A bordák törése, diagnózisa, tünetei és a sérült bordák kezelése
Az emberi csontváz különböző helyeken károsodhat, a bordák törése hat esetben száz.
Az integritás megszegése gyakran lezárt mellkasi sérülésekkel jár, bár a test ezen részének közvetlen sérülése töréshez is vezethet.
A behatoló sebeknél a csontok 5-10% -ra bomlanak.
Hogy a hasmenés mindig töréshez vezet-e, hogyan lehet felismerni a bordák törési tüneteit, és mit kell tenni a károsodás diagnosztizálásában, e cikk témája.
A bordák törésének előfordulását befolyásoló tényezők
A bordák törésének okai, rendszerint különböző természetű sérülések:
- a mindennapi, hétköznapi, az otthoni környezetben jelentkező zúzódások (különösen az időseknél) a csontok integritásának megsértését okozhatják;
- a baleset eredménye, a különböző sérülésekkel járó balesetek különböző helyszínektöréseket okoznak, beleértve a mellkasát is;
- a szegycsont kompressziója a berendezésekkel, a nehéz tárgyak esése nagy veszélyt jelent a vállalkozások számára.
Sérelmek, minden éles tárgyra, a test felső részének összenyomódása kedvezőtlen bordaszerű állapotba vezet. Bizonyos esetekben a törés a betegségek (onkológia, fertőzés, osteoporosis) következménye.
A bordák törésének súlyossága összefügghet a személy életkorával, a sérülés erejével. A bordák törésének jelei kissé eltérhetnek ezen indexektől függően.
Rengeteg törött csont a mellkasban egyfajta mutatója a sérülés erejének, amelyet az ember tapasztalt. Egy vagy két borda törése azt jelzi, hogy a zúzódás viszonylag könnyű. Az a személy, aki ilyen sérülést kapott, nem igényel kórházi kezelést, és egyszerű mozgásokat tehet, szabadon lélegezhet. Rendszerint a létfontosságú szervek nem érintettek és normálisan működnek.
Három vagy öt borda sérülése a belső szervek megzavarásához vezet. Ez százonként harminc esetben történik.
A baleseti betegek 80% -a szenved, ha 6-10 borda sérülése van.
Sürgősségi orvosi ellátás szükséges többszörös törések esetén. A törések szimmetriája, számos közülük súlyos légzési elégtelenséget okoz.
Gyermekkorban és serdülőkorban a bordatörések megszerzésének valószínűsége jóval kisebb, mint érettségi. Ez azért van, mert a gyermekek és a serdülők mellkasa sokkal rugalmasabb és nem olyan törékeny. Még a súlyos zúzódás vagy a bordák összenyomódása sem vezet a töréshez.
Az idősebbek (30-40 év) nincs ilyen erős csontok a szegycsont és a súlyos sérülések nem adja át következmények nélkül. Falling magasban, ütő éles tárgyak alá a közúti közlekedési baleset, kapott egy közvetlen kár mellkas területén, az emberek nem diagnosztizáltak egy zúzódás leszáll könnyű, de törés egy vagy több bordája.
Az életkorral összefüggő változások miatt az előrehaladott években élő emberek csontjai vékonyak és törékenyek, így a legkisebb csepp enyhe emelkedéssel, bármilyen kisebb zúzódás megszakítja erejét. Így a bordák törései az időseknél meglehetősen gyakoriak.
Hogyan törik a bordák
A bordák kétféle módon szét tudnak szakadni, amikor a szúrásos zúzódás a traumás tényező közvetlen vagy közvetett hatásaiból következik be. A bordák törés jelei ebben a helyzetben különböznek.
A bordák közvetlen hatása a csont megtöréséhez vezet és elhagyja a test belső üregét, károsítja az ott található szerveket. Gyakran van mellhártya és tüdő.
Ha a csontokat lerakó terület elég nagy, akkor kettős sérülés van: a mellkas egy része elválasztja a közös keretet, és ablakot képez. Az ilyen törést véglegesnek hívják.
Ezek a törések veszélyesek, mert lehet paradoxikus légzés. A tüdők funkcionális képességeit megsértették, valamint a szívizom flotációját, a fő hajókat, ami a szívelégtelenség oka.
Ha a végső törések előbb bal oldalon vagy mindkét oldalon fordulnak elő, akkor akár 100 halál esetén is 40 esetben fordul elő orvosi rendben. Amikor a billenő ablak mögött helyezkedik el, a hátsó izmok enyhítik a súlyos következményeket.
Ha a mellkas két sík között van és erős nyomást tapasztal, akkor a bordák törésének ilyen mechanizmusa közvetett. Az ütőerő mindkét oldalán a mellkas csontjai sok helyen nem tudnak kitartani és megtörni, megzavarva a belső szervek munkáját. A mellkas gyakorlatilag zúzott.
Van továbbá egy lebenyedő borda is.
A borda törésének jelei ebben az esetben a következők: a seb következtében elválasztó mellkas része ingerüllyedéssel csökken, és kilégzéskor kitágul. Az ilyen betegek belélegzése és kilégzése rendkívül nehéz.
Hogyan állapítható meg, hogy van-e törött borda?
A bordák törése diagnosztizálható, ha:
- akut, progresszív fájdalom, amely nő a köhögés, belégzés és kilégzés során, bármely mozgás;
- egy rongyos lélegzet. A beteg a hirtelen fájdalom miatt nem hozhatja a lélegzetet a logikus következtetésbe. Ennek a tünetnek a bordázata nem merül fel, ezért a borda törés diagnózisához nagyon fontos a hiányos inspiráció indexe;
- egy csattanó hang, amely nyugodt légzéssel történik;
- felületes légzés, amely egyes esetekben tüdőgyulladást okoz;
- a mellkas egy szegmensének aszimmetrikus mozgása a másikhoz képest, ahol a sérülés történt;
- a terhelés tünete a tengely mentén (a test felső részének az oldalairól, az elülső és a hátsó részből történő szorítása súlyos fájdalmat okoz);
- fájdalmas duzzanat és merevség a bordák törés helyén, amelyek a tapintás alatt találhatók.
A borda törés jeleit mellrák röntgen segítségével lehet megerősíteni. Ezt a kutatást is meg kell tenni annak érdekében, hogy meg lehessen határozni a sérülést szenvedett belső szervek állapotát.
A törött bordák megszüntetésének módszerei
A borda törésének kezelését a sérülés súlyossága határozza meg.
Ha az áldozatnak törött bordája van, akkor az első vészhelyzet - érzéstelenítés - a promedol 2% -os oldatának intramuszkuláris injekciója. A kórházban a gyógyszerek komolyabbak - alkohol-prokain blokádot kell tennie.
A fájdalom megszüntetése nemcsak a páciens életképességének növelésére, hanem a poszttraumatikus etiológia tüdőgyulladásának megelőzésére is.
Ha egy vagy két borda eltörik, akkor az ember otthon megbirkózik a problémával. A stressz, a légzőtorna, az expectorantok, a fájdalomcsillapítók napi rendszere segít a sérült gyógyulásában.
A mellkas egykomponensű törései egy vagy két helyen nagyon jól összefonódottak az orvosok minden jelének betartásával.
Bonyolult bordatörést kapott, a páciensnek folyamatos orvosi felügyelet alatt kell állnia, jobb intenzív ellátásban, sürgősségi segítség esetén. A páciens légzőszervi, kardiovaszkuláris rendszerét szakembereknek kell ellenőrizni. A végső jellegű törött bordák kezelése magában foglalhatja a mesterséges lélegeztetés alkalmazását.
A műtétet nem igényelheti a beteg nélkül, ha a törés több helyen vagy mindkét oldalon történt. A szegycsont döbbent szegmensét a belső üregből kihúzza, speciális fémből készült kapcsokat használva.