Banti-szindróma tüneteinek, patogenezisében, a kezelés
Gyakran szerepel más rendszerre kiterjedő betegségek (főként a fertőző), de nem lehet a megbízható diagnosztikai kritérium, de nem csak a saját mechanizmusát eredetű (patogenezis), de az is nyilvánvaló klinikai tünetei (tünetek). Banti szindróma nem jelent jelentős nehézségeket elismerésének, de a pontos diagnózis (különösen differenciál) alapbetegséget - a probléma összetett, és nem triviális. Az érdekelt? Nézzük foglalkozni!
Banti szindróma (BNO kód R16 - «hepatomegalia és lépmegnagyobbodás") nevezik, a máj- és lép-szindróma, még nincs egységes osztályozást. Az orvosok munkájukban alapján számos kritérium, a legpontosabban leírja a patológia minden esetben:
1. intenzitása hatással máj és a lép (a mértéke zoom):
2. Biztosítani szervek
- Soft (gyakorlatilag normális);
- közepesen plotnovata;
- szilárd (sredneplotnaya);
- sziklás (nagy sűrűségű).
3. A fájdalom mértékét érzés (érzékenység)
- fájdalommentes;
- érzékelő (tünetek enyhék, és csak esetenként fordul elő);
- fájdalmas;
- túlérzékenység (elnyújtott fájdalmas támadások).
4. megerősítése időtartamának a szindróma
- rövid távon: akár 7 napig;
- Súlyos: akár 1 hónap;
- szubakut: legfeljebb 3 hónapig;
- krónikus (a tünetek eltűnnek időről időre): több, mint 90 nap.
Mint láttuk, Banti-szindróma is előfordulhat a különböző betegségek, amelyek pontosabb, akkor nem feltétlenül kell, hogy befolyásolja csak a máj vagy a lép.
1. szinte mindig fellép, ha:
- mononucleosis infectiosa;
- malária;
- Zsigeri leishmaniasis;
- kullancs borreliosis a visszatérő;
- járvány visszatérő láz.
2. A legjellemzőbb a következő betegségek:
- brucellózis;
- megerősítette a HIV-fertőzést
- hepatitis B (HBV, esetleg a delta-antigén);
- tífusz;
- mononukleózis;
- akut hepatitis C (HCV);
- szeptikus forma listeriosis;
- paratífusz (A és B);
- szepszis;
- trypanosomiasis;
- citomegalovírus fertőzés;
- leptospirosis;
- opisthorchiasis akut fázis;
- Rickettsia-betegség;
- tífuszban
- akut forma fascioliasis;
- valamilyen formában pestis.
3.
- adenovírus-fertőzés;
- limforetikulez (jóindulatú);
- kanyaró;
- Q-láz;
- pszittakózis;
- generalizált szalmonellózistól
- trichinára (szerzett);
- schistosomiasis (akut fázis);
- Hepatitis A és E;
- hisztoplazmózis (krónikus disszeminált);
- yersiniosis (generalizált);
- rubeola;
- Marburg láz;
- generalizált pseudotuberculosis;
- toxoplasmosis (akut fázis);
- citomegalovírus fertőzés.
4. Néha előfordul, ha:
- varicella;
- hepatitis C;
- sárgaláz;
- hepatolenticularis degeneráció (DHF);
- pappataci láz;
- Ebola;
- pulmonális mikoplazmózis;
- Omszk vérzéses láz (Ogle);
- a különböző ételmérgezés;
- Lassa-láz;
- enterovírus fertőzés;
- vérzéses láz renális szindrómát (HFRS);
- herpes zoster;
- Krími-kongói vérzéses láz (CCHF);
- himlő;
- herpes zoster;
- strongiloidoze.
5. Nem lehet jeleként az alábbi betegségek (annak ellenére, hogy a tünetek gyakran jelzik Banti szindróma, stb SFS):
A közvetlen okait FPP közé tartoznak a következő betegségek:
- diffúz (akut és krónikus) májbetegség;
- érrendszeri betegségek és hibák a vena portae;
- anyagcsere-betegség;
- megbetegedések a kardiovaszkuláris rendszer;
- fertőzés;
- szisztémás vér betegségek (beleértve a rák).
1.
- bővítése a hasfal elülső vénák, a nyelőcső, és aranyér;
- folyadék felhalmozódása a hasüregben (ascites);
- a képtelenség a vérplazma korlátozódik a hajók és a szövetekben a bél.
2. Hepatosplenomegalia: bővítés a lép és a máj mérete (bizonyos esetekben ezek foglalják el a helyet a csípő csont hypochondrium).
- megsérti a funkciók a lépben,
- megsemmisítése vérlemezkék és vörösvérsejtek (anémia, leukopénia, és trombocitopénia).
4. hepatocelluláris elégtelenség
- felhalmozódása mérgező hulladékok;
- hepatikus encephalopathia;
- agykárosodás;
- belső vérzés;
- fogyás;
- meghibásodása normális működését a belső elválasztású mirigyek;
- különböző emésztési zavarok.
diagnosztika
1. Laboratóriumi vizsgálatok
2.
- hasi ultrahang (főként a máj és az epehólyag);
- ultrahang;
- Doppler;
- gepatostsintigrafiya (máj-vizsgálatban speciális gamma-kamera);
- Radioisotope gepatografiya;
- CT és MRI;
- megfigyelés és a máj biopszia.
A lehetséges opciók értelmezéséhez az eredményeket:
- hepatosplenomegalia, a vizsgálatok eredményeit és a mérési enzim alapvető funkcionális paraméterek: lehetséges májbetegség és annak fokális elváltozások, valamint a tárolási betegség;
- hepatosplenomegalia, terhelt myeloid vagy limfoproliferatív szindróma és a „rossz” vérképlet: betegségek a vérképző rendszer;
- objektív adatok történelem és megfelelő fizikai tünetek: szív- és érrendszeri rendellenességek;
- trombózis, endoflebit, progresszív sclerosis, barlangos változásokat a nyaki vénák: hajók Pathology portál rendszer.
Kezelés és prognózisa
Tekintettel arra a tényre, hogy az FPP nem önálló betegség, a kezelés általában értelmetlen. De ez nem jelenti azt, hogy a betegek a diagnózist vannak ítélve. Akkor segítsen nekik, de csak akkor, ha a diagnózis nem azonosította a kiváltó ok, és a kezelés, amely orvos. Mivel azonban az a tény, hogy SFS alapul összetett, többtényezős fejlesztési lehetőség, bizalmasan beszélhet a garantált kedvező eredmény, sajnos, nem szükséges.
Ez akkor fordul elő, ha Banti szindróma gyermekeknél és arról, hogy kezeljük? Ez néha megtörténik, de kötelező kezelés alá csak azok a fiatal betegeknél, akiknek patológia jelentkezik súlyos formában. Sajnos, a pontos diagnózis az alapbetegség ebben az esetben még bonyolultabbá és folyton változó hormonok miatt sok tanulmány sem uninformative vagy akár értelmetlen.
A külső megnyilvánulása az SFS, lehet, hogy jobb, de a klinikai kép, a kontrollálatlan szedési gyógyszerek is lehet kenni, és a kilátásba helyezett azonosító az elsődleges betegség, lesz még homályos. Megéri kockáztatni az egészségügyi kedvéért rövid távú hatás, úgy dönt, de véleményünk szerint a válasz erre a kérdésre egyértelmű.
