Arthrodesise bokaízület
Arthrodesise bokaízület - a sebészeti eljárás, amelynek célja egy fúzió a csontok alkotják a bokaízület és a vezető annak immobilizáció. Ez lehetővé teszi, hogy visszaállítsa fájdalommentes közös támogatási képességét. A mozgástartomány az ízület részben ellensúlyozza az egyéb ízületek a láb, amely nem vezet jelentős bontását végtag működésének általában.
Jelzések arthrodesiséhez golenostponogo közös
A jelzés arthrodesiséhez a bokaízület különösen deformáló arthrosis az ízület fejlesztés utolsó szakaszaiban kíséretében súlyos fájdalmat. Arthrosis deformans boka következménye lehet a gyulladásos ízületi betegség, csont-sérülés, aszeptikus nekrózis a talus, a rendszer (autoimmun) porckárosodás.
Tervezése során a művelet is fontos, hogy értékelje az állam a szomszédos ízületek, különösen, konténer-patahenger, azt követően a közös beavatkozási figyelembe veszi a sokkal nagyobb terhelést. Állapot talo-patahenger közös rendkívül fontos a sikeres kimenetele a műtét. Ha a tünetek a degeneratív változások nem észlelhetők, az eredmény valószínűleg pozitív lesz. Ellenkező esetben az eredmény esetleg kevésbé kiszámítható.
A kötelező lépés ebben a műveletet - boka Arthrodézis - a teljes porc eltávolítását maradványok az ízületi felszínen a talus és a sípcsont blokk, hogy csontszövet - szükség van olyan hatékony csont fúziós (valamint a törés). Sluduyuschy műveleti lépésben - összehasonlítása a csont fragmentumok és rögzítő csavarokkal, illetve egy vagy több lemez, a rögzítő csavarokat.
A siker a működése függ a megfelelő összehangolása rögzített felületekre. Például, a láb, általában alá kell helyezni az egyenes (vagy ehhez hasonló érték) szöget zár be a sípcsont tengely és kissé elforgatva befelé - ez a rendelkezés lehetővé teszi a maximális hatékonyság a későbbi független távolságot.
Hozzáférés a bokaízület függ a választott technika, amely rendszerint egy bemetszésen keresztül a külső vagy elülső felületét a közös. Ezen túlmenően, a csont-graft gyakran használják, hogy támogassák a konszolidáció (ez lehet, például csontszövet a szélen a csípő).
A gyógyulási idő után boka Arthrodézis
Az első 6-8 héttel a műtét után. A beteg sétál mankók, támaszkodás nélkül operált lábában (különben nem lehet probléma a gyógyulás, elmozdulás a csont fragmentumok). A végtag mozgásképtelenné lehet alkalmazni gipsz.
6-12 héttel a műtét után. Ha a röntgen leletek kielégítőek, a beteg hagyjuk részlegesen át a testsúly operált lábában. Eltávolítása után azonnal elindul gipsz gyógytorna megerősítését célzó izmok, testtartás korrekció, kiterjesztése tartományban mozog.
10-12 héttel a műtét után. Már a beteg általában elkezdheti fokozatosan növelik az aktivitást, természetesen, az a különleges támogató láb lábbelit vagy merevített. Sajnos, a gyors növekedés a fizikai aktivitás gyakran vezet megújult fájdalom és az oedema kialakulása - tünetek enyhítésére, amely azonban gyakran hiányzik a mobilitás korlátozások időtartamra 2-4 napig.
6 hónappal a műtét után, a végtag funkciója lehet, hogy már elég kielégítő. Ahhoz azonban, hogy a lehető legtöbbet vissza, szükség van sokkal több időt - obchyno 15-18 hónap.
A lehetséges közös szövődmények műtét után
- fertőzés;
- mélyvénás trombózis vagy thrombophlebitis az alsó lábszár;
- tüdőembólia (PE);
- probléma a gyógyulás műtéti sebek.
Lehetséges komplikációk
- Szakszervezeti - olyan állapot, amelyben távollétében meghatározott konszolidációs egy bizonyos időn belül a hajlás és a sípcsont. Az előfordulási szövődmény függ a műtéti technikát alkalmazott, diagnózis a beteg egészségtelen szokások, mint a dohányzás, a mértéke az orvos ajánlásait posleperatsionnom időszakban. Abban az esetben sérti szükséges lehet a konszolidáció a helyreállítási hosszú ideig, és bizonyos esetekben egy második művelet.
- Járási rendellenesség (olyan állapot, amely fájdalmat okoz a másik lábát vagy mások - ép - a szervezeti egységek az üzemeltetett végtag).
- Egyéb kellemetlen jelenség - a fájdalom - megzavarja a beteg hosszú ideig a műtét után. Fontos megérteni, hogy Arthrodézis a felszámolását segíti a fájdalom, ami okozta arthrosis, de mégis, ha az ok a fájdalom a szalagok, inak vagy izmok kívül a boka, amely csökkenti annak intenzitását nem fog működni, hogy elérjék a műtét után. Éppen ellenkezőleg, a megnövekedett terhelést a subtalaris és talo-patahenger ízületek biztosan kiváltó degeneratív Dystrophiás változásokat őket, ami természetesen vezet a súlyosabb fájdalom.