Szeszes italok - stadopedia
A cerebrospinális folyadék mozgása a folyamatos képződés és reszorpció következménye. Mozgás liquor végezzük a következő irányban: a laterális kamrák a lyukakon keresztül a interventricularis III kamra és keresztül az agyi vízvezetéket a IV kamra és onnan a közepén áthaladó és oldalsó nyílások cerebelláris-hosszúkás-agy öblítőtartály. Ezután a folyadékot felfelé mozog a verhnebokovoy agy felülete és le a végén, és a kamrában a gerincvelői folyadékban csatornát. A lineáris forgási sebessége a cerebrospinalis folyadékot - mintegy 0,3-0,5 mm / min, és ömlesztett - közötti 0,2-0,7 ml / perc. Ennek oka az a mozgását gerincvelői folyadékban a szívverés, a légzés, a test helyzetét és mozgását, és a mozgás a ciliáris epitélium érhártya plexust.
A cerebrospinalis folyadék a subarachnoid térből a szubdurálisba áramlik, majd a tartós anyag kis erekébe szívódik fel.
A spinális agyi folyadék (cerebrospinális folyadék) elsősorban a vérplazma ultraszűrésének és az agy vascularis plexusainak bizonyos komponenseinek kiválasztódása következtében alakul ki.
A vér-agy gát (GEB) az agynak és a cerebrospinális folyadéknak a vérből való elválasztását és a különböző molekulák kétirányú szelektív cseréjét biztosítja a vér, a cerebrospinális folyadék és az agy között. Az agyi kapillárisok endotheliumának kondenzált érintkezései, a vaszkuláris plexusok hámsejtjei és az arachnoid membránok szolgálnak a gát morfológiai alapjaként.
A „korlát” állapotát jelzi áthatolhatatlansága bizonyos kritikus molekula méret. A kis molekulatömegű komponensek a plazma, mint például a glükóz, karbamid és a kreatinin, meglazult a plazmából a CSF-be, míg a fehérjék tesztelt passzív diffúzió falán keresztül érhártya plexust, és a plazmában és cerebrospinális folyadékban jelentős gradiens, attól függően, hogy a molekulatömegű fehérjéket.
A vaszkuláris plexusok és a BBB korlátozott permeabilitása fenntartja a normál homeosztázis és a cerebrospinalis folyadék összetételét.
A cerebrospinális folyadék élettani jelentősége:
- a cerebrospinalis folyadék az agy mechanikus védelmének funkcióját végzi;
- az excretory és az úgynevezett Sing-függvény, azaz egyes metabolitok felszabadulása az agy felhalmozódásának megelőzésére;
- a folyadék különböző anyagok, különösen biológiailag aktív anyagok, például hormonok stb.
- stabilizáló funkciót végez:
- fenntartja az agy rendkívül stabil környezetét, amely viszonylag érzéketlen a vérkompozíció gyors változásaira;
- fenntartja a kationok, anionok és pH-értékek bizonyos koncentrációját, amely biztosítja az idegsejtek normális excitivitását;
- specifikus védő immunbiológiai gátként funkcionál.
Szabályok a folyadék átvételére és szállítására a laboratóriumban
IIMironova, LA Romanova, VV Dolgov
A posztgraduális oktatás oroszországi orvosi akadémiája
Ahhoz, hogy CSF-t nyerjünk, az ágyéki, ritkábban a suboccipitalis punkciót használjuk. A kamrai folyadékot rendszerint a műtét során kapják meg.
Lumbálpunkció között végezzük a III és IV ágyékcsigolyák (L3 L4) a Quincke vonalon (összekötő vonal a legnagyobb része a két iliaca címerek). A lyukasztás L4-L5; L5-S1 és L2-L3 között.
A koponya és az I. boka alapja a cervicalis csigolya, a mastoid folyamatát összekötő vonal magasságában történik.
A kamrai (kamrai) lyukasztás szinte sebészi beavatkozás, amikor más típusú lyukasztás ellenjavallt vagy nem kivitelezhető. Az agy egyik laterális kamrájának az anterior, hátsó vagy alsó kürtje hegyes.
Amikor lefolytatása lumbálpunkciója először 3-5 csepp folyadékot eltávolítani, amely lehetővé teszi a szennyezésektől mentes „track” a vér tartozó első részét liquor eredő kárt a tűt az erek található a epidurális térben. Akkor gyűjtsük 3 részletben (két kivételes esetekben) steril üveg vagy műanyag fiola, szorosan zárja be őket, hogy minden csövet meg kell határozni annak sorozatszámát, vezeték- és keresztnevét a betegtől, a szúrás, a diagnózis és a listát a kutatási igényeket. A kémcsövekben összegyűjtött folyadékot haladéktalanul a klinikai diagnosztikai laboratóriumba szállítják.
Segítségével lumbálpunkcióhoz felnőtteknél lehet komplikációk, hogy 8-10 ml CSF gyermek, köztük a fiatal gyermekek - 5-7 ml csecsemők - 2-3 ml.