Bryushiny- carcinomatosis a leggyakoribb rosszindulatú elváltozás a hashártya

Szüksége van egy jó orvos, klinika vagy diagnosztikai szolgáltatásokat?
Keresse meg és regisztráljon itt - ez kényelmes és olcsóbb, mint a klinikán!

• A peritoneális karcinomatózis - a leggyakoribb rosszindulatú elváltozás a hashártya.

Etiológia, kórélettan, patogenézisében

• A leggyakoribb primer tumor: petefészek, a gyomor, vastagbél, emlőmirigy, hasnyálmirigy, tüdő, szarkóma, limfóma;
• Pseudomyxoma hashártya: ritka formája zselatinszerű zárványok a hasüregben;
• A 75% -ában kartsimomatoz alakul év közötti nők 45-75 év;
• A primer tumor lokalizálódik a petefészekben és a függelékben.

Ezek a képalkotó technikák

• Ascites, néha egy kis összeget a medence;
• Csomópontok a hashártyán változó minta kontrasztfokozó;
• Drain csomópontok a tömszelence (minta: „csomagolási pite”);
• Összenövések és kóros összenövések a bélfodor;
• bél hurkok nincsenek lebeg aszcitesz;
• bél végigmegy a tumor stenosis kitágult.

• CT pontosabb becslést prevalenciája ascites, hashártya elváltozás, amely magában foglalja a mirigy;
• Szűkületek vékonybél és a vastagbél jobb észlelt orális és / vagy rektális beadásra a kontraszt;
• Úgy lehet értékelni áttétek a máj, a tüdő, a csontok és a nyirokcsomók.

Ábra. 9.1a, bPsevdomiksoma hashártya. CT: a) között a hasvízkór és a rövidített bél hurok teszi valamivel intenzívebb réteget kocsonyás anyag (nyilak); b) Tumor tömege vezetett máj díszes alakban nyomható deformáció.

• Ascites gipointensiven T1-súlyozott képeken;
• Peritoneális befogadás és legyőzze a mirigy jelzést kapjon a közepes intenzitás;
• T2-súlyozott képeken giperintensiven ascites, és metasztázis jelzést kapjon a közepes intenzitás;
• Beadva kontraszt fokozott jelet a hashártya.

Ábra. 9.2 és, bKartsinomatoz peritoneális petefészekrák. MRI: axiális (a) és koronális (b) a T1-súlyozott képeken intravénás injektálása után a gadolínium. Rövidített hurkok és mesenterialis mirigy tumor tömeg ( „cseplesz-torta”) előtt a középső és az alsó has.

• Jelenlétében ascites metasztázisok mutatható ki a tömszelence és a kialakulását csomók a hashártya;
• Ennek hiányában ascites módszer diagnosztikai uninformative.

• Carcinomatosis hashártya általában akkor fordul elő, ha fut egy rosszindulatú daganat;
• Általában a klinikai kép vannak ascites, a fogyás, hasi fájdalom;
• Petefészekrák lehet az első klinikai tünet.

• Alkalmanként, sebészeti beavatkozás;
• Kezelésére a peritoneális karcinomatózis mutatja intraperitoneális kemoterápia.

Természetesen és prognózisa

• Jóslás általában nagyon gyenge;
• A legtöbb beteg nem tapasztal kantsiromatozom 1 hónap, 3 hónap túlélési arány 25%, 6 hónapos - 10%;
• Kivételt képez ez alól a petefészekrák, ahol a palliatív műtéti eltávolítása fő tumortömeg és a kemoterápia jelentősen meghosszabbítja az életet a beteg;
• Időszakos és progresszív bélelzáródás.

Hogy az orvos szeretné tudni?

(?) A kockázat bélelzáródás.

- Jelzett kontraszt fokozására a hashártya

- bél hurkok lebegő ascites

- Nem tumorcsomók

- a tumor növekedését a hashártya széles részben

- tumor gyakran infiltrátumok a külső rétegek a hasfal

- Sok beteg kórtörténetében hosszú távú azbeszt expozíció

- átméretezés, az alakja és szerkezete, a máj

- jelei portális hipertenzió (visszerek)

- bél hurkok felületén lebegnek ascites

- izodensivny CT és MRI izointensivny képest zsírszövet

• Meg lehet tekinteni, mint a hasvízkór portális hipertenzió;
• Lehet észrevehetetlenek kisebb tumorcsomókat.
• A leggyakoribb lymphogen peritoneális karcinomatozis.