Tuberkulózis - leírása kezelés
rövid leírása
Tuberkulózis. Korai gümőkóros mérgezés. Fáradtság, ingerlékenység, fejfájás, étvágytalanság, rossz súlygyarapodás, instabil hőemelkedés. Kibővített perifériás nyirokcsomókban lágy - rugalmas állomány; Néha periadenita jelenség. Sok gyermek azonosított bronchitis, tachycardia, kisgyermekek - emésztési zavar, hasi fájdalom, néha megnagyobbodott máj és lép. Mindezek a tünetek egybeesik időben a túlemelés érzékenység tuberkulin a Mantoux tesztet. Mantoux teszt kitartóan pozitív, néha annak intenzitása növekszik. A vér - lymphocytosis, eosinophilia, vérsejtsüllyedés. A fehérje-frakciót az albumin csökkent, globulinok és a fibrinogén - megnövekedett. Ha X-ray tanulmány a tüdő megnövekedését mutatta vaszkuláris mintázat. Exodus: hasznosítás kezelés nélkül, az átmenet a krónikus gümőkóros mérgezés helyi formái tuberkulózis.
Kezelése komplex, hosszú távú, folyamatos, tájékozódási pont. Meg kell teremteni a megfelelő feltételeket: a megfelelő alvás, napi pihenésre, a hosszan tartó, szabadban. Megkeményedése az alkalmazott mikroorganizmus fürdőkhöz, hidroterápia, gyógytorna gyakorlatokat. A fizikai és szellemi terhelés csökkenteni kell. Csak dekompenzált formáit tuberkulózis vagy az akut fázisban a betegség igényel ágynyugalom széles használatával friss levegőt. Teljesítmény teljesnek kell lennie, és a fokozott mennyiségben tartalmazza állati fehérje, friss gyümölcsök, zöldségek, és ezen felül a vitaminok, különösen a C, B1, B2, A és nikotinsav. B-vitamin komplex lehet adni, mint az élesztő italt. Javasoljuk, hogy növelje a napi energiabevitel 15 - 20%. Gyermekek korai és krónikus mérgezés gümőkóros kell küldeni a kórházba, hogy zárja ki más hasonló klinikai képet a betegség kialakulásának megelőzése helyi formák tuberkulózis. A fő kezelési módszer a gyermekek szenvednek a tuberkulózis, a kábítószer-használat tuberkulosztatikus. Gyermekek korai és krónikus mérgezés gümőkóros felírni két fő kemoterápia - tubazid vagy ftivazid és PAS legalább 6 hónapig. Aztán, hogy elküldik a központban. Dózisok cm. Táblázatban. 14. A gyermekek a helyi tuberkulózis gyógykezelik feldolgozni tevékenység alábbhagyott, akkor etették folyamodnak teljes klinikai gyógyulás. A primer gümőkóros komplex bronhoadenite az infiltráció fázist alkalmazunk három alapvető eszközöket: sztreptomicin készítmények csoport GIN K (. Tubazid, ftivazid, metazid, salyuzid stb), és PAS 1,5 - 2, legalább 3 hónapon keresztül, majd sztreptomicin megszünteti, és a kezelés folytatódik a két gyógyszer legalább 8 hónap; amikor tumoroznom bronhoadenite - legalább 1 - 1,5 év. Amikor bronhoadenite primer és összetett tömítő fázis és kalcinálás előírt tubazid és PAS; a klinikai tünetek hiánya az aktivitás - 3 hónap, aktivitásának a jelenlétét - 6 - 8 hónappal. Amikor miliáris és hematogenically - disszeminált tuberculosis beadását sztreptomicin gyógyszer-csoport és PASK Gink tart 3-6 hónapig, majd a kijelölésére két készítmény (tubazid és PAS) legalább 1,5 év. Ha bronhoadenit bonyolult hörgőket tuberculosis, a solyutizon aeroszol formájában adagoltuk 1 - 2% -os oldatot mennyiségben 1,5-3 ml; 1 kúra - 2 hónap. Csak a fejlesztés közvetlen vagy kereszt rezisztencia Mycobacterium tuberculosis gyógyszerek tuberkulostatisticheskim száma 1, a hiányában a klinikai hatás, amikor belül 1,5-2,5 hónap nincs javulás jeleit vagy rosszabbodása következik be, vagy kezelés a folyamatot bonyolítja a kezelés során, a drog II sorozat. Gyengébbek és sokkal mérgezőbb. Jelenleg több és több alkalmazást találni az új gyógyszerek: ethambutolt, rifampicin, rifamicin. Ezek a megközelítés a aktivitást a kábítószer Gink csoportok jól felszívódik, alacsony toxicitást, nincs kereszt-rezisztencia.
A kezelést végezzük kombinálva gyógyszerekkel Gink csoport. A hosszan tartó használata anti-TB gyógyszereket fejlesztettek mellékhatások: szédülés, fejfájás, láz, allergiás kiütések, eosinophilia a vérben. Ha kap PAS, tibona lehetséges hasi fájdalom, hányinger, hányás, puffadás. Annak érdekében, hogy megkönnyítsék goperergicheskogo állapotban váladékos fázis néha felírt kortikoszteroidok (prednizolon, stb). A kezelés időtartama 1,5-2 hónapig mindkét masszív kemoterápia. Javallatok hormonális készítmények: tuberculosis savóshártyák (mellhártyaizzadmány, meningitis, peritonitis), infiltratív tüdőbetegség, az akut dissaminirovvniye tuberkulózis, atelectasia, összeomlása az üreg. Annak megakadályozása érdekében mellékhatások a gyógyszerek beadott Csoport Gink B6-vitamin / m, mint egy 2,5-5% -os oldatát 0,5-1 ml naponta 1,5 - 2 hónap, B1 és B12, glutaminsav. Eltávolításához allergiás reakció, amely akkor jelentkezik, amikor beadott sztreptomicint felírt kalcium-pantotenát 0,4-0,8 g / nap 2 egyenlő részre elosztva az egész kezelés folyamán sztreptomicin. Amikor kezelésére cikloszerin termelnek glutaminsav 1,5 - 2 g / nap, dózisban ATP-t és 1 ml 1% -os oldat, 1 - 1,5 hónapos és B6-vitamin. Annak érdekében, hogy kijelölje giposensibilieatsii kalcium-glükonát, dimedrop, Suprastinum vagy promethazin. Annak érdekében, hogy javítja az anyagcserét, és javítja májfunkciót látható beadását-vitamin 6,5 (Kalcium pangamate), Kokarboszilaza, ATP, B12-vitamin kor dózisokban; rossz étvágy - gyomornedv, apilak. Stimuláló kezelés alkalmazható gyermekeknél krónikus mérgezés gümőkóros, amelyet nehéz kezelni, majd a krónikus lefolyású elsődleges tuberkulózis gyermekek, akik már régóta jön a fizetési folyamatot. Ezzel az áramköri bevitt gamma - globulin, aloe, a jelzések hajtjuk plazma transzfúzió. Solar fürdők javallottak extrapulmonalis tuberculosis (lymphadenitis nyaki nyirokcsomók, csont tuberkulózis, mazadenit), krónikus tuberculosus mérgezés.
Kód szerinti diagnosztikai BNO-10 • A16.9