Frostbite (fagyás) felnőttek és gyermekek okoz, tünetei, diagnózisa, kezelése
Jellemzők állam
Hosszú távú hatása az alacsony hőmérsékletű része a szervezetben vezethet egy teljes zavar a vérellátás, hogy a területen, és a fejlesztés a nekrózis (szövetelhalás elhúzódó oxigénhiányos sejtek). Leginkább érintett nyitva vagy kiálló testrészek: kezek, a fülkagyló, lábujjak és a kéz, orr, arc az arcon.
Fagyás ujjak, a lábak, az arc zónák közül nem csak egy negatív, de nulla hőmérsékletű környezetben (legfeljebb + 8 ° C), különösen kíséri intenzív szél és magas páratartalom.
A gyermekek és az emberek „kristály” kor fagyási különösen veszélyes, különösen, ha ez történik, hogy a gyerekek akár 2-3 éves korig, akik nem tudják, hogy panaszt észre az első jelei a fagyás zsibbadás a bőrön.
A gyermek teste hőszabályozó mechanizmusa még nem alakult, így a fiatalabb a gyermek, annál gyorsabban még egy kis hideg expozíció fagyás. Kis bőrfelületre és az alacsony súly növeli sebességét általában hipotermia.
A nők, akik terhesek vagy mély fagyás provokál általános görcs megsértése méhlepény véráramlását, különösen, ha a helyi károsodás kíséri általános hipotermia. Ez okozza oxigénhiányos a magzat további következményekkel jár az agyat és más szerveket, korai leválása a méhlepény, a vetélés és szülés korai szakaszában.
Fájdalom, amikor melegszik léziók gyermekek és a nők is okozhat életveszélyes sokkos állapotban jóval kisebb fájdalomküszöb, mint a férfiak. Ugyanez vonatkozik a nekrózis, amelyben a elhalt szövet engedje mérgező anyagok a szervezetre káros. A gyermekek és a nők azonos mérgezés sokkal gyorsabban megy végbe.
Pro könnyű és erős fagyás és a hypothermia az emberek beszélni az alábbiakban.
idősek
Az idős trombózis. szívbetegségek, érelmeszesedés. érbetegség megzavarhatja a vérellátás és a teljesítmény-sejtek, különösen a testrészek távol a központi szervek - szív és a máj. Ezért még egy enyhe hipotermia végtagok gyorsan okozhat a „kriogén” bőrelváltozások.
Férfi test tükrözi sokkal aktívabb agresszió alacsony hőmérséklet miatt a nagyobb sűrűségű bőr, az erek tónusát, a gyors csere folyamatokat, hőenergia termelés.
- Azonban, mivel a szakmai tevékenység alacsony hőmérsékleten (katonai, vészhelyzet, felfedezők, hegymászók), hobby (vadászat, horgászat) férfiaknál gyakrabban figyeltek esetben fagyás.
- Férfi gyermekek és serdülők nagyobb valószínűséggel, mint a lányok, hogy komoly fagyási a téli sport játékok.
Mindenféle és minden fok fagyási alakulhat hideg allergia (kapcsolódó típusú kolinerg urticaria), megnyilvánulásai, amelyek fokozhatják a fagyás tünetei és jelentősen rontja az általános állapota.
besorolás
Általános megtekintés
Szerint a típusát és mértékét intenzitása a hideg faktor izolált fagyás fejlődő:
- alacsony hőmérsékleten kevesebb, mint 30 ° C;
- közepes-alacsony hőmérsékleten mutatott teljesítmény (0 -10 C-on);
- nulla hőmérsékletű környezetben (legfeljebb 7 - 8 ° C);
- amikor megérintette erősen promorozhennaya tárgyak (gyakran Kholodov égés gyerekek, nyalás a hideg fémtárgyak és dolgozó szakemberek kültéri berendezések és acélszerkezetek).
merítés fagyás
Külön-külön, tekinthető merítés fagyási amelynek távú „árok láb”, amelyet az jellemez, elhúzódó fejlődés (3-4 nap), és váltakozva hő hatására, a hideg és a nedvesség a lábon. Általában akkor fordul elő, akik sok időt töltött nedves cipő hőmérsékleten - 1 + 8 a katonai, vadászok, túrázók (hó, mocsarak, nedves trópusokon).
Enyhe esetekben kerül zsibbadás, duzzanat. fájdalom és bőrpír a láb. Az átlagos vérzés súlyosságától jellemzi a megjelenése hólyagok, görcsök, fájdalom, egyenetlen bőr színe a halvány kék-lila. Súlyos formája gyakran végződik mély szöveti elhalás kockázata magas nedves üszkösödés fertőzés a bőrt a károsodástól.
okai
A fő ok, ami a helyi fagyás a következőket tartalmazza:
- az intézkedés a környezet negatív hőmérsékleten;
- magas páratartalom a hőmérsékletet jelző nullánál nagyobb;
- hosszan tartó expozíció a kiváltó tényező.
hajlamosító tényezők
Annak a valószínűsége, fagyás növekszik:
- intenzív szélterhelés (könnyebb - a szél felgyorsítja a hűtési folyamat);
- át a hideg sérülés;
- alkohol intoxikáció, kábítószer, ahol fagyási diagnosztizált súlyos tüneteket okoznak, ami amputáció;
- szűk, nedves cipő;
- nedves ruhát;
- hosszú kompressziós egyes testrészek;
- kénytelen mozdulatlanság;
- fizikai és ideges kimerültség;
- izzadás a lábak.
A betegségek és állapotok, amelyek hozzájárulnak a fagyási a következők:
- trombózis, elzáródási betegség elégtelensége miatt a vér áramlását, és energiafelhasználás csökkentése a szövetekben;
- elégtelen szívműködés, amelyben a fejlődő alsó lábszár ödéma szöveti ellenállás az alacsony hőmérséklet;
- Raynaud-kór (mert az állandó görcs a végtagokban és a mikroerek különösen fájdalmas reakciók hideg);
- cirrhosis (miatt lassul a vér áramlását, és a hőfejlődés a szövetekben a lábak);
- cukorbetegség miatti érelzáródás és az érzékenység csökkenése;
- Addison-kór miatt a vér újraelosztása a központi hatóságok és a sérti az áramlás a végtagokban;
- vérzés (miatt hirtelen csökken a vér térfogatában a szervezetben és az érgörcs);
- sérülés (miatt duzzanat és a stagnálás a plazma és a nyirok).
helyi károsodások
Amikor a fagyasztást váltja ősi reflex keringési központosítás, amelyben a következő történik:
- A hajók számára kevésbé fontos a túlélés a testrészek (kéz, láb, arc) szűkült, és a vér arra irányul, hogy az elsődleges ellátása, a szív, az agy, a vesék és a máj. Távol a pálya közepén egyre kevesebb és kevesebb meleg vér, egyre érzékenyebbek a hideg.
- A érzékenysége idegrostok lényegesen csökkenthető, ami lassítja továbbítása fagyasztás jeleket az agyba. Az a személy, nem érzi, hogy a test fagyasztott és később reagál a hideg kárt.
- A természete és súlyossága a folyamatok fejlődő szövetekben, szintje határozza meg az alacsony hőmérsékleti viszonyok, valamint annak időtartamát. Minél alacsonyabb a hőmérséklet paraméter Kholodova és hosszantartó hatást a testrész, annál katasztrofális változások a szövetekben.
- ha a kitettség hőmérséklet alatt van - 30 ° C, hideg aktívan károsítja a szövetet, hogy hab, a sejtek elpusztulnak;
- a tartományban mínusz 10 Celsius-20 (leggyakrabban fordul elő, amikor fagyás), az erekben a véráram lelassul görcsöt. Leállítása és kondenzációs fagyasztás vérrögök provokál, súlyosbíthatja a zavarok a forgalomból.
Véráramlás megszakadását vezet megszakításával anyagcsere folyamatok, a sejtek elhalnak a oxigénhiány a szövetekben dolgozzon nekrózisos területeket (nekrózis) kiterjedt szekunder - már visszafordíthatatlan változások. Ellentétben égési fagyás felmerül elsődleges szövet nekrózis, és az összes szerkezeti nekrotikus változások alakulnak növekvő iszkémia (megszűnése vérellátás).
Ezután azt mondani, hogy néz ki a fagyás.
- Doreaktivnaya szakaszában fagyás. Ez az az időszak fejlődési lappangó betegség, amelyet az jellemez, enyhe tünetek, akkor is, ha mély eljegesedés. Alacsony hőmérsékleten túlhűtött szövet hatással van „hideg érzéstelenítés”. Doreaktivny időszakban veszélyes, mert hiánya miatt a nyilvánvaló tüneteket, az emberek nem veszik észre a fagyasztás testrészre, és a folyamat tovább mélyül. Ebben a szakaszban az összes kezelési tevékenységet végzett rendkívül óvatosan, mert míg lehetetlen meghatározni a valós szintet fagyás.
- Reaktív szakasz kezdődik a felengedés után a fagyott rész, amikor a reakciót, hogy a lézió fájdalmat okoz, égő érzés. duzzanat, elszíneződés és a bőr szerkezetét. Külső jelek és érzések a sértett teljes mértékben kifejezésre, amely lehetővé teszi, hogy diagnosztizálni és kezelni.
A fő jelei és tünetei a fagyás a végtagok és egyéb testrészek összhangban fok: