A tizenkilencedik század morális kezelés
1800-ben az emberekkel való bánásmód a mentális problémákkal kezdett újra némi javulás. A történészek általában azt mutatják, egy párizsi árvaházban elmebeteg férfi La Bicetre (La Bicetre), mint az első helyen a reformokat ezekben a kórházakban. 1793-ban, a francia forradalom idején Philippe Pinel (Philippe Pinel) (1745-1826) volt a főorvos is. Azt állította, hogy a betegek - beteg ember és a betegség inkább kell kezelni a segítségével erkölcsi támogatás helyett láncok és verés. Ő adta a betegek szabad mozgását a kórház területén, helyébe a komor dungeon napos szobák jó szellőzés és felajánlotta erkölcsi támogatást és jó tanácsokat szükséges részeként a kezelést. Pinel megközelítést hozott kézzelfogható siker. Az egészségi állapota sok ember, aki évtizedeket töltött bezárva egy rövid ideig voltak jelentős fejlesztések, és ezek a betegek is megjelent a vadonba. Később Pinel volt ilyen reformok egy párizsi kórházban a nők mentális zavarok Salpêtrière (La Salpêtrière).
Igazi sokk hívó. használt menedéket az elmebetegek - néhány ezek az eszközök továbbra is használható egy olyan időszakban, reform a XIX. Sok beteg, különösen erőszakos, ismételten helyezzük a „kiságy”.
Körülbelül ugyanebben az időben az angol kvéker nevű William Bale (William Tuke) elvégzett egy hasonló reform Észak-Angliában. 1796-ban megalapította a menedéket York (York Retreat), vidéki ingatlanok, ahol mintegy harminc betegek mentális egészségi problémákkal élnek, mint a vendégek a csendes falusi házak és kezelték őket kombinációjával pihenés, beszélgetés, az ima és a kézi munka.
Módszerek Pinel és bála úgynevezett morális kezelés, hiszen ezek az orvosok nagy figyelmet fordított erkölcsi befolyása, és humánus, tiszteletteljes bánásmód módszereket alkalmaztak a betegek mentális betegség különböző helyeken Európában és az Egyesült Államokban. Az emberek mentális egészségi problémák már egyre inkább úgy tekintenek, mint egy potenciálisan hasznos a társadalom tagjai, akiknek a psziché aláásta a stressz. Azért jöttünk, hogy elismerik, hogy az ilyen betegeknek szükségük van az egyéni bánásmód, ideértve tárgyal velük a problémáikat, hasznos munka, munka, a párbeszéd és a béke.
Erkölcsi kezelés elfogadott vXIXveke megközelítés kezelésére a mentális zavar, amely kiemelte az erkölcsi befolyás és humánus, tiszteletteljes bánásmód.
Legfőképpen terjesztésére morális kezelés az Egyesült Államokban tett Benzhamen Rash (Benjamen Rush), egy kiváló orvos dolgozik egy kórházban Pennsylvania. Korlátozásával praxisát elmebetegség, kiütés kifejlesztett egy új, kíméletes bánásmód. Például, aki azt állította, hogy közvetlenül a betegek a kórházban tartott intelligens és érzékeny alkalmazottak, akik olvassák a betegek, beszélt velük, és vitte őket rendszeresen sétálni. Azt is feltételezik, hogy a kezelése érdekében a betegek akkor hasznos, ha időnként az orvosok nem nekik kis ajándékokat.
<Танцы в сумасшедшем доме. Популярным средством морального лечения был «бал лунатиков». Больничное руководство собирало всех пациентов, мужчин и женщин, чтобы они танцевали и развлекались. Один подобный бал показан на этой картине, «Танцы в сумасшедшем доме» Джорджа Беллоуза (George Bellows).>
Activity Rush volt némi hatása más kórházakban, de nem tette, mint egy iskolai tanár Doroti Diks (Dorothea Dix, 1801-1887) biztosította, hogy az emberiség a gondozó az elmebetegek tárgya volt a nyilvánosság figyelmét. Tól 1841-1881 Dix utazott, hogy az államtól, meglátogatta a törvényhozásba, jött a kongresszus, mindenhol elmondja a borzalmak tanúja a kórházakban az elmebetegek, és felszólította a reform. Tevékenységek Dix vezetett reformok és annak biztosítására, hogy a kormány elkezdte, hogy többet költ, hogy javítsa a betegek kezelésében mentális zavarok. Minden állam volt felelős a fejlesztés a nemzeti rendszer kórházban az elmebetegek. Dix személyesen segített létrehozni huszonkét állami kórházak, amelyek célja a kezelésére nem vagyoni (Bickman Dokecki, 1989). Ezek a kórházak jöttek létre egyidejűleg és az egész Európában. Erkölcsi kezelés évekig a helyzet javítása érdekében a kezelés a szellemi fogyatékkal élők. 1950 th számos kórházak Európában és az Egyesült Államokban megjegyezte, hogy sok beteg felgyógyult és már kiürült (Bockoven, 1963).
Bolnitsy- állami egészségügyi intézmények az USA kezelésére az elmebetegek, ami létezett a forrásokat az állam által biztosított.
<«Я хочу выступить в защиту беспомощных, забытых, больных, ненормальных мужчин и женщин. людей, которые очень несчастны в наших тюрьмах и еще более несчастны в наших домах призрения». — Дороти Дикс рассказывает о своей миссии законодательному собранию штата Массачусетс (Dix, 1843)>
Végén a XIX eredményeként a negatív hatását az egyes tényezők mozgása erkölcsi kezelésére a helyzet megváltozott a rosszabb újra (Bockoven, 1963). Az egyik ilyen tényező, furcsa módon, volt a sebesség, amellyel a mozgás népszerűvé vált. Mivel a növekedés a kórházak száma a mentális betegségben szenvedők, kezdett kialakulni egyre több nehézséget alapok és a személyzet, a helyreállítási teljesítmény betegek csökkent. További negatív tényező volt a téves feltételezés, hogy minden beteg gyógyítható, ha velük kíméletes bánásmód és tiszteletben tartják az emberi méltóságot. Egyes betegeknél ez tényleg elég. Tovább azonban szükség a hatékonyabb kezelést, mint a források, amelyek rendelkezésre álltak az időben. Ezen felül, a siker erkölcsi kezelés okozott nagy kárt a new wave szembeni előítéletesség mentális zavarok. Ahogy egyre több és több beteg eltűnt a hatalmas, távol a civilizált központoktól pszichiátriai kórházak, a városlakók arra a következtetésre jutott, hogy minden elmebeteg egy furcsa és veszélyes lények. Ebben a tekintetben az emberek nem érzik, hogy olyan jó pénzt adni ilyen betegek, amikor a jótékonysági vagy A kormányzati források. Ezen kívül sok beteg állami elmegyógyintézetben az Egyesült Államokban, a végén a XIX század szegények voltak külföldiek, bevándorlók, segítve a polgárok, akik nem kívánnak.
<Назад к тюремным камерам. Вплоть до XX века слабо финансируемое неэффективное госпитальное лечение вело к превращению государственных больниц США в переполненные жуткие тюрьмы.>
<Вопросы для размышления. В нижеследующем отрывке Бенжамин Раш высказывает мнение, что врачи обязаны лечить пациентов — лечить даже насильственно. Какие опасности могут сопутствовать подобной убежденности? Отражает ли это высказывание Раша взгляды современных клиницистов на данную проблему?>
<«Чем больше [пациенты] сопротивляются нашим попыткам помочь им, тем больше они нуждаются в нашей помощи». — Бенжамин Раш, создатель американской психиатрии>
szomatogén nézet
A végén a XIX században is látta, hogy a diadalmas visszatérés somatogenetic szempontból, amely azt állítja, hogy a kóros psziché van fizikai okok. Ez a nézet legalább 2300 éves múltra tekint vissza - emlékezzünk Hippokratész úgy véljük, hogy az abnormális viselkedés az eredménye agyi és egyenlőtlenség a létfontosságú testnedvek - és mégis soha ezt a nézetet nem volt annyira népszerű.
Szomatogén szempontjából, úgy véli, hogy a kóros mentális funkció fizikai okok.
Felfedezések biológiában is hozzájárultak a növekvő népszerűsége somatogenetic elmélet. A legfontosabb megállapítás az volt, hogy organikus betegség, szifilisz, ami a progresszív paralízis (általános parézis), egy visszafordíthatatlan rendellenesség, amelynek tünetei, különösen, voltak jelei mentális patológia nagyzásos. 1897-ben egy német ideggyógyász Richard von Krafft-Ebing (Richard von Krafft-Ebing) beadott anyag venni a szifiliszes fekély, szenvedő betegek progresszív paralízis, és megállapította, hogy egyikük sem nyilvánul tünetei a szifilisz. Mivel minden beteg progresszív paralízis megjelent immunisak a szifilisz, a Krafft-Ebing javasolta az elmélet, hogy az oka a betegség volt a szifilisz.
Bénulás - visszafordíthatatlan lebontása a számos tünete, amely magában foglalja a mentális tünetek, mint például illúzióidon. Ez okozza a progresszív bénulás szifilisz.
Kraepelin munkáját, és egy új megértése progresszív paralízis miatt sok kutató és gyakorló az a feltételezés, hogy az oka a sok mentális zavarok fekszik a fizikai tényezők. Ezek az elméletek és a lehetőséget a gyors és hatékony kezelési módszerek a mentális zavarok különösen üdvözölte dolgozó emberek elmegyógyintézetben, ahol a betegek száma nőtt riasztó ütemben. Annak ellenére, hogy az általános optimizmus az első felében a XX század hozta biológiai megközelítések, általában néhány csalódás. Bár ez idő alatt kapott meghívást a sok orvosi kezelések pszichiátriai betegek, a legtöbb technika nem működik. Az orvosok megpróbálták használni, mint a kezelés, foghúzás, mandulaműtét, hidroterápiás kezelések (váltakozása meleg és hideg fürdő) és lobotómiát, sebészeti boncolás néhány idegrostok az agyban. Szomatogén elmélet pas tényleg elkezd betegek javát legkorábban 1950-ben, amikor egy hatékony eszköz nyitott.
A pszichogén nézet
A végén a XIX században a haladás szempontjából pszichogén eredetű pszichés rendellenességek. Ez a nézet a probléma is, hosszú története van, de nem ígéretesnek tűnik, de a képességek nem bizonyították hipnózis.
A pszichogén szempontból - az elmélet, hogy a fő oka az abnormális viselkedés pszichológiai jellegűek.
Gipnoz- olyan eljárás, amely bevezeti az emberek egy trance, t. E. A mentális állapot, amikor az emberek különösen jól befolyásolható. A hipnózis arra használták, hogy segítsen kezelni mentális betegségben szenvedők már 1778, amikor az osztrák orvos elemzi Friedrich Anton Mesmer (Friedrich Anton Mesmer, 1734-1815) kezdte klinikai aktivitás Párizsban. Ő betegedett hisztérikus tünetek, fizikai betegség, így például a paralízis, ami nem volt nyilvánvaló fizikai okok miatt. Mesmer ülő betegét egy sötét szobában, ahol a zene játszik; Azután megjelent öltözött fényes ruha, és megérintett egy speciális rúd a részét a beteg testén, hogy ő zavart. Meglepő módon sok beteg úgy tűnt, hogy mentességet kap ettől a kezelési módszer az úgynevezett hipnózis. Torment a fájdalom, zsibbadás vagy bénulás eltűnt. Egyes kutatók úgy vélték, hogy Mesmer bemutatta a betegek állapotában hasonló a trance, és hogy eredményezte a tünetek megszűnése. Ez a kezelés azonban annyira ellentmondásos, hogy véget ért a kiutasítás Mesmer Párizsban.
Gipnoz- eljárás, amelyben az emberek meríteni egy mentális állapot hasonló a trance, és nagyon befolyásolható.
Eközben az orvosok is kap a normális emberek, hogy megtapasztalják a süketség, bénulás, vakság, vagy zsibbadás a végtagokban egy hipnotikus hatást, és megszünteti a mesterséges tünetekre ugyanazt jelenti. Így azt találták, hogy a mentális folyamat - hipnotikus hatást - így mind ok és gyógyítja a fizikai zavar. Vezető tudósok arra a következtetésre jutottak, hogy a hisztériás tünetek többnyire pszichológiai jellegűek, és a népszerűsége a pszichogén elmélet nőtt.
<Корни психогенеза. Ведущий невролог девятнадцатого века Жан Шарко читает в Париже лекцию о гипнозе и истерических нарушениях. Сначала Шарко не верил в связь того и другого, но в результате проведенных им самим исследований изменил свои взгляды.>
Hisztérikus rasstroystvo- rendellenesség, amelyben a motoros, szenzoros és egyéb funkciók megváltoznak, vagy elveszett nélkül nyilvánvaló fizikai oka.
Freud is kifejlesztett egy technikát a pszichoanalízis - forma beszélgetések a betegnek, amely terapeuták segítse az embereket a problémákat, hogy vizsgálja meg a tudatalatti. Úgy véljük, hogy ez a vélemény önmagában még nem a hipnotikus eljárásokat segíthet a betegeknek legyőzni a mentális problémákat.
Psihoanaliz- elmélet, vagy pszichiátriai betegségek, amelyek szerint ezek okai betegségek tudatalatti mentális folyamatokat.
Freud és követői amelyeket elsősorban a pszichoanalízis olyan betegek kezelésére, akik nem igényel kórházi kezelést. A munkamenet ezeknél a betegeknél kezelőorvos az irodákban, találkozó az orvos tartott körülbelül egy óra, és akkor az emberek balra menni mindennapi tevékenységük - ebben a formában ma ismert ambuláns. A huszadik század elején az elmélet és a gyakorlat a pszichoanalízis terápiás széles körben használják az összes nyugati országokban.
<Психологические заметки. Плата за сеанс лечения у Зигмунда Фрейда была в сегодняшних ценах равна 120-160 долларам. Это сравнимо с оплатой услуг некоторых дорогих врачей Нью-Йорка и Лос-Анджелеса.>
A történelem a mentális zavarok, amely húzódik a régi idők, számunkra sok támpontot szolgáltatnak a titkot a természet a mentális zavarok.
Őskori társadalmakban. Bizonyított tény, hogy a kultúra a kőkorszaki használt trepanation, primitív formája agyműtét, a patológiás viselkedés. Az emberek primitív társadalmakban is keresi a módját, hogy kiszorítják gonosz szellemek segítségével ördögűzés.
Ókorban. Görög és római orvosok már az ókorban is felajánlott egy felvilágosultabb magyarázata mentális zavarok. Hippokratész úgy gondolták, hogy az abnormális viselkedés miatt egyenlőtlenség a négy humors élet (folyadékok): fekete epe, sárga epe, a vér és a váladék.
Középkor és a reneszánsz. A középkorban, az európaiak visszatértek demonological indoklását a kóros viselkedés. A papság nagy befolyással és egyházi úgy gondolták, hogy a mentális zavarok a munkát az ördög. Csak a végén a középkor démonológiát ismét hanyatlásnak indult, és az az időszak kezdetén mi reneszánsznak hívunk (Renaissance), a gondozási módszereket emberek mentális zavarok váltak humánusabb. Voltak templom almshouses, mely a betegek humánus kezelést. Sajnos, ez a felvilágosult megközelítés azonban nem tartott sokáig, és a közepén a tizenhatodik században, a mentális zavarok kezdett küldeni zárt speciális menedékhelyet.
XIX. Ismét kezdett művelni erkölcsi szempontból kezelésére mentális zavarok. Erkölcsi kezelés kezdődött az Egyesült Államokban, ahol az országos kampány által szervezett Doroti Diks, segített létrehozni az állami kórházak.
Azonban az erkölcsi kezelés nagyon költséges, és a kórház nőtt, már nagyon nehéz, hogy továbbra is használni erkölcsi elvek. Emellett azt találták ki, hogy bizonyos mentális zavarok nem gyógyítható egyszerűen révén erkölcsi kezelést. Ez a rendszer kilép a párt, és a végén a XIX században az állami kórházak az elmebetegek ismét fordult a börtönbe laktanya, amelynek lakói kaptak a minimális kezelés és a gondozás. A végén a XIX században a visszatérő somatogenetic szempontjából, amely szerint az abnormális viselkedés nagymértékben létesítő oka a fizikai tényezők. Ugyanebben az időszakban volt egy felfutása népszerűsége pszichogén elmélet elterjedt nézet, hogy az okok abnormális viselkedés gyakran pszichológiai. A pszichogén megközelítése Sigmund Freud, a pszichoanalízis, a végén, már széles körben elismert és jelentősen befolyásolja a későbbi generációk klinikusok.