Minimális agyi működészavar
A minimális agyi diszfunkció (MMD) a betegség oka, a fejlődés mechanizmusa és a kóros állapotok klinikai megnyilvánulásainak egy csoportja. Jellemző rá Prizna kami vannak ingerlékenység, érzelmi stabilitás, nem szórt fényt fokális neurológiai tüneti- mi, mérsékelten kifejezett szenzomotoros és a beszéd zavarok, az érzékelés, koncentrálási nehézség viselkedés, ismeretek hiánya besorolású szellemi tevékenység Térfogatáram, tanulási nehézségek. A minimális agyi rendellenességet az iskoláskorú gyermekek 5-15% -ában fedezik fel.
A minimális agyműködési zavar kialakulásának okai és mechanizmusa még mindig nem tisztázott. Hipotézisek előrehaladtak a szerves, genetikai tényezők, a biokémiai diszfunkció, a pedagógiai "elhanyagolás" szerepében a szindróma eredetében. A szindróma kialakulásához számos esetben szükség van ezek kombinációjára.
A legkisebb agyi működési zavar leggyakrabban az iskolás korban tapasztalható; a szindróma korai tünetei egyes gyermekekben már az élet első évében is megtalálhatók. Az élet első heteiből a gyerekek, akikben az MMD-szindróma kialakul, fokozott izgatottság és motoros kényelmetlenség jellemzi. Az első hetekben az alvás és az étvágycsökkenés sérül. Volt egy növekedését izomtónus, Ugne-tenie feltétlen reflexek, rendellenesség a traumás agy beidegzés (instabil esotropia, horizontális nystagmus), idegrendszeri rendellenességek a gyomor-bél traktus. Mindezeket a jogsértéseket változékonyság és inkonzisztencia jellemzi. Néhány gyermek az élet első évében késlelteti a pszichomotoros fejlődés ütemét.
Egy-három évig a klinikai képekben nagyobb fokú izgatottság, motoros szorongás, csökkent étvágy, gyenge súlygyarapodás, alvászavar. A gyerekek rosszul elaludnak esténként, az alvás túlhajszolt lehet, a gyermekek gyakran felébrednek és egyúttal sikolnak. Az élet második évében egyes gyerekek késleltethetik beszédüket. A hároméves korban a motoros kényelmetlenség vált hangsúlyossá. Az önkiszolgáló képességek késedelem nélkül alakulnak ki. Ez kombinálható a motoros gátlással ("hiperkinetikus viselkedés"), a zavaró képességgel, a gyors kimerültséggel. A gyerekek rendszerint nem képesek hosszú játékra; nem tudják, hogyan korlátozzák vágyaikat, különböznek a makacsságtól és a negativizmustól.
Az iskola előtti korban a motoros kényelmetlenség továbbra is kifejeződik és a rajz és írás elsajátításának nehézségeiben nyilvánul meg. A figyelem és észlelés koncentrációja is sérül. Megjegyezzük az intellektuális készségek elégtelen kialakulását.
Az iskolai életkorban az MMD-ben szenvedő gyermekek nehézségekbe ütköznek az írás, olvasás és számolás készségének elsajátításában. A motoros rendellenességeket izomsorvasztás jellemzi, az izomtónus és reflexek aszimmetriája, instabil patológiai reflexek. A motoros kényelmetlenséget az ujjak és az imitó izmok vékony, differenciált mozgásainak elégtelensége kombinálja. Cerebelláris rendellenességek, statikus és dinamikus ataxia, ujj-orr-mintákban hiányoznak, a kézírás és a beszéd sajátos rendellenességei gyakran észlelhetők.
A mentális retardáció különböző megnyilvánulásai lehetnek. A gyerekek nem mutatnak készséget az iskolázásra. Nem mindig veszi figyelembe a helyzetet. A naivitás és a viselkedés közvetlen jellege jellemzi őket. Az érzelmileg óravázló gömb alulteljesítése. A gyermekeket az alacsony munkateljesítmény és a motoros gátlás hajlama jellemzi.
A gyerekek nehezen tanulás elsősorban a lassuló szellemi tevékenység, cerebroasthenic megnyilvánulásai, károsodott memória és a figyelem, a túlzott alatti mobilitása, hypoplasia bármely céltudatos tevékenység. Ezek a nehézségek különösen akkor válnak hangsúlyossá, amikor az új anyagok megjelenésének mennyisége és tempója megnő. Bizonyos esetekben a diszlexia és dysgraphia megnyilvánulásait figyelték meg. A gyerekek nehézségekbe ütköznek, ha szükséges az új körülményekhez való alkalmazkodáshoz. A szokásos élet sztereotípiáinak megváltozásával különleges alakzatokat alakítanak ki a disszidáció és a neurotikus rendellenességek miatt.
Az életkorral összefüggő válságok időszakában gyakran felismerik vagy erősítik a pszichopatológiai rendellenességeket.
Ezeknek a változásoknak a kifejeződése rendkívül változatos, és a könnyű, alig diagnosztizált formáktól a tartós megnyilvánulásokig terjed, amelyek orvosi és pedagógiai hatásokat igényelnek.
Az MMD klinikai tünetei az életkor előrehaladásának fázisától függően változnak. A csecsemőknél gyakoribbak a neurológiai rendellenességek. Régebbi korban viselkedésbeli zavarok és speciális tanulási nehézségek vannak a lista tetején.
A gyakorlat azt mutatja, hogy a felnőttek nem mindig fordítanak megfelelő figyelmet az óvodás gyermekekre. Ez részben azzal a ténnyel jár, hogy minden tünetlenség kiderül attól a pillanattól kezdve, amikor a kis agyi elváltozásokkal küzdő gyermekek nehézségekbe ütköznek az iskolai végzettségben. Ez idő alatt az enyhe agyi elégtelenség tünetei nehezebbek a másodlagos rendellenességek miatt, amelyek a további exogén káros hatások, a nem megfelelő oktatás és a gyermek reakciója a saját kudarcra vezethetők vissza.
A kezelés-korrekciós intézkedések az alapvető pszicho-neurológiai szindrómák kifejeződési fokától és természetétől függenek. Hiperaktivitás és túlzott impulzivitás szindróma esetén az orvos nyugtató gyógyszereket - növényi infúziót, bróm prekurzort, kalciumot ír elő; ha ezek a gyógyszerek hatástalannak bizonyulnak, a beteg melellás, trioxazin, seduxen.
A lecke vége és az utolsó leckékben a figyelem koncentrálása megzavarja az eljövendő kimerültség miatt. Ezzel összefüggésben a második nap célszerűségét kell gondolni. Ezzel együtt az orvos olyan gyógyszereket is felírhat, amelyek növelik az idegrendszer működését (B-vitaminok, cerebrolyzin, nootropil, aminalon).
Az alacsony agyi diszfunkció vízfejével szindrómában kísérheti fejfájás, ingerlékenység, alvászavar, egy kis erőt oly-hőmérsékletek. Ilyen esetekben időszakos kezelést kell végezni a koponyaűri nyomás csökkentésére. Görcsöket hajtjuk görcsgátló kezelést. Ha ólom-vezetőképes alacsony szindróma agyi diszfunkció késik Single pszichomotoros fejlődés, valamint oktatási és a pedál gogical tevékenységek hajthatjuk végre ösztönző-láltató kúrát (Cerebrolysin, gammalon, Aminalon, nootro-fűrészek és mtsai.).
A mozgásszervi rendellenességek a finom motoros készségek megsértése, a mozgások koordinálása, egyensúly, hangsúlyt helyeznek a motoros készségek fejlesztésére és a gyermek fokozatos bevezetésére különböző tevékenységekben.
Az MMD megelőzésében fontos szerepet játszik az MMD gyermekek gondozása. Úgy kell egy vakvezető Vanir korán, amikor a kompenzációs potenciális Moss hektáros, és nem volt ideje, hogy egy kóros sztereotípia. A gyerekek, akik azonosították a neurológiai rendellenességek korai életkorban kell lennie, és rendszeres orvosi rendelő-idézésben ellenőrzött neurológus, pszichiáter, pszichológus, lo gopedom a felderítése és korrekciója a klinikai megnyilvánulásai MMD belépés előtt iskolába.
Hozzárendelés a 2. kérdéshez
Ismeretes, hogy egy orvosi diagnózis a gyermek fejlődésének anomáliáját állapítja meg egy bizonyos kifejezéssel. Például encephalopathia szindróma tserebrastenicheskom szindróma, minimális agyi diszfunkció, kromoszómamutáció típusának Down-szindróma, és mások. Ezek a kifejezések azt jelzik, először is, a készlet változások a fizikai, neurológiai és szomatikus állapota a gyermek.
milyen problémák merülhetnek fel a gyermek életében (a kommunikáció és az objektív világgal való kölcsönhatás folyamatában);
milyen nehézségekkel szembesül egy felnőtt az idegrendszer megváltozott tulajdonságaival rendelkező gyermek oktatása és nevelése során;
milyen viselkedése a felnőtt gondozása a gyermek számára megjelenhetetlennek tűnhet, nem feltétlenül fejlődése;
mi lehet a szellemi fogyatékossággal járó gyermek szocializációjának szakemberének beavatkozása (ennek iránya és célja).
Megjelenik a kiadványban: Thingei Michaelis K. Fejlődési fogyatékkal élő gyermekek: Egy könyv a szülők segítésére: Per. angolul. / Ed. DV Kolesov. - M. Pedagogika, 1988. P. 190-222.