Diagnosztikai módszerek gasztroenterológia
laboratóriumi diagnosztika
Ha gastrointestinalis vérzés: hemoglobin, hematokrit, koaguláció, cross-minta.
Ha a kár a májsejtek fokozott aktivitása ACT, ALT, LDH, glutamát.
A cholestasis, megnövekedett aktivitása ALP, γ-glutamát-transzferáz, a koncentráció a epesavak.
Antitestek meghatározására: például antitestek gliadin a coeliakia és endomysialis.
Ha a kár a hasnyálmirigy, például amiláz és lipáz.
Vizsgálat szék: zsírok, a pH, az aktivitása hasnyálmirigy enzimek (elasztáz, kimotripszin), meghatározása a patogén baktériumok, vírusok, gombák és paraziták.
Radiális vizsgálati módszerek
ultrahang vizsgálat
Jelzések és informatív eljárás
Annak megállapításához, a oka a hasi fájdalom.
Tompa hasi trauma: lépruptura? máj törés? kár, hogy a hasnyálmirigy?
Térfogati folyamat a hasüregben (szilárd vagy folyékony).
Betegségek parenchymás szervek.
A fényképek mesenterialis erek, portál rendszer és a máj vénák.
Éva - nincs élelem, puffadást okozhat; adható gyógyszerek, amelyek csökkentik a duzzanatot.
Tisztázni kell a gyermek életkorának megfelelő; a kutatásra és megnyugtatni.
Tudod hogy a tea egy teszt étkezés.
Panoráma képet hasi
A fényképek levegő eloszlása a hasüregbe, függőleges vagy vízszintes helyzetbe.
Jelzések és informatív eljárás
folyadék szint bélelzáródás.
Szabad levegőn, a perforáció (gyomor, bél).
Szokatlan gázelosztás a bélben, mint például a „kettős buborék” a duodenum atresia.
Radiopak idegen testek és a meszesedés.
Emésztőrendszeri átjáró
A kép a gyomor és a vékonybél beadva kontrasztanyag.
Jelzések és informatív eljárás
Gastrooesophagealis reflux, hiatus sérv.
Rendellenességek bél helyét (malrotációt).
Rendellenességek folyosón, mint például a daganatok, gyulladásos stenosis, összenövések.
A fényképek bélnyálkahártya, például Crohn-betegség.
A vizsgálat napján a gyermeknek meg kell böjt.
Tisztázni kell a gyermek megfelelő kora, a kutatásba és megnyugtatja.
Ahhoz, hogy segítse a bevezetése kontrasztanyag, talán útján gyomorszondán keresztül.
Vizsgálata után check életjeleket.
Kontraszt beöntés (vastagbél)
Jelzések és informatív eljárás
Differenciáldiagnosztikája vékonybél elzáródás csecsemők mikrotelepek.
Anomáliái bél helyzetben, malrotációt.
Diagnosztikai és terápiás eljárások bélelzáródás.
Megsértése áthaladását a vastagbél, például, Hirschsprung-betegség.
Tisztázni kell a gyermek életkorának megfelelő; a kutatásra és megnyugtatni.
A vizsgálat nem tartalmaz éhen.
A vizsgálat napján, attól függően, hogy a bizonyítékok, - magas beöntés; de nem gyanúja betegség Girshprun ha / székrekedés!
A vizsgálat során folyamatosan figyelemmel kísérhető a gyermek, különös figyelmet fordítva a megjelenése jelei sokk (bél perforáció, allergia kontrasztanyagok).
Szerint a vizsgálat végére a vitális jelek megfigyelését (a csecsemők és az intussusceptio) első 30-60 percenként megfigyelni a gyomorban (fájdalom, amely nyomás és nőtt a kerülete bélperforációt).
Komputertomográfia és a mágneses rezonanciás képalkotás
Kutatási módszerek Hozzáférhető rétegzett szövet kép, mint egy kontrasztanyag (intravénásan, orálisan) vagy anélkül.
Jelzések és informatív eljárás
Differenciál diagnózis tumorok a hasüregbe. Értékelést a parenchymás szervek a epigastrium.
Létrehozó szakaszban rendszer rákja. gondoskodás
A vizsgálatot megelőzően, a kontrasztanyag lehet szájon át, vagy adagolhatjuk egy szonda segítségével.
endoszkópia
Az endoszkópos vizsgálatok során gyermekek ritkábban jelennek meg, mint a felnőttek. A kisgyermekek és gyermekek, akik nem engedtek a könyörgés, meg kell érzéstelenítés.
Beavatkozni, és magatartási érzéstelenítés igényel írásos szülői beleegyezés.
esophagoscopy
- vegyi égési nyelőcső, savak és lúgok;
- idegen testek a nyelőcső;
- nyelőcső visszértágulat: diagnózis szkleroterápia vérzés;
- gastrooesophagealis reflux betegség, reflux oesophagitis.
Gasztroszkópia, duodenoszkópia
- vérzés a felső gyomor-bél traktus;
- gyanúja gyomorfekély, nyombélfekély; gyomorhurut fertőzéssel Helicobacter pylori;
- elváltozás a gyomor vagy a nyombél a Crohn-betegség (biopszia);
- coeliakia: biopszia a duodenum.
Végbéltükrözés, kolonoszkópia
- vérzés az alsó gyomor-bél traktus;
- krónikus gyulladásos bélbetegség;
- kizárása tumorok, mint például a familiáris polyposis.
Care alatt endoszkópos
Tisztázni kell a gyermek megfelelő kora, a kutatásba és megnyugtatja.
A gyermeket meg kell böjt, Utolsó étkezés - 6 órával a vizsgálat (érzéstelenítés), esetleg intravénás cseppinfúzió.
Set IV vonal, ehhez csatlakozó egy infúziós rendszer vagy egy fecskendőt a heparin-nátrium.
Felkészülés a kolonoszkópia
Defikatsii. Két kísérlet.
3 nappal a vizsgálat előtt - folyékony élelmiszerek (levesek, gyümölcslevek, tea), kizárják azokat a termékeket, amelyek tartalmaznak rostot. 2 napon belül a vizsgálat előtt kinevezi hashajtók vacsora után.
Polietilén-glikol (Ovalav, Laxofalk) dózisban 6-8 g / kg per 3-5 l vízben vacsora után egy nappal a vizsgálat előtt.
A reggel a nap a tanulmány - a só beöntés vagy magas beöntés.
Miután a kutatás - nyomon életjeleket (vérnyomás, pulzus, légzés, tudatzavar), első - 30 percenként.
Gondos vizsgálata a has (perforáció veszélye): növekedése kerülete, spontán fájdalom vagy fájdalom a nyomás, székletürítés.
Miután egy narkózis - éhgyomri legalább 4 órán át.
Biopszia a vékonybél
Jelzések és informatív értéke a módszer:
- felszívódási zavar szindróma, például boholyatrophia a coeliakia;
- meghatározó enzimek aktivitását a kefeszegélyének megsértve szénhidrátok felszívódását;
- Kimutatása Giardia.
A gyermeket meg kell böjt, Utolsó étkezés - 6 órával a vizsgálat.
Set IV vonal, ehhez csatlakozó egy infúziós rendszer vagy egy fecskendőt a heparin-nátrium.
Miután a biopszia vitális jelek megfigyelését Az első 2h - 30 percenként, majd - az óránkénti.
Biopszia a végbél nyálkahártyájának
Jelzések és informatív értéke a módszer:
- tanulmány a ganglion sejtek és azok az enzimek (acetil-kolinészteráz) a bélfalban a Hirschsprung-betegség és a bél neuronális dysplasia;
- Differenciál diagnózis colitis.
Tanulmányok készítése a nap csinálni egy beöntés. Miután feltárása az óra rektális vérzés és hasi fájdalom.
Percutan májbiopszia
- A krónikus hepatitis C, a májzsugorodás;
- differenciáldiagnózisa újszülöttkori cholestasis, feltételezett epeatréziát;
- meghatározása enzimaktivitást veleszületett metabolikus zavarok, így például fruktóz intolerancia, glikogenosis, tirozinémia.