekompenzált vor Mami flow szuvasodás folyamata.

Az elosztó csoportok termelnek, attól függően, hogy az intenzitás a lézió. Amikor a kompenzált alak gyermek KPU index kp vagy CPU + kp nem haladja meg a média-nyuyu fogszuvasodás intenzitása adott a megfelelő csoport távú éghajlati és földrajzi területen. Amikor subcompensated formájában gyermek KPU index, k, CPU + kn egyenlő az összeg a média-index és három sigmalnyh eltéréseket. amikor dekom-

kompenzálja az alak a gyermek teljesítményét CPU, CP, CPU + kn meghaladják a maximális értékeket subcompensated XED-forma vagy alacsonyabb érték észlelése CPU életben több meszes foltok.

Annak megállapításához, az eltérés sigmalnogo szükség fogszuvasodás maximális intenzitású index egyik vizsgált csoport kivonó minimális értéket chenie intenzitás index a csoportban, és osztja a lapot a személyes tényező (K), amely függ a gyermekek számától vizsgálni.

Egyes értékek K alábbiakban mutatjuk be.


Gyermekek száma felmérésben.


A koefficiens (K).


További három sigmalnyh meghatározva eltérés. Akkor lehetséges, hogy végezze el a csoportosítás gyerekek fokának megfelelően fogszuvasodás aktivitást.

Ez a megközelítés lehetővé teszi az eltérés-ment közben helyreállító eljárás.

Tekintettel arra, hogy a támogatási intenzitás a fogszuvasodás gyermekek otyago-schennym történelem nem azonos, T.F.Vinogradova meghatározott lila különböző sokaságának vizsgálatok és a rehabilitációt. A gyermekek, az első csoport (kompenzált jelenlegi formája caries) Dost pontosan ellenőrizni 1 évente.

Gyermekek a második csoportot (subcompensated) közel-INH ellenőrzés és helyreállítás legalább 2 alkalommal ülésezik.

A gyerekek, a harmadik csoport (dekompenzált forma) san-CIÓ a szájüreg kell tenni legalább 3-szor egy évben. Hatásosság felújítása munka ezzel a megközelítéssel az megnövekedett, és a teljes térfogatát annak (letapogatások számát) ügyességi-gyűrődések 25%.

Moszkva, a számok a következő


Az intenzitás a fogszuvasodás, a korral járó


További vizsgálatok kimutatták alcsoportok fogszuvasodás gyermekeknél:


1. Mik a fogak.


  1. Magyarázza a szerkezet a fogak és azok funkcióit.

  2. Ahhoz, hogy öblítse ki a száját vízzel.


2. Mit jelent a fogfájás.


  1. Ennek oka az fogat kapcsolatos betegségek élelmiszer (édesség).

  2. Foster kell törődniük a fogaikat.


3. Milyen hasznos fogak.


  1. Ossza meg, milyen élelmiszereket segít megőrizni a fogak egészséges.

  2. Fejleszteni a képességét, hogy öblítse ki a száját vízzel.


4. Miért van szükség a fogmosás.


  1. Magyarázza a gyerekeknek szükségük van fogmosás.

  2. Megismertessék velük a fogkefe, fogkrém.

  3. Ismerje meg, hogy tartsa a fogkefét, és hajtsa végre a vízszintes mozgások.


5. Hogyan kell fogat mosni.


  1. Fejleszteni a képességét, hogy az ecset és a fogmosás vízszintes mozgását.

Senior csoport 5-6 év

Kapcsolódó cikkek