A hypothyreosis diagnosztizálása a terhesség alatt, az ilive egészségére szakosodott
- Elsődleges hypothyreosis (manifeszt vagy perzisztens szubklinikus).
- Az antitestek jelenléte a pajzsmirigyszövet és az ultrahang jelei autoimmun patológiák (növekedése hipertrófiás formában, diffúz csökkenése vagy növekedése echogenitást és heterogenitás pajzsmirigyszövet). Pajzsmirigy antitestek (antitestek tireoglobulin, pajzsmirigy peroxidáz antitestek) határozzuk meg az autoimmun thyroiditis 80-90% -ában, és, általában nagyon magas titerek. Között az antitestek a diagnózis pajzsmirigy autoimmun betegség szöveti alapvető fontosságúak a thyreoid peroxidáz antitestek, izolált, mint hordozó ellenanyagok thyreoglobulin rendkívül ritka, és azt minimális klinikai és diagnosztikai jelentősége.
Ezen diagnosztikai jelek egyikének hiányában az autoimmun pajzsmirigy-megbetegedés diagnózisa valószínűségi jellegű.
A nők felismeréséhez a terhességet tervező, antitestek pajzsmirigy és / vagy jellemzői ultrahangos autoimmun thyreoiditis hiányában hipotireózis szükséges, hogy vizsgálja a funkciója a pajzsmirigy (TSH koncentráció és a szabad T4 a vérben) beállta előtt koncepció, valamint az ellenőrzésére szolgáló összes trimeszterében. A hypothyreosis (manifeszt vagy szubklinikus) észlelésekor azonnal levitroxin-nátrium-kezelést ír elő.
Hipotireózisos terhes nő dinamikus megfigyelése
- A hypothyreosis kompenzált állapotában az endokrinológus megfigyelésének szabályossága 8-12 hetes időtartam, a szülész-nőgyógyász - a szabványoknak megfelelően.
- Prenatális diagnosztika magzati végzett szempontjából genetikai szűrés: ultrahang időben 10-14 hétig, hogy értékelje az anatómia és a magzati chorion állapot figyelés nyakszirti vastagság kialakítására kockázatának kromoszóma pps és patológia; 22-24 hét, hogy értékelje a anatómiája a magzat, a méhlepényen, és az állam mennyiségű vizet annak érdekében, hogy azonosítsa a markerek és a CDF (abszolút és relatív) magzati kromoszóma-rendellenességeket; 34 héten belül, hogy felmérje a magzat anatómiáját és fejlettségi szintjét, hogy azonosítsa a VLF-et a magzatban késői kimutatással. Ami a 16-20 hetes végezzük mintavételi anyai vérminta a vizsgálat legalább két szérum markerek:-fötoprotein (AFP) és a HGT. Invazív diagnózisa magzati állapot (amniocentézis, cordocentesis, chorion biopszia) végzi jelzések konzultációt követően genetika).
- A 20. héten az ultrahang vizsgálja a köldökzsinór, az aorta és a magzat középső agyi artériájának véráramát. Az ultrahang gyakorisága 4 hét alatt 1 alkalommal.
- A terhesség 12. hetétől havonta egyszer - a fetoplaciens komplex (placentáris laktogén, progeszteron, ösztriol, cortisol) és az AFP hormonjainak tanulmányozása. Az eredmények értékelésének dinamikusnak és összetettnek kell lennie, mind az öt paraméter százalékos értékének felhasználásával.
- A terhesség 26. hetében kezdődően a méh motilitás és a magzati szívfrekvencia paramétereinek objektív értékelésével végzett kardiotokográfiás vizsgálatról számol be.
Mondja el nekünk a hibát ebben a szövegben: