A vagus ideg stimulációja epilepsziában
Stimulálása bolygóideg - olyan technikát használnak az epilepszia kezelésében. A jelentése E módszer abban a tényben rejlik, hogy a sebész implantátumok a beteg bőrén a területen a kulcscsont miniatűr elektronikus készülék, működési elvét tekintve hasonló az kardiostimulyatior. Ez termeli az elektromos impulzusok, amelyek továbbítják az elektródok a vagus ideg a nyakon. A vagus ideg - az egyik a 12 agyidegek. Feladata az, hogy végre az úgynevezett paraszimpatikus beidegzés a szervek a nyak, a mellkasi és hasi üregek. Ezen túlmenően, tartalmaz érzékeny és motoros rostok felelős beidegzését a részét a dura mater, a bőr, a hallójárat és a fülkagyló, a nyálkahártyák és a garat izmok, lágyszájpad, gége és a légcső, hörgő, nyelőcső, és emellett, ő részt vesz a beidegzés a szív.
Hogyan működik a vagus idegesség stimuláló szerelési eljárás?
Az egész eljárást általános érzéstelenítéssel végezzük. A sebész egy miniatűr készüléket implantál a páciens bőrében a kulcscsont területén. Az elektródot a bőr alá, a stimulátorból a vagus ideghez viszik, amelyre a nyaki régióba kis bemetszést végeznek.
A készülék telepítése után a stimulátor bizonyos időközönként bizonyos frekvenciájú impulzusokat generál, attól függően, hogy miként továbbítja a beteg. Például a stimulátor 5 percenként 30 másodpercig elektromos impulzusokat generálhat. Az eszköz rugalmas beállításokkal rendelkezik. A vagus ideg stimulátorát át lehet programozni a klinikán. Ezenkívül egy speciális mágnest adnak a betegnek, amely az implantált stimuláns közelébe történő bemutatásakor azonnal elindítja az impulzusképződést. Erre azért van szükség, ha egy epilepsziás támadás hirtelen előfordul, hogy megállítsa vagy csökkentse az intenzitást.
A vagus ideg stimulációja az epilepszia kezelésének egyik további módszere, amelyet a hagyományos gyógyászati terápiával együtt alkalmaznak. Bizonyos esetekben a vagus idegi stimuláns alkalmazása csökkentheti az antiepileptikumok adagját.
Mikor használják a vagális stimulációt?
Az agy neuronjai elektromos impulzusokkal kommunikálnak egymással, amelyeket rendezett módon továbbítanak egymásnak. Az epilepsziában szenvedő betegeknél az impulzusképződés és a generáció normális sorrendje károsodott, ami kóros impulzusok gócainak megjelenéséhez vezet. Ez okozza az epilepsziás rohamok megjelenését az összes keletkező manifesztációval. Az ilyen elektromos impulzusok mind az agy különálló régiójában (részleges támadásokkal), mind az egész agyban (generalizált görcsök) fordulhatnak elő.
Az epilepsziában szenvedő betegek többsége képes figyelemmel kísérni a terápiás terápiát. Az epilepszia esetek 30% -ában a gyógyszerterápia egyáltalán nem hatékony vagy nem hatékony, és ilyen esetekben sebészeti kezelést hajtanak végre, amelynek célja az epileptogén fókusz eltávolítása az agyban. De abban az esetben. Ha ilyen sebészeti beavatkozást ellenjavalltunk, például általánosított rohamokban, valamint a gyógyszerterápia hatástalanságában, a vagális idegi stimuláció alkalmazható.
Hogyan működik a vagális stimuláció?
A vagus ideg végéig történő stimulálásának mechanizmusát nem vizsgálták pontosan. Ismeretes azonban, hogy a vagus ideg fontos koponya-agyi ideg. Úgy véljük, hogy a vagus ideg stimulálása az epilepsziás görcsrohamban bekövetkező kaotikus abnormális elektromos aktivitás agyában gátolja az elnyomást. Egy másik elmélet szerint a vagus ideg stimulálása az epilepsziás támadást elnyomó speciális vegyi anyagok agyában való felszabaduláshoz vezet.
A vagus ideg ingerléssel járó szövődmények kockázata
A vagus idegstimulátor beültetése során fellépő szövődmények kockázata magába foglalja a nyak idegeinek és erekinek károsodását, beleértve a carotis artériát és a jugula vénát. Ezenkívül fennáll az általános műtéti szövődmények kockázata: a seb fertőzése, vérzése, valamint az anesztézia allergiás reakciója.
A vagus idegi stimuláció előnyei
A vagus ideg stimulálása nem gyógyítja meg az epilepsziát. Azonban sok olyan beteg, aki ilyen stimuláns beültetésen ment keresztül jelentős javulást az epilepsziás rohamok gyakoriságának és súlyosságának csökkentésében (több mint 50%). Ez nagyban javítja az epilepsziás betegek életminőségét.
Milyen mellékhatásai vannak a vagus ideg-ingerléssel?
A vagus idegesség stimulálásakor a leggyakoribb mellékhatások a rekedtség, köhögés, bizsergés a nyakban és nyelési rendellenességek esetén. Ez csak a vagus ideg ingerlésénél fordul elő. Ezek a mellékhatások rendszerint enyheek és fokozatosan eltűnnek.