humán vese, szerkezetük
Vese - páros szerv (1. ábra). Van egy bab alakú, és található a retroperitoneum belső felületén a hátsó hasfal mindkét oldalán a gerincoszlopot. A tömege minden felnőtt humán vese körülbelül 150 gramm, és annak mérete körülbelül megfelel egy ököl. Kívül vese bevont sűrű kötőszöveti kapszula, amely megvédi a finom belső szerkezet a test. A vese tartalmaz egy kapu veseartéria, található renális Bécs, nyirokerek és a húgyvezeték, származó medence és a kimenetre azokból végső vizeletet a húgyhólyagba. A hosszmetszetben veseszövet jól körülhatárolt két réteget.
Ábra. 1. Szerkezet A húgyúti rendszer: A: a vese és ureter (páros szervek), a húgyhólyag, a húgycső (jelezve a mikroszerkezetét a falak; MMC - simaizom-sejtek). Ennek része a jobb vese mutatja vesemedence (1), medulla (2) a piramisok, amely nyitott csészéket a csésze medence; vesekéreg anyag (3); Jobbra: a legfontosabb funkcionális elemei nefronban; A - juxtamedulláris nefron; B - kortikális (intrakortikális) nefron; 1 - vesetestecskében; 2 - proximális kanyarulatos csatornában; 3 - Henle-hurok (amely három részből áll: egy vékony leszálló ágán; vékony emelkedő része; vastag felszálló része); 4 - elakadásmentesen disztális tubulus; 5 - disztális kanyarulatos csatornában; 6 összekötő tubulus; 7- gyűjtő légvezetékek vesevelő anyag.
A külső réteg. vagy kortikális szürke-vörös anyag, a vese egy szemcsés megjelenés, mivel létre számos mikroszkopikus struktúrák piros - renális vörösvértestekkel. A belső réteg. vagy medulla, vese áll 15-16 renális piramisok amelynek csúcsai (vese papilla) nyílnak kis vese kehely (nagy vesemedence csésze). A vesében medulláris réteget elválasztjuk a külső és a belső velő. Vese parenchima képeznek vesetubulusok és stroma - vékony kötőszövet amelyben vérerek át idegek és a vese. A falakat a csészék, poharak, a medence és a húgyvezeték is összehúzó elemek előmozdításához hozzájáruló vizelet a húgyhólyagba, ahol felhalmozódik, amíg kiürül.
Jelentés a vese az emberi testben
Vese végezhető számos homeosztatikus funkciók, és megnézheti, csak egy szerv elosztása nem tükrözi az igazi értékét.
Vese funkciói közé való részvételük alapján:
- térfogatú vér és egyéb folyadékok belső környezet;
- állandóságának ozmotikus nyomás a vér;
- állandóságának ion összetétele a belső környezet a folyadékok és ionos egyensúly a szervezetben;
- sav-bázis egyensúly;
- kiválasztás (mentesítés) végtermékek a nitrogén-anyagcsere (karbamid) és idegen anyagok (antibiotikumok);
- kiválasztást a felesleges szerves vegyületek kapott élelmiszer vagy alatt képződött metabolizmus (glükóz, aminosavak);
- vérnyomás;
- véralvadást;
- stimuláló kialakulását folyamat eritrociták (erythropoiesis);
- szekréciója enzimek és biológiailag aktív anyag (a renin, bradikinin, urokináz)
- metabolizmusát fehérjék, lipidek és szénhidrátok.
veseműködést
vesefunkció változatosak, és fontos az élet a szervezetben.
Kiválasztásos (kiválasztó) függvény - fő és a legtöbb ismert veseműködés. Ez a formáció a vizelet, és eltávolítjuk azt a test fehérje anyagcsere termékek (karbamid, ammónium-sók, kreaginina, kénsav és a foszforsav), nukleinsavak (húgysav); a felesleges víz, sók, tápanyagok (makro- és nyomelemek, vitaminok, glükóz); hormonok és metabolitjaik; drogok és más exogén anyagok.
Eltekintve azonban attól, vese kiválasztás a szervezetben végezhető számos más fontos (nevydelitelnyh) funkciókat.
Homeosztatikus vesefunkció szoros kapcsolatban van szekréciós és áll fenntartásában állandóságát összetétele és tulajdonságai a belső környezet - homeosztázis. Veséi szabályozásában vesz részt a folyadék- és elektrolit-egyensúly. Azt állítják, egy hozzávetőleges közötti egyensúly mennyisége számos kimeneti kiválasztódik anyagok és azok bebocsátást a szervezetbe, vagy azok között a képződött metabolit és származtatás (például, a fogadott és kimenete a víztest; kapott és kimenetre elektrolitok a nátrium, kálium, klorid, foszfát, stb). . Ezáltal a víz a szervezetben megmarad, ion és ozmotikus homeosztázis izovolyumii állapotban (viszonylag állandó térfogatú keringő vérben, az extracelluláris és intracelluláris folyadékban).
Ha eltávolítja a savas vagy bázikus termékek és szabályozó puffer tartályok folyadékok kiválasztódik a vesék által a légutakat fenntartásának biztosítása érdekében a sav-bázis egyensúly és izogidriyu. A vese az egyetlen szerv megkülönböztető kénsav és foszforsav képződik a metabolizmus során a fehérjék.
Szabályozásában vesz részt, a szisztémás artériás vérnyomás - vese tartozik a fő szerepet a hosszú távú vérnyomás szabályozásában mechanizmusok révén a vér változásokat a víz és a nátrium-klorid-felszabadulását a szervezetben. A szintézise és szekréciója különböző mennyiségű renin és más tényezők (prosztaglandinok, bradikinin) vese részt vesznek a szabályozó mechanizmusok vérnyomás gyors vérmintákat.
A vese endokrin funkció - azt is, hogy képesek szintézisére és kiválasztására a véráramba száma biológiailag aktív anyagok szükséges élő szervezet.
Azáltal, hogy csökkenti a vese véráramlását, és hiponatrémia vese renin képződik - az enzim, amely az intézkedés alapján a2 globulin (angiotenzinogén) vérplazma hasad peptid angiotenzin I - prekurzor erős érszűkítő hatású angiotenzin II.
A vesékben képződik a bradikinin és a prosztaglandinok (A2. E2) bővülő hajók és vérnyomáscsökkentő vér enzimet urokináz, amely fontos eleme a fibrinolitikus rendszer. Ez aktiválja a plazminogén, ami fibrinolízist.
Azáltal, hogy csökkenti az artériás tenziót a vesében termelődik eritropoietin - hormon eritropoiezis stimulálására a csontvelőben.
Amennyiben nincs elegendő termelés eritropoietin súlyos nephrológiai betegségek, vese- vagy távoli hosszabb ideig hemodialízis alatt gyakran alakulnak súlyos vérszegénység.
A vesék befejezi a kialakulását az aktív formája a D3-vitamin - calcitriol szükséges kalcium felszívódását és a foszfát a bélben és a visszaszívás a vizelet az elsődleges, hogy elegendő szintű ezeknek az anyagoknak a vérben és azok lerakódását a csontokban. Így a szintézisét és felszabadulását kalcitriol vese nyújt szabályozása foszfát és kalcium-belépés a test és a csontszövet.
Metabolikus funkciója a vese, hogy aktívan részt vesz az anyagcsere tápanyagok, különösen a szénhidrátok. Vesék együtt máj szervi képesek szintetizálni glükóz más szerves anyagok (a glükoneogenezist), és engedje el a vérbe az igények az egész szervezet. Az éhgyomri körülmények között akár 50% -os glükóz beléphet a vért a vese.
Vesék metabolizmusában résztvevő fehérjék - felosztása fehérjék újra felszívódik a másodlagos vizelet képződését aminosavak (arginin, alanin, szerin, stb), Enzyme (urokináz, renin), és hormonok (erythropoietin, bradikinin) és ezek szekréció a vérbe. A vese, fontos komponensek a sejtmembránok lipid és glikolipid természet - foszfolipidek, foszfatidil-inozit, triacil-glükuronsav és egyéb anyagok mielőtt a véráramba jutna.
Jellemzői a vérellátás és a vér áramlását a vesében
A vérellátás a vesék egyedülálló összehasonlítva más hatóságokkal.
- Nagy fajlagos áramlási mennyiség (0,4 tömeg%, 25% - a NOB)
- Magas nyomás a glomeruláris kapillárisok (50-70 mm Hg. V.)
- Perzisztenciája szisztémás vérnyomás (Ostroumova jelenség - Bayliss) függetlenül ingadozások
- Az elv a kettős kapilláris hálózat (kapilláris rendszer 2 - glomeruláris és okolokanaltsevaya)
- Regionális jellemzői a szerv: arány agykéregben. külső réteg medulla. egy belső réteg -> 1: 0,25: 0,06
- Arteriovénás különbség D2 kicsi, de a fogyasztás elég nagy (55 mmol / g • perc)
Ábra. Jelenség Ostroumova - Bayliss
Phenomenon Ostroumova - Bayliss - miogén mechanizmusa autoregulációja renális véráramlást biztosít stabilitást függetlenül változások a szisztémás vérnyomás, amellyel a mennyisége renális véráram fennmaradjon állandó szinten.
